14 июня – Всемирный День Донора крови – был выбран и учрежден организациями, выступающими за добровольную безвозмездную дачу крови: Международной Федерацией обществ Красного Креста, Международной Федерацией организаций доноров крови и Международным обществом по переливанию крови.

Основная цель Всемирного Дня Донора – повысить понимание гражданами, общественностью, государственными структурами важности донорской крови как ничем незаменимого лекарственного средства для оказания необходимой помощи больным.

Всемирный День Донора крови дает благоприятную возможность для чествования тех, кто уже дает кровь, откликаясь на повсеместно возрастающую потребность в добровольном безвозмездном донорстве крови и плазмы.

В Беларуси 94 250 доноров крови и 10 729 – плазмы.

50 000 человек удостоены знака «Почетный донор Республики Беларусь».

Донорство крови – добровольное жертвование собственной крови или ее компонентов для последующего переливания нуждающимся.

В Республике Беларусь служба переливания крови сформировалась в 1932 году. В стране функционирует оптимальная, рекомендованная ВОЗ система службы крови.

Проблема донорства крови и ее компонентов является одной из наиболее важных для государства и ключевых для отечественного здравоохранения. От ее решения зависит сама возможность и качество оказания высокотехнологичной медицинской помощи в мирное время и в чрезвычайных ситуациях.

На протяжении последних лет в стране сформировались подходы и основные принципы национальной политики обеспечения безопасности компонентов донорской крови:

• Законодательная поддержка донорства, заготовки и переливания компонентов крови, разработка директивной и нормативно-правовой документации по обеспечению безопасного их применения;
• Комплектование базы донорских кадров из групп населения с низкой степенью риска заражения вирусными инфекциями;
• Обследование донорской крови на маркеры возбудителей инфекций, передающихся с кровью, с использованием современных методов их выявления, налажена и активно функционирует 3-х ступенчатая система обследования донорской крови на маркеры вирусных инфекций: скрининг, арбитражные и ПЦР – обследования;
• Для обеспечения инфекционной безопасности переливаемых компонентов введена система долгосрочного хранения донорской плазмы;
• Полное самообеспечение страны качественными компонентами и препаратами крови и создание их достаточных запасов;
• Эффективное и адекватное клиническое применение компонентов и препаратов крови;
• Переход в производственной деятельности организаций переливания крови страны на Евростандарты.

Чтобы не возникало проблем в обеспечении лечебных учреждений кровью и ее препаратами, необходимо, чтобы из каждой тысячи населения донорами были 40-60 человек. Такой уровень достигнут во всех развитых странах. В странах Европейского сообщества люди дают кровь совершенно бескорыстно, не рассчитывая ни на какие вознаграждения и льготы.

На НСПК за год проходят приблизительно 1500 доноров, что составляет 14 на тысячу населения , это в достаточной мере обеспечивает общий объем цельной крови для больных, однако, остается дефицит доноров редких групп и доноров с резус-отрицательной принадлежностью.

Взрослый человек без опасности для своей жизни может потерять около литра крови, на станции переливания – 450 мл, это количество крови восстанавливается очень быстро, за одно организм получает мощный стимул к работе эндокринной и иммунной систем.

Требования к донорам:

• При даче крови – иметь при себе паспорт с регистрацией;
• Утром, в день дачи крови, завтрак должен быть нежирным ( чем больше жидкости – тем лучше );
• Донор должен иметь справку от терапевта или инфекциониста об отсутствии заболеваний и контакта с заразными больными;

Донорам запрещается :

• Вечером, накануне дачи крови есть жирную, острую, копченую пищу, масло. яйца;
• Употреблять алкоголь за двое суток до дачи крови;
• Курить менее чем за час до процедуры.

Cдача крови подразумевает некоторую нагрузку на организм, когда потерю жидкости необходимо восполнить, поэтому:

• Кровь можно давать не чаще 1 раза в 60 дней;
• Мужчины могут давать кровь не чаще 5 раз в год, женщины – 4 раза в год;

После процедуры рекомендуется воздержаться от интенсивной физической нагрузки, больше пить и полноценно питаться.

Всемирный День Донора крови – праздник, который организует общество в лице организаций здравоохранения по чествованию почетных и вновь присоединившихся участников донорского движения; организаторов донорства; общественных организаций, рассматривающих донорство крови и ее компонентов как проявление высокой сознательности и гуманизма, сострадания и бескорыстия.

Огромное спасибо всем донорам!

Все не слишком приятные ощущения , неудобства и затраты времени меркнут перед сознанием того, что ваша кровь спасает жизни и помогает врачам лечить, а людям – лечиться!

Правило 1

Возьмите свое настроение под контроль. Прекрасное настроение – очень ценная вещь, и никогда не нужно его терять.  С хорошим настроением   легко  идти по жизни.

Когда  вы начинаете сердиться, то  применяйте всем известное правило –  начинайте мысленно  считать. В раздраженном состоянии  лучше ничего не говорить, так как  о сказанном можно будет в дальнейшем пожалеть. От раздражения  может спасти энергичная прогулка на свежем воздухе или активная физическая деятельность.   

Правило 2

Избегайте ссор, ненужных дискуссий. Очень мало людей, которые спорят по-дружески, без возбуждения. Если человек вас раздражает, то разговаривайте с ним как можно реже, меньше общайтесь. Но не нужно его  ненавидеть.

Время еды – самое худшее время для споров.  Если вы  постоянно спорите во время еды, то это может в дальнейшем  привести к язве желудка.

Правило 3

Не замыкайтесь в себе. Свое беспокойство необходимо высказывать. Если вы испытываете обоснованное недовольство  чьим –  либо поведением, нужно подойти к человеку и спокойно  объясниться с ним. Возможно,  вы найдете  вариант решения проблемы, устраивающий обе стороны,  или хотя бы дадите понять человеку, чем вы недовольны.

Правило 4

Смейтесь, хохочите, улыбайтесь.  Смех для нашего организма является прекрасным   упражнением,  которое стимулирует  движение  крови в области брюшной полости.  Смех – неоценимый подарок  нашему самочувствию и  здоровью, так как  у смеющегося  человека  всегда   счастливое  душевное состояние.

Есть такое известное изречение:

«Если ты смеешься, то весь мир смеется с тобой. Если ты плачешь, то плачешь один».

Бегите прочь от злых, мрачных и недовольных всем  людей.

Улыбайтесь  себе и всем окружающим людям,    и вы   ответную   улыбку обязательно получите. Проведите эксперимент!   Общайтесь с радостными и счастливыми  людьми.

