Ранняя диагностика предопухолевых и опухолевых заболеваний молочной железы

В чем заключается ранняя диагностика предопухолевых и опухолевых заболеваний молочной железы?

Ранняя диагностика предопухолевых и опухолевых заболеваний молочной железы проводится в поликлинике у женщин в возрасте от 49 до 65 лет.

Мероприятия по ранней диагностике предопухолевых и опухолевых заболеваний МЖ включает выполнение маммографического исследования с обеспечением двойного независимого чтения результата маммографии врачами- рентгенологами женщинам в возрасте от 49 до 65 лет: 49, 52, 55, 58, 61, 65 – 1 раз в 3 года. 

Что такое маммография?

Маммография – вид рентгенологического исследования, при котором выполняется рентгеновский снимок молочных желез в двух проекциях на специальном аппарате – маммографе. Маммография позволяет выявить очень маленькие опухоли молочной железы – до 0,5 см. и даже меньше. Подозрительные на опухоль участки обычно выглядят как затемнения.

Ранняя диагностика предопухолевых и опухолевых заболеваний шейки матки

В чем заключается ранняя диагностика предопухолевых и опухолевых заболеваний шейки матки?

Ранняя диагностика предопухолевых и опухолевых заболеваний шейки матки проводится здоровым женщинам в возрасте 21 – 60 лет, не предъявляющим жалоб на момент взятия биологического материала, и которым, в случае выявления рака шейки матки, возможно выполнение специального противоопухолевого лечения.

Женщинам, которым в текущем году на момент тестирования исполнилось 21, 24 и 27 лет (в возрастном интервале 21 – 29 лет), выполняется цитологическое исследование с окраской по Папаниколау (далее – ПАП-тест) с периодичностью 1 раз в 3 года.

Женщинам, которым в текущем году на момент тестирования исполнилось 30, 36 лет (в возрастном интервале 30 – 39 лет) с периодичностью 1 раз в 6 лет и 40, 45, 50, 55 и 60 лет (в возрастном интервале 40 – 60 лет) с периодичностью 1 раз в 5 лет выполняется ВПЧ-тест путем определения наличия 14 генотипов вируса папилломы человека (далее – ВПЧ) высокого канцерогенного риска (16-го, 18-го, 31-го, 33-го, 35-го, 39-го, 45-го, 51-го, 52-го, 56-го, 58-го, 59-го, 66-го и 68-го генотипов) с отдельной идентификацией 16-го и 18-го генотипов методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Женщинам, которые по возрасту не попадают в вышеуказанные категории, выполняется цитологическое исследование мазков из шейки матки.

Данная методика позволяет не только выявить рак шейки матки на начальных стадиях, но и предупредить его развитие, поскольку дает возможность диагностировать предопухолевые изменения эпителия шейки матки, лечение которых не позволяет развиться опухоли.

У каких женщин ранняя диагностика предопухолевых и опухолевых заболеваний шейки матки не проводится?

Ранняя диагностика не проводится у женщин:

· моложе 20 и старше 60 лет;

· с подозрением на рак шейки матки или с диагнозом рак шейки 

матки в анамнезе, которые подлежат обследованию, лечению и 

наблюдению по индивидуальной программе в соответствии с 

клиническими протоколами диагностики и лечения 

злокачественных заболеваний;

· перенесших тотальную гистерэктомию (удаление матки и шейки матки) вследствие причин, не связанных с раком или предопухолевым состоянием шейки матки;

· не имевших половых контактов;

· у беременных.

Ранняя диагностика предопухолевых и опухолевых заболеваний предстательной железы

В чем заключается ранняя диагностика предопухолевых и опухолевых заболеваний предстательной железы?

Ранняя диагностика предопухолевых и опухолевых заболеваний предстательной железы заключается в регулярном измерении уровня простат-специфического антигена (ПСА) в крови у мужчин от 50 до 65 лет 1 раз в 2 года с последующим осмотром врача –уролога и вылолнением биопсии предстательной железы по показаниям.

При повышении уровня ПСА выше определенного порогового значения (традиционно это 4 нг/мл) производится т.н. систематическая биопсия предстательной железы под контролем трансректального ультразвукового исследования. При биопсии забираются кусочки ткани простаты, которые исследуются под микроскопом на предмет выявления признаков рака простаты.

Ранняя диагностика предопухолевых и опухолевых

заболеваний толстой кишки

В чем заключается ранняя диагностика предопухолевых и опухолевых заболеваний толстой кишки?

Ранняя диагностика проводится путем выполнения тотальной колоноскопии под анестезией (седацией) с одномоментной санацией при выявлении в толстой кишке полипообразных до 1 см образований (без видимых признаков злокачественного процесса) пациентам в возрасте от 55 до 59 лет, и которым, в случае выявления рака толстой кишки, возможно выполнение специального противоопухолевого лечения.

Сроки проведения последующего мониторинга определяются по результатам первичной колоноскопии.

Ранняя диагностика не проводится пациентам моложе 55 и старше 59 лет, а также у которых в анамнезе имеются:

· рак толстой кишки или подозрение на рак толстой кишки (подлежат обследованию, лечению и наблюдению по индивидуальной программе в соответствии с клиническими протоколами диагностики и лечения);

· неспецифические воспалительные заболевания толстой кишки (неспецифический язвенный колит и болезнь Крона);

· резекция толстой кишки;

· неконтролируемое нарушение коагуляции;

· близкие родственники (родители, родные братья/сестры, дети), у которых были выявлены случаи колоректального рака или аденоматозных полипов (группа повышенного риска) (данным пациентам ранняя диагностика проводится с возраста на 10 лет раньше того, в котором диагностирован колоректальный рак у близкого родственника);

· ранее проведенное эндоскопическое или рентгенологическое обследование толстой кишки (сигмоскопия в течение последних 5 лет, колоноскопия в течение последних 10 лет, ирригоскопия или КТ- видеоколонография в течение последних 5 лет);

· аллергии или непереносимости препаратов при анестезии.