Правило 5

Отключите в себе  реакцию на злые и недобрые слова.   Если с вами говорят грубо, резко, неуважительно – не делайте из этого большой проблемы, забудьте это. Это не ваша проблема, это проблема человека, который грубит. Многие люди  не имеют душевного  здоровья,  мы не должны принимать их правила  жизненной игры,  опускаться до их уровня. Если они выбрали этот путь, то  пусть живут отрицательной душевной энергией –   ненавидят, завидуют, подозревают.  Нам с вами, надо быть достаточно умными, чтобы не позволить этому яду отравить нас, сделать больным. Не  ищите в людях совершенства,  но пытайтесь найти в них только хорошее.

Правило 6

Учитесь жить с самим собой.  А как же  родные, друзья?  Прекрасно, что у нас есть верные и хорошие друзья, но необходимо научиться жить с самим собой.  Не помню,  кто сказал  «близкие отношения рождают презрение». Не раскрывайтесь  полностью  перед кем бы то ни было.

Правило 7

Не  занимайтесь самоистязанием.  Избавьтесь от болезненной привычки  находить удовлетворение в истязании себя горем. Поворачивайте мысли в ином направлении, избавляйтесь от горя, эмоциональных потрясений, просто предайте их забвению.

Правило 8

Всегда находите себе  какое-то увлечение или занятие,  будьте постоянно занятым человеком. Счастливый человек – это занятый человек. Сделайте свою жизнь интересной,  разнообразной. Не зависимо от вашего возраста проживайте  свой  день, как крайний.  Считайтесь с каждой минутой, время – драгоценность, не убивайте его попусту.

Правило 9

Перестаньте беспокоиться   понапрасну и начните жить. Беспокойство может разрушить человека. Беспокойство ничему не поможет. Чем мы больше беспокоимся, тем меньше у нас остается сил на преодоление трудностей.

Правило 10

Никогда не взваливайте на себя непосильную ношу. Не требуйте от себя слишком многого. Один человек никогда не сможет сделать всего. Стремясь выполнить непосильное, человек постоянно находится в нервном напряжении.

Занимайтесь тем, что у вас лучше всего получается. Жизнь станет продолжительнее, здоровее и счастливее.

Психолог

ГУЗ «Городская поликлиника № 5 г. Гродно»

Барсукевич Татьяна Николаевна

Дисбактериоз – это нарушение свойств и состава микрофлоры кишечника, которое оказывает негативное влияние на организм в целом. Заболевание встречается часто, болеют как дети, так и взрослые.

Симптомы болезни

Для дисбактериоза характерен большой диапазон тяжести симптоматики. У некоторых людей он протекает без жалоб, у других вызывает тяжелые расстройства здоровья. Дисбактериоз проявляется нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта, кожными проявлениями и симптомами отравления организма.

Наиболее частыми симптомами дисбактериоза является:

• Нарушение стула в виде запоров и поносов. Понос кашицеобразный,

пенящийся, зловонный.

• Дискомфорт и боль в животе.
• Метеоризм.
• Снижение аппетита.
• Тошнота.
• Изжога и отрыжка.
• Неприятный запах изо рта.

Общие симптомы:

• Головные боли
• Слабость, недомогание
• Повышенная утомляемость
• Нарушение сна
• Похудение.

Кожные симптомы:

• Зуд кожных покровов
• Аллергические высыпания
• Сухость кожи.

Причины болезни

Наиболее частой причиной дисбактериоза является длительный и бесконтрольный прием антибиотиков. Антибактериальные препараты подавляют рост как «плохих микробов», так и «хороших». Кроме антибиотиков, дисбактериоз могут вызвать любые препараты, подавляющие иммунную систему: кортикостероиды, химио- и лучевая терапия.

Провоцирующим фактором в развитии дисбактериоза являются воспалительные заболевания органов пищеварения, а именно: хронические гастриты, панкреатит, холецистит, гепатит, цирроз печени, язвенная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей.

Еще одной причиной является несбалансированное, однообразное питание, злоупотребление жирным и сладким, монодиеты, авитаминоз.

У детей до года, наиболее распространенными причинами дисбактериоза являются: раннее введение прикорма, инфекционные инфекции (особенно кишечные), глистные инвазии.

Диагностика

Диагностика дисбактериоза начинается с кабинета врача-гастроэнтеролога. Подтверждается (или опровергается) диагноз лабораторными методами исследования. Для определения возможных нарушений функций ЖКТ назначается копрограмма– общий анализ кала. Исследование показывает: нарушения ферментативной и кислотообразующей функции желудка, патологию ферментативной функции кишечника и поджелудочной железы, нарушения функций печени и желчного пузыря, а также воспалительные явления желудочно-кишечного тракта.

Осложнения

При отсутствии лечения дисбактериоза, возможен переход заболевания в более тяжелую форму. Не исключен риск развития осложнений, а именно:

• Развитие патогенной флоры
• Нарушение всасывания витаминов, минералов и микроэлементов
• Образование токсических веществ в кишечнике, которые, проникая в кровь, отравляют весь организм
• Нарушения местного иммунитета, снижение защитных свойств организма.

Кроме того, при отсутствии лечения, дисбактериоз может провоцировать развитие различных заболеваний – сахарного диабета, панкреатита, дискинезии желчного пузыря, желчекаменной болезни, иммунодефицита, псориаза, экземы и атопического дерматита.

Лечение болезни

 Важнейшей частью терапии является лечение основного заболевания, послужившего провоцирующим фактором для развития дисбактериоза. Только в этом случае положительный эффект лечения не заставит ждать.

Следующим этапом в лечении является прием препаратов, восстанавливающих нормальную микрофлору – пробиотиков и пребиотиков. Наиболее правильно подбирать препарат, чувствительный к высеянной флоре.

Во время лечения следует избегать приема препаратов, отрицательно действующих на желудочно-кишечный тракт.

Врач-терапевт (заведующий)

ГУЗ «Городская поликлиника № 5 г. Гродно»

Тарасенко М. И.

Для начала необходимо отметить, что финики можно употреблять в пищу как свежие, так и сушеные. В свою очередь свежие плоды могут быть мягкими, полумягкими или сухими, но это в целом не влияет на их полезные свойства, а также вкус, лишь на продолжительность хранения.

Удивительный факт, но сушеные финики благодаря тому, что имеют меньшее количество влаги гораздо полезнее, поскольку представляют собой настоящий кладезь различных полезных микроэлементов. Может быть, именно поэтому сушеные финики более распространены и чаще встречаются на прилавках магазинов.

Финики крайне полезны для мужской потенции. Регулярное употребление этих плодов в пищу позволяет добиться следующих важных для мужской фертильности результатов:

• Улучшение работы репродуктивной системы – качество спермы и активность сперматозоидов увеличиваются;
• Микроэлементы фиников способствуют выведению вредных для семенной жидкости продуктов распада;
• Увеличение тестостерона.

Кроме того, многие утверждают, что регулярное употребление сушеных фиников в пищу способствует и продлению самого полового акта. Еще одним положительным эффектом данного продукта можно считать его помощь в «наработке» мышечной массы у мужчин. Также финики имеют положительные эффекты на зрение, сердечно-сосудистую систему.

Есть ряд заболеваний, которые отрицают возможность употребления фиников: диабет, аллергия.

Врач-терапевт (заведующий)

ГУЗ «городская поликлиника № 5 г. Гродно»

Тарасенко М. И.

Оливковое масло – сок замечательного фрукта оливки, традиционного продукта средиземноморского региона. Уже более 6 000 лет оливковое масло используют не только в пищу, но и как эффективное лекарство и прекрасное косметическое средство.

Состав оливкового масла

Хорошее оливковое масло – просто кладовая полезных компонентов, которые человеческий организм  усваивает практически на 100%.

Оно состоит на 73% из мононенасыщенных жиров, полезных для организма, защищающих сердце и сосуды. Большую часть из этих жиров составляет олеиновая кислота (омега-9), а так же омега-6 и омега-3 кислоты, очень важные для организма.

Антиоксиданты и витамин Е помогают усваиваться витаминам К и А. В результате данной цепочки организм омолаживается, улучшаются состояние кожи, волос и ногтей.

И кроме того в составе масло присутствуют фенолы, полифенолы, сквалений, стеролы и витамины Е, А, D, К.

Польза для сердца

Оливковое масло богато витамином Е, мононенасыщенными жирами и важными второстепенными компонентами, которые уменьшают окисление липидов. Благодаря высокому содержанию антиоксидантов (например, полифенолов), оливковое масло уменьшает “плохой холестерин”.

Противоопухолевые, антивозрастные и антиоксидантные компоненты оливкового масла помогают бороться с воспалениями.

Оливковое масло делает сосуды более эластичными и способствует их укреплению. Ежедневное его употребление – хорошая профилактика сердечно-сосудистых заболеваний.

Снижение риска возникновения рака

Одним из потенциальных факторов, вызывающих рак, является окислительный ущерб свободных радикалов, но оливковое масло содержит антиоксиданты, которые снижают окислительные процессы.

Недавние исследования показали, что содержащаяся в оливковом масле олеиновая кислота стимулирует ген, подавляющий активность раковых клеток.

Улучшение пищеварения

Оливковое масло легко усваивается организмом, благоприятно воздействует на желудок, обволакивая его, помогает снизить аппетит и ускорить обмен веществ.

Оливковое масло может воздействовать как легкое слабительное средство.

Так же масло обладает желчегонным и заживляющим эффектами, способствует заживлению язв и смягчению гастрита.

Лечение депрессии

У людей часто меняется настроение. И это зависит от многих факторов. К счастью, существуют продукты, которые действуют как антидепрессанты. И среди них оливковое масло.

Одним из удивительных преимуществ оливкового масла является повышение настроения. Оно повышает уровень серотонина, химического вещества мозга, который в свою очередь повышает настроение!

Врач-терапевт (заведующий)

ГУЗ «Городская поликлиника № 5 г. Гродно»

Шокаль Ольга Николаевна

Фисташки имеют высокую питательную ценность — содержат более 50 процентов  жиров, белки, углеводы. Также фисташка богата витаминами  группы B, Е, железом, медью, цинком, калием, кальцием, натрием, кремнием, магнием, селеном, фосфором, холином и другими микроэлементами и минералами.

Фисташки оказывают антиоксидантное и тонизирующее действие, снижают риск онкологических заболеваний, тормозят процессы старения. Их называют «орехами молодости». Благотворно влияют на сосуды и мозговую деятельность. Особую ценность для костной ткани имеет накапливающийся в орехах кальций. Орехи  фисташки обладают противовоспалительным и отхаркивающее действие, укрепляют иммунитет, лечит  ЖКТ, укрепляют глазные мышцы, помогают очистить свой организм от шлаков и т.д. Их рекомендуют употреблять при хронической усталости.

Влияние фисташки на организм человека:

• Витамины группы В нормализуют работу нервной системы, улучшают состав крови, укрепляют иммунную  и кровеносную системы.
• Фолиевая кислота (витамин В9) принимает участие в обмене веществ, способствует повышения иммунитета, нормализует функцию пищеварительного тракта. Для беременных женщин играет важную роль в развитии нервной трубки плода, необходима для нормального роста и развития плаценты.
• Витамин Е (Токоферол) – наиболее действенный природный антиоксидант. Это  профилактика заболеваний сердца и сосудов, предотвращение атеросклероза и  нейтрализация свободных радикалов.
• Витамин РР  вместе с витамином В1 понижают уровень холестерина – это крайне важно для сердца и сосудов, регулируют работу кишечника.
• Железо  участвует  в синтезе гормонов щитовидной железы,  отвечает за уровень гемоглобина в крови. Поддерживает иммунную систему организма; участвует в окислительно – восстановительных реакциях; обеспечивает рост тела, формирование нервных волокон.
• Калий и магний  обеспечивают нормальное функционирование работы сердечно – сосудистой системы,  нормализуют давление крови,  помогают своевременно контролировать водно-солевой баланс, предотвращая отеки и повышают сопротивляемость организма к  различных заболеваний.
• Кальций  обеспечивает функционирование головного мозга, опорно – двигательного аппарата.
• Магний необходим для  поддержания нормальной функции нервной системы и мышцы сердца, оказывает сосудорасширяющее действие, стимулирует желчеотделение, повышает двигательную активность кишечника, что способствует выведению из организма холестерина. Магний является универсальным поставщиком энергии в живых клетках организма.
• Натрий  – необходим для нормальной работы почек, активирует ряд ферментов.
• Селен  Поддерживает щитовидную железу, снижает риск и скорость развития болезней сердца.  репродуктивного здоровье мужчин и женщин. Нeoбxoдим для нopмaльнoгo функциoниpoвaния пeчeни.  Спocoбcтвуeт пoддepжaнию здopoвья глaз, вoлoc и кoжнoгo пoкpoвa.. Защищает от вирусов. Профилактика рака. Селен – микроэлемент долголетия.
• Сера  придает волосам, ногтям и коже прочность, форму и упругость.  Участвует в формировании костных и хрящевых тканей, улучшает работу суставов и связок; укрепляет мышечные ткани; оказывает ранозаживляющее и противовоспалительное действие; уменьшает суставные и мышечные боли и судороги;  способствует нейтрализации и вымыванию из организма шлаков и токсинов; влияет на свертываемость крови, участвует в выделении желчи печенью, повышает устойчивость к радиоизлучению.  Улучшает работу нервной системы, стабилизирует уровень глюкозы в крови; повышает иммунитет, осуществляет противоаллергическое воздействие.
• Фосфор – способствует укреплению опорно-двигательного аппарата, является аккумулятором энергии.
• Благодаря пищевым волокнам клетчатки происходит очищение всего ЖКТ, стабилизируется микрофлора, улучшается перистальтика кишечника.

Врач-кардиолог

ГУЗ «Городская поликлиника № 5 г. Гродно»

Волчек. О. В.

      Употребление чая оказывает благотворное воздействие на самые различные системы органов человека, что позволяет говорить о нём не только как о повседневном напитке, но и как о профилактическом и даже лечебном медицинском средстве.

• Желудочно-кишечный тракт.

Крепкий чай нормализует пищеварение, в том числе при тяжёлых желудочно-кишечных расстройствах. Теотанин обладает сильным бактерицидным действием. Танин оказывает благотворное влияние на тонус желудочно-кишечного тракта. Кроме непосредственного действия активных компонентов, чай способствует адсорбции и последующему выведению вредных веществ. Употребление чая после еды облегчает переваривание пищи, в том числе «тяжёлой» (жирной, мясной).

• Сердечно – сосудистая система.

Совместное действие танина и кофеина приводит к нормализации работы сердца, расширению сосудов, устранению спазмов, нормализации артериального давления. Долговременное воздействие чая на сосудистую систему основано, главным образом, на эффектах действия витамина P, который способствует укреплению стенок сосудов и повышению их эластичности, укрепляет печень, способствуя, таким образом, улучшению качества крови и насыщению её витаминами. В настоящее время препараты концентрированных катехинов, выделенных из чая, применяют для лечения тяжёлых внутренних кровоизлияний и поражений капилляров. Соли железа, содержащиеся в чае, усиливают циркуляцию крови.

•   Органы дыхания.

Во время питья чая объём вдыхаемого и выдыхаемого воздуха увеличивается по сравнению как с состоянием покоя, так и с питьём других напитков, в частности, кофе. При простудных заболеваниях органов дыхания чай полезен не только как потогонное и общеукрепляющее средство, но и как стимулятор дыхательной деятельности.

• Мочеполовая система и другие внутренние органы.

Теобромин и кофеин стимулируют работу почек, поскольку обладают лёгким мочегонным действием. Отмечено, что в Китае, где в больших количествах употребляются качественные зелёные чаи и улуны, сравнительно редки заболевания, связанные с образованием камней в почках, мочевом пузыре и печени. Благодаря адсорбирующим свойствам чая он действует как средство очистки почек и печени от накапливающихся там вредных веществ. Чай способствует накоплению витамина C во внутренних органах, что положительно сказывается на их устойчивости к заболеваниям.

• Выведение радиоактивных веществ.

Некоторые современные исследования подтверждают действенность зелёного чая как средства выведения из организма вредных веществ, в частности, радиоактивных изотопов. Так, подтверждено, что применение зелёного чая приводит к ускоренному выводу из организма изотопа стронций-90.

• Обмен веществ.

Стимулирующее действие, оказываемое чаем на отдельные системы органов, а также высокое содержание в нём витаминов, теоретически, должно приводить к общему улучшению обмена веществ и, следовательно, состояния организма. В комплексе данные свойства чая современными научными методами не исследовались, хотя с древности чай рекомендовали как средство, способное улучшить общее состояние человека и излечить болезни, которые сейчас определяются как нарушения обмена веществ: ожирение, подагра, отложение солей.

• Чай действует на нервную систему, большей частью, опосредованно. Непосредственно на кору головного мозга воздействует только одна группа веществ — ксантины, облегчающие процесс мышления. Алкалоиды — кофеин в сочетании с танином, теобромин, теофиллин и некоторые другие, — в нормальной дозе действуют успокаивающе, не повышая, а, наоборот, снимая возбуждение ЦНС. Реальное содержание кофеина в чае очень мало: хотя сухой чай содержит больше кофеина, чем кофейные зёрна, на заварку его расходуется заметно меньше, чем кофе. Прочие вещества, содержащиеся в чае, действуют опосредованно — через сердечно-сосудистую и мышечную систему. Эффект повышения работоспособности и эффективности мышления наступает, главным образом, из-за улучшения снабжения мозга кислородом, возникающего благодаря воздействию веществ чая на сосуды, сердце и лёгкие. Снятие спазмов сосудов, общее улучшение кровоснабжения мозга быстро снимает усталость нервных клеток, а поскольку именно она обычно ответственна за общее чувство усталости (современный человек редко действительно устаёт физически) — человек чувствует себя отдохнувшим. Этим же отчасти обусловлено действие чая на психическое состояние в целом — человек, почувствовав себя лучше, естественно, становится спокойнее и благодушнее.

Врач-терапевт (заведующий)

ГУЗ «Городская поликлиника № 5 г. Гродно»

Шокаль Ольга Николаевна

ПРОФИЛАКТИКА БЕШЕНСТВА

 Бешенство – острое инфекционное (вирусной природы) заболевание людей и животных, характеризующееся поражением вещества мозга: при заражении развивается воспалительный процесс (энцефалит). Несмотря на то, что бешенство является одной из древнейших инфекций, тенденции к ее снижению до настоящего времени нет, как не разработаны и эффективные средства для лечения. Бешенство остается смертельно опасным заболеванием.

Симптомы заболевания специфичны, однако между заражением и первыми проявлениями недуга может пройти довольно длительное время.

Чаще всего инфицирование происходит от кошек и собак, но возможно получить заболевание и от диких животных.

Источник инфекции – больные животные. Болеют бешенством и дикие животные (лисы, волки, ежи, летучие мыши), и домашние (кошки, лошади, собаки, свиньи, рогатый скот), и грызуны (крысы). В связи с этим различают городской и лесной вид бешенства. Зарегистрированы также редкие случаи инфицирования вирусом от больного человека. Человек получает вирус при укусах больным животным или при ослюнении кожных покровов и слизистых.

Пути заражения

В настоящее время доказана возможность заражения воздушно-капельным путем. Этим путем люди могут заражаться при вдыхании воздуха в пещерах с большим количеством летучих мышей. Вирус бешенства можно получить через пищу (при употреблении мяса). Нельзя исключать и контактный путь инфицирования через вещи, на которые попала слюна больного животного.

Наиболее подвержены заболеванию дети с 5-7 лет до 14-15 (чаще мальчики): именно в этом возрасте дети безбоязненно контактируют с животными, стремятся к такому контакту, в том числе и с бездомными кошками и собаками. В группу высокого профессионального риска заражения относятся охотники, лесничие, работники ветеринарной службы, работники по отлову бродячих животных. Заражаться они могут и от мертвых животных. Нередко регистрируются случаи заражения через любые микротравмы рук при снятии шкур, разделке тушки больного животного. Отмечается сезонность заболевания: с мая до сентября. В этот период люди (дети в том числе) проводят на улице большую часть времени, чем зимой. Чаще болеют сельские жители, так как у них больше возможности контакта с разными животными.

Природные очаги бешенства имеются повсеместно! Больные бешенством дикие животные часто забегают в ближайшие населенные пункты, где могут напасть на людей. Заразными животные являются уже за 10 дней до проявления у них признаков бешенства, но наибольшая опасность заражения возникает в период проявления болезни. Не каждый укус зараженного животного заканчивается заболеванием бешенством. Примерно 30% укусов больных собак и около 45% нападений волка оказываются заразными для человека. Опасность заражения значительно выше при укусах в области лица и головы, шеи, промежности, пальцев верхних и нижних конечностей. Очень опасны глубокие и рваные раны. Заражение может произойти даже в тех случаях, когда укуса как такового нет, есть просто царапина — след от зубов или только ослюнение кожи и слизистых.

Вирус проникает в организм через кожные покровы и слизистые. Инкубационный период при бешенстве длительный, от 1 до 6 месяцев. При обширных ранах и массивном инфицировании инкубационный период может сокращаться до 9 дней. При укусах лица, головы и шеи скрытый период короткий, при укусах нижних конечностей – более длительный. Описаны случаи развития бешенства через год и более после покусания.

В клинике бешенства различают 3 периода заболевания: продромальный; период возбуждения; период параличей.

В продромальном периоде болезни появляются ноющие боли в области ослюнения или укуса, даже если рана уже зажила. Может отмечаться покраснение рубца, зуд и жжение.

У ребенка повышается температура в пределах 38°С, беспокоит головная боль, тошнота, может возникать рвота. Ребенок отказывается от пищи, у него нарушается сон (появляется бессонница). Если малыш все же засыпает, то он видит устрашающие сновидения. Ребенок в этот период замкнут, равнодушен к происходящему, настроение подавленное, тревожное. Выражение лица тоскливое.

Подростка беспокоит ничем не обоснованное чувство страха, тяжесть в груди, сопровождающаяся учащением пульса и дыхания. Длительность продромального периода 2-3 дня (может удлиняться до 7 дней).

В последующем психические нарушения усиливаются, депрессия и безразличие сменяются беспокойством.

В период возбуждения появляется наиболее характерный для заболевания бешенством симптом: водобоязнь (или гидрофобия). При попытке больного проглотить любую жидкость, даже слюну, возникает мышечный спазм гортани и глотки. Вид и даже звук льющейся воды, и даже разговор о воде, вызывают появление чувства страха и развитие такого спазма. При попытке напоить пациента он отталкивает чашку, выгибается, откидывает голову назад. Лицо больного при этом синеет, выражает испуг: глаза несколько выпучены, зрачок расширен, взгляд устремлен в одну какую-то точку, вдох затруднен, потоотделение усиливается. Приступы судорожного сокращения мышц хоть и непродолжительны (длятся несколько секунд), но они часто повторяются. Приступ может спровоцировать не только вид жидкости, а и струя воздуха, громкий стук или звук, яркий свет. Поэтому у больного развивается не только водобоязнь (гидрофобия), а и аэрофобия, акустикофобия, фотофобия.

Помимо повышенного потоотделения, отмечается обильное образование и выделение слюны. Возникает психомоторное возбуждение и проявления агрессии и ярости. Больные могут кусаться, они плюются, могут ударить, разорвать одежду на себе. Именно такое неадекватное буйное и агрессивное поведение подразумевается, когда в народе говорят: «ведет себя, как бешеный».

Во время приступа отмечается помрачение сознания, появляются устрашающие зрительные и слуховые галлюцинации. Между приступами сознание может проясняться. Рвота, потливость и слюнотечение, невозможность приема жидкости приводят к обезвоживанию организма (особенно резко выражено это у детей) и потере массы тела. Температура может оставаться повышенной.

Период возбуждения длится 2 или 3 дня, реже до 5 дней. На высоте любого из приступов может наступить остановка дыхания и сердечной деятельности, то есть смерть.

В редких случаях больной может дожить до третьего периода болезни – периода параличей. Приступы судорог в этой стадии прекращаются, пациент может уже пить и проглатывать пищу. Исчезает водобоязнь. Сознание в этот период ясное. Но это мнимое улучшение. Температура тела поднимается выше 40°С. Пульс учащен, кровяное давление прогрессивно понижается. Возбуждение сменяется вялостью. Нарастают депрессия и апатия. Затем нарушается функция тазовых органов, развиваются параличи конечностей и черепно-мозговых нервов. Летальный исход наступает в результате паралича центров дыхания и сердечной деятельности.

Помимо типичной формы, существует еще и атипичная форма бешенства. При этой форме нет четкого проявления периодов заболевания; судорожные приступы водобоязни и период возбуждения могут не развиваться. Клинические проявления болезни сводятся к депрессивному, сонливому состоянию с последующим развитием параличей.

Бешенство у ребенка в раннем возрасте имеет некоторые отличительные особенности: болезнь развивается после короткого инкубационного периода; гидрофобия не отмечается; период возбуждения иногда отсутствует; смерть малыша может произойти в первые же сутки развития заболевания. У детей старше 2-3 лет клинические проявления бешенства такие же, как и у взрослых.

Диагноз «бешенство» ставится клинически. Даже в высокоразвитых странах подтвердить диагноз прижизненно сложно. Как правило, подтверждают его после смерти больного. Опорными для клинической диагностики симптомами являются: факт покусания или ослюнения кожи пациента животным; боль на месте укуса после заживления раны; гидрофобия; фотофобия; аэрофобия; акустикофобия; психомоторное возбуждение; нарушения глотания и дыхания; психические расстройства; параличи. Из-за отсутствия прижизненной лабораторной диагностики атипичные формы заболевания при отсутствии возбуждения и гидрофобии практически не диагностируются. Особенно трудна диагностика бешенства у детей, т.к. установить факт контакта ребенка с больным животным не всегда удается. В 2008 г. французским ученым удалось разработать и предложить для прижизненной диагностики исследование биопсии кожного участка шеи (на границе с ростом волос) методом ИФА. Метод высокоспецифичен (98%) и высокочувствителен (100%) с первого же дня заболевания. Исследование позволяет обнаружить антиген вируса в нервных окончаниях возле волосяного фолликула. При возможности проведения методом флюоресцирующих антител исследуют для обнаружения антигена вируса отпечатки роговицы. В анализе периферической крови выявляют повышение числа лейкоцитов, уровня гемоглобина, числа эритроцитов, повышение гематокрита. При решении вопроса о необходимости проведения иммунопрофилактики необходима диагностика бешенства у животного, нанесшего укус. Это исследование проводится в наиболее ранние сроки после укуса пациента (если труп животного доступен для взятия образцов биологических тканей). В этом случае можно обнаружить вирус в клетках головного мозга и роговицы глаз или срезах кожи животных с помощью серологических реакций и методом флюоресцирующих антител.

Лечение больного бешенством проводится только в стационаре. В нашей стране проводится специфическая и неспецифическая профилактика бешенства.

Неспецифическая профилактика предусматривает такие меры: обязательная регистрация всех домашних собак и обязательное проведение им прививок против бешенства (желательно проводить прививки и кошкам, если их выпускают на улицу); отлов и изоляция бродячих животных; выявление бешеных животных ветеринарной службой с последующим их усыплением; истребление хищных животных вблизи населенных пунктов; карантинные мероприятия и лабораторная диагностика в очаге инфекции; санитарно-просветительная работа среди населения.

Специфическая профилактика проводится путем проведения курса комбинированного введения антирабической вакцины и антирабического иммуноглобулина после укуса или ослюнения животным. После укуса следует провести обработку раны и обратиться к врачу-хирургу.

ПРОФИЛАКТИКА БЕШЕНСТВА

 Бешенство – острое инфекционное (вирусной природы) заболевание людей и животных, характеризующееся поражением вещества мозга: при заражении развивается воспалительный процесс (энцефалит). Несмотря на то, что бешенство является одной из древнейших инфекций, тенденции к ее снижению до настоящего времени нет, как не разработаны и эффективные средства для лечения. Бешенство остается смертельно опасным заболеванием.

Симптомы заболевания специфичны, однако между заражением и первыми проявлениями недуга может пройти довольно длительное время.

Чаще всего инфицирование происходит от кошек и собак, но возможно получить заболевание и от диких животных.

Источник инфекции – больные животные. Болеют бешенством и дикие животные (лисы, волки, ежи, летучие мыши), и домашние (кошки, лошади, собаки, свиньи, рогатый скот), и грызуны (крысы). В связи с этим различают городской и лесной вид бешенства. Зарегистрированы также редкие случаи инфицирования вирусом от больного человека. Человек получает вирус при укусах больным животным или при ослюнении кожных покровов и слизистых.

Пути заражения

В настоящее время доказана возможность заражения воздушно-капельным путем. Этим путем люди могут заражаться при вдыхании воздуха в пещерах с большим количеством летучих мышей. Вирус бешенства можно получить через пищу (при употреблении мяса). Нельзя исключать и контактный путь инфицирования через вещи, на которые попала слюна больного животного.

Наиболее подвержены заболеванию дети с 5-7 лет до 14-15 (чаще мальчики): именно в этом возрасте дети безбоязненно контактируют с животными, стремятся к такому контакту, в том числе и с бездомными кошками и собаками. В группу высокого профессионального риска заражения относятся охотники, лесничие, работники ветеринарной службы, работники по отлову бродячих животных. Заражаться они могут и от мертвых животных. Нередко регистрируются случаи заражения через любые микротравмы рук при снятии шкур, разделке тушки больного животного. Отмечается сезонность заболевания: с мая до сентября. В этот период люди (дети в том числе) проводят на улице большую часть времени, чем зимой. Чаще болеют сельские жители, так как у них больше возможности контакта с разными животными.

Природные очаги бешенства имеются повсеместно! Больные бешенством дикие животные часто забегают в ближайшие населенные пункты, где могут напасть на людей. Заразными животные являются уже за 10 дней до проявления у них признаков бешенства, но наибольшая опасность заражения возникает в период проявления болезни. Не каждый укус зараженного животного заканчивается заболеванием бешенством. Примерно 30% укусов больных собак и около 45% нападений волка оказываются заразными для человека. Опасность заражения значительно выше при укусах в области лица и головы, шеи, промежности, пальцев верхних и нижних конечностей. Очень опасны глубокие и рваные раны. Заражение может произойти даже в тех случаях, когда укуса как такового нет, есть просто царапина — след от зубов или только ослюнение кожи и слизистых.

Вирус проникает в организм через кожные покровы и слизистые. Инкубационный период при бешенстве длительный, от 1 до 6 месяцев. При обширных ранах и массивном инфицировании инкубационный период может сокращаться до 9 дней. При укусах лица, головы и шеи скрытый период короткий, при укусах нижних конечностей – более длительный. Описаны случаи развития бешенства через год и более после покусания.

В клинике бешенства различают 3 периода заболевания: продромальный; период возбуждения; период параличей.

В продромальном периоде болезни появляются ноющие боли в области ослюнения или укуса, даже если рана уже зажила. Может отмечаться покраснение рубца, зуд и жжение.

У ребенка повышается температура в пределах 38°С, беспокоит головная боль, тошнота, может возникать рвота. Ребенок отказывается от пищи, у него нарушается сон (появляется бессонница). Если малыш все же засыпает, то он видит устрашающие сновидения. Ребенок в этот период замкнут, равнодушен к происходящему, настроение подавленное, тревожное. Выражение лица тоскливое.

Подростка беспокоит ничем не обоснованное чувство страха, тяжесть в груди, сопровождающаяся учащением пульса и дыхания. Длительность продромального периода 2-3 дня (может удлиняться до 7 дней).

В последующем психические нарушения усиливаются, депрессия и безразличие сменяются беспокойством.

В период возбуждения появляется наиболее характерный для заболевания бешенством симптом: водобоязнь (или гидрофобия). При попытке больного проглотить любую жидкость, даже слюну, возникает мышечный спазм гортани и глотки. Вид и даже звук льющейся воды, и даже разговор о воде, вызывают появление чувства страха и развитие такого спазма. При попытке напоить пациента он отталкивает чашку, выгибается, откидывает голову назад. Лицо больного при этом синеет, выражает испуг: глаза несколько выпучены, зрачок расширен, взгляд устремлен в одну какую-то точку, вдох затруднен, потоотделение усиливается. Приступы судорожного сокращения мышц хоть и непродолжительны (длятся несколько секунд), но они часто повторяются. Приступ может спровоцировать не только вид жидкости, а и струя воздуха, громкий стук или звук, яркий свет. Поэтому у больного развивается не только водобоязнь (гидрофобия), а и аэрофобия, акустикофобия, фотофобия.

Помимо повышенного потоотделения, отмечается обильное образование и выделение слюны. Возникает психомоторное возбуждение и проявления агрессии и ярости. Больные могут кусаться, они плюются, могут ударить, разорвать одежду на себе. Именно такое неадекватное буйное и агрессивное поведение подразумевается, когда в народе говорят: «ведет себя, как бешеный».

Во время приступа отмечается помрачение сознания, появляются устрашающие зрительные и слуховые галлюцинации. Между приступами сознание может проясняться. Рвота, потливость и слюнотечение, невозможность приема жидкости приводят к обезвоживанию организма (особенно резко выражено это у детей) и потере массы тела. Температура может оставаться повышенной.

Период возбуждения длится 2 или 3 дня, реже до 5 дней. На высоте любого из приступов может наступить остановка дыхания и сердечной деятельности, то есть смерть.

В редких случаях больной может дожить до третьего периода болезни – периода параличей. Приступы судорог в этой стадии прекращаются, пациент может уже пить и проглатывать пищу. Исчезает водобоязнь. Сознание в этот период ясное. Но это мнимое улучшение. Температура тела поднимается выше 40°С. Пульс учащен, кровяное давление прогрессивно понижается. Возбуждение сменяется вялостью. Нарастают депрессия и апатия. Затем нарушается функция тазовых органов, развиваются параличи конечностей и черепно-мозговых нервов. Летальный исход наступает в результате паралича центров дыхания и сердечной деятельности.

Помимо типичной формы, существует еще и атипичная форма бешенства. При этой форме нет четкого проявления периодов заболевания; судорожные приступы водобоязни и период возбуждения могут не развиваться. Клинические проявления болезни сводятся к депрессивному, сонливому состоянию с последующим развитием параличей.

Бешенство у ребенка в раннем возрасте имеет некоторые отличительные особенности: болезнь развивается после короткого инкубационного периода; гидрофобия не отмечается; период возбуждения иногда отсутствует; смерть малыша может произойти в первые же сутки развития заболевания. У детей старше 2-3 лет клинические проявления бешенства такие же, как и у взрослых.

Диагноз «бешенство» ставится клинически. Даже в высокоразвитых странах подтвердить диагноз прижизненно сложно. Как правило, подтверждают его после смерти больного. Опорными для клинической диагностики симптомами являются: факт покусания или ослюнения кожи пациента животным; боль на месте укуса после заживления раны; гидрофобия; фотофобия; аэрофобия; акустикофобия; психомоторное возбуждение; нарушения глотания и дыхания; психические расстройства; параличи. Из-за отсутствия прижизненной лабораторной диагностики атипичные формы заболевания при отсутствии возбуждения и гидрофобии практически не диагностируются. Особенно трудна диагностика бешенства у детей, т.к. установить факт контакта ребенка с больным животным не всегда удается. В 2008 г. французским ученым удалось разработать и предложить для прижизненной диагностики исследование биопсии кожного участка шеи (на границе с ростом волос) методом ИФА. Метод высокоспецифичен (98%) и высокочувствителен (100%) с первого же дня заболевания. Исследование позволяет обнаружить антиген вируса в нервных окончаниях возле волосяного фолликула. При возможности проведения методом флюоресцирующих антител исследуют для обнаружения антигена вируса отпечатки роговицы. В анализе периферической крови выявляют повышение числа лейкоцитов, уровня гемоглобина, числа эритроцитов, повышение гематокрита. При решении вопроса о необходимости проведения иммунопрофилактики необходима диагностика бешенства у животного, нанесшего укус. Это исследование проводится в наиболее ранние сроки после укуса пациента (если труп животного доступен для взятия образцов биологических тканей). В этом случае можно обнаружить вирус в клетках головного мозга и роговицы глаз или срезах кожи животных с помощью серологических реакций и методом флюоресцирующих антител.

Лечение больного бешенством проводится только в стационаре. В нашей стране проводится специфическая и неспецифическая профилактика бешенства.

Неспецифическая профилактика предусматривает такие меры: обязательная регистрация всех домашних собак и обязательное проведение им прививок против бешенства (желательно проводить прививки и кошкам, если их выпускают на улицу); отлов и изоляция бродячих животных; выявление бешеных животных ветеринарной службой с последующим их усыплением; истребление хищных животных вблизи населенных пунктов; карантинные мероприятия и лабораторная диагностика в очаге инфекции; санитарно-просветительная работа среди населения.

Специфическая профилактика проводится путем проведения курса комбинированного введения антирабической вакцины и антирабического иммуноглобулина после укуса или ослюнения животным. После укуса следует провести обработку раны и обратиться к врачу-хирургу.

 Вирусный гепатит А – острое инфекционное заболевание, протекающее с преимущественным поражением печени.

Возбудитель гепатита А – вирус, который устойчив к факторам внешней среды, способен длительно сохраняться в воде, пищевых продуктах, сточных водах. Так, при комнатной температуре вирус сохраняется в течение нескольких недель, при температуре +4˚ С – в течение нескольких месяцев, при -20˚ С – в течение нескольких лет. В высушенном состоянии выживает на протяжении недели, в выделениях больных – до 30 суток. Температуру 60˚ С возбудитель переносит в течение 10-12 часов, при кипячении погибает через 5 минут.

Для возникновения заболевания достаточно попадания в организм нескольких вирусных частиц, поэтому инфекция легко распространяется и заболеть может каждый.

Заражение происходит следующими путями:

• водный путь – вирус попадает в организм при использовании недоброкачественной питьевой воды, купании в загрязненных водоемах и бассейнах;
• пищевой путь – при употреблении немытых овощей и фруктов, продуктов, загрязненных вирусом на всех этапах приготовления и транспортировки; опасны блюда, приготовленные из недостаточно термически обработанных морепродуктов;
• контактно-бытовой путь – при несоблюдении правил личной гигиены (через грязные руки во время приема пищи, курения и т.д.).

Источником инфекции является больной человек. Инкубационный (скрытый) период колеблется от 7 до 50 дней, чаще 1,5-2 недели. Затем появляются симптомы заболевания: повышение температуры тела, головная боль, снижение аппетита, отмечается вялость, тошнота, рвота. У заболевших могут отмечаться катаральные явления, покраснение зева. Моча темнеет, приобретает цвет пива, фекалии же, наоборот, обесцвечиваются.

Гепатит А может протекать в желтушной форме (желтушное окрашивание склер, кожных покровов). Но могут быть и безжелтушные формы. При той и другой форме заболевания, прежде всего, поражается печень, что проявляется ощущением тяжести в правом подреберье, увеличением размеров печени.

Вирус гепатита А начинает выделяться с испражнениями больного значительно раньше, чем появляется желтуха, то есть в преджелтушном периоде. Именно в этом периоде болезни заболевшие являются наиболее опасными для окружающих. С появлением желтушного периода выделение вируса резко уменьшается. Еще более опасны больные безжелтушной формой гепатита, так как у них отсутствует основной дифференциальный признак гепатита – желтуха, но выделение вируса продолжается. После перенесенного заболевания остается стойкий, пожизненный иммунитет.

Меры профилактики вирусного гепатита А:

• тщательно мойте руки с мылом перед приготовлением пищи, перед едой, после посещения туалета, после возвращения с улицы;  
• используйте для питья кипяченую или упакованную промышленным способом воду;
• тщательно мойте фрукты, зелень, овощи проточной питьевой водой;
• покупайте продукты в местах санкционированной торговли;
• храните раздельно сырые и готовые к употреблению пищевые продукты;
• купайтесь в водоемах только в специально отведенных местах отдыха;
• во время купания в водоемах, бассейнах не заглатывайте воду.

Если больной вирусным гепатитом А не госпитализирован в инфекционный стационар и остался дома, нельзя допускать общения с ним детей и взрослых, кроме тех, кто непосредственно занят уходом.

Больному необходимо выделить индивидуальное полотенце, отдельную посуду, которую после мытья следует обдать кипятком. В квартире ежедневно проводится влажная уборка с применением дезинфицирующих средств (следует обратить особое внимание на обработку дверных ручек, водопроводных кранов, всех поверхностей в туалете).

Врач-эпидемиолог

отдела эпидемиологии

ГУ «ГЗЦГиЭ»

Михнова Ирина Алексеевна

Стоит ли пить пиво в жару?

С наступлением жаркой погоды учащаются вылазки на природу, пикники и шашлыки, рыбалку, сплавы, корпоративы, пляж и прочие загородные мероприятия. Ни одно из них не обходится без утоляющих жажду пива и других спиртных напитков. Прохладное пиво для такого случая многие считают самым подходящим вариантом, так как оно сочетает в себе сразу два качества – способность утолять жажду и вызывать опьянение. Статистика показывает, что в летнюю жару потребление алкоголя, особенно пенного напитка, существенно повышается. Пиво оптом и его розничная продажа становятся популярными запросами.

Так ли безобиден янтарный напиток в жару, не несет ли его бесконтрольное употребление опасность?

Пиво опаснее водки, поскольку не воспринимается как серьёзный алкогольный напиток. Если для распития вина или водки нужен повод, необходимо соблюсти ритуал, то пиво можно пить «просто так». С одной стороны, пиво намного слабее водки, но с другой — объемы поглощения этих напитков разные. Чем слабее напиток, тем в больших объемах он потребляется.

Одна 0,5-литровая бутылка пива эквивалентна 50-100 граммам водки, в зависимости от крепости. Выпивая «полторачку» крепкого пива, подросток получает дозу этилового спирта, равного 300 г. водки.

Пивной, винный, водочный алкоголизм — названия условные. Алкогольную зависимость вызывает не вид напитка, а содержащийся в нем этиловый спирт.

Прежде чем ответить на вопрос, может ли пиво нанести вред в жару, рассмотрим, как летний зной действует на организм и процессы в нем.

1. Серьезному удару подвергается, прежде всего, сердечно-сосудистая система. При высокой температуре падает давление, расширяются сосуды, учащается пульс, миокард работает с большими нагрузками. В жаркие дни организм стремительно и в больших количествах теряет жидкость, с которой выводятся и минеральные соли, без которых невозможна полноценная сердечно-сосудистая деятельность. Магний, калий и другие минералы способствуют сохранению нормального сердечного ритма и обеспечивают поддержку органу. Обезвоживание приводит к сгущиванию крови и образованию тромбов. 
2. Сильная жара может нанести вред и деятельности мозга. При потоотделении, которое является естественной реакцией организма, выводятся полезные вещества, влияющие на его трудоспособность. 
3. Учеными доказано и ее влияние на психику человека. При температуре воздуха 27-30°С люди становятся более агрессивными. При повышении температуры включается энергосберегающий режим, не оставляющий сил на агрессию. 

На самочувствие влияет еще и влажность воздуха. Ее высокие показатели приводят к тому, что пот не будет испаряться. Естественная терморегуляция в этом случае не спасает. Проблемы, связанные с жарой, отягощенные употреблением алкоголя, который сам по себе наносит вред, будут только усугубляться

Почему нельзя пить алкоголь в жару

Спиртное, к которому относится и пиво, в жару опасно тем, что при его употреблении повышается артериальное давление, нарушается терморегуляция, перегружается сосудистая сеть и миокард, усиливается диуретический эффект, из-за которого может быть серьезное обезвоживание. Опасность повышается еще и по той причине, что при алкогольном опьянении человек не контролирует себя, может не заметить признаков перегрева и ухудшения состояния, которые могут привести к тепловому удару или проблемам иного характера.

жажды Не в коем случае не стоит пить пиво и другие алкогольные напитки при купании. Надежная и известная вода может стать опасной, если из-за алкоголя у человека нарушена координация. Особенно опасно купание вечером. Алкоголь расширяет сосуды, а при температуре воды в 22 градуса купание может привести к тепловому шоку. А в худшем случае может вызвать сердечную недостаточность

Позаботьтесь о своём здоровье, откажитесь от вредных привычек, отравляющих организм и разрушающих жизнь, дабы избежать многих неприятностей, в том числе траты драгоценного времени, сил, денег.

Копач И.В. – врач по медицинской профилактике (заведующий) отдела общественного здоровья

Гродненского зонального ЦГЭ

Июль 2022 г.

Как питаться правильно — этот вопрос интересует многих, благодаря популяризации здорового образа жизни, неотъемлемой частью которого и является правильное (здоровое) питание. Основные принципы здорового питания должны закладываться с самого детства и придерживаться их необходимо в течение всей жизни.

К сожалению, в настоящее время в нашей стране растет количество людей, имеющих избыток массы тела и страдающих ожирением. Эта проблема наиболее актуальна в настоящее время в отношении детей и молодежи, т.к. от лишнего веса и ожирения страдают почти 30% населения, половине из них нет и 18 лет. Еще 15-20 лет назад среди детей в возрасте пяти лет ожирение было редкостью. Сейчас это очень распространенное явление.

Самой распространенной причиной сложившейся ситуации является банальное переедание в силу сложившихся привычек в семье. Достаточно часто родители перекармливают ребенка, предлагая ему порции по объему превышающие возрастные, а также отдавая предпочтение использованию в питании полуфабрикатов или фаст-фуда. Аналогичная ситуация достаточно часто присутствует в питании школьников и студентов, которые отказываясь от организованного питания в школьных и студенческих столовых, отдают предпочтение чипсам, хот-догам, сладким газированным напиткам. Достаточно часто дети, как и взрослые «заедают» проблемы, связанные с учебой, взаимоотношениями в семье и коллективе. Каждый четвертый ребенок имеет лишний вес, каждый восьмой – страдает ожирением.

Остановимся на основных принципах правильного (здорового) питания:

1. Суточный рацион должен содержать достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ. Количество белка в рационе должно соответствовать физиологической норме – 1-1,5 г на 1кг веса. Животный белок должен составлять не менее 60% от суточного количества белка (обязательно присутствие в рационе постного мяса, рыбы, яиц, молока и кисломолочных продуктов).
2. Оптимальное количество жиров – 0,8-1,0 г на 1 кг веса в сутки. Жиры дольше задерживаются в желудке, уменьшают возбудимость головного мозга, устраняя чувство голода. Растительные жиры повышают активность ферментов, стимулирующих процесс распада жира в организме. В рационе от общего количества жиров должно быть 30-35% растительных масел для приготовления пищи и добавления в салаты.
3. Желательно ограничить количество углеводов до 3-3,5 г на 1 кг веса в сутки, прежде всего за счет простых: сахар, сладости.
4. Количество приемов пищи в течение дня не менее 4-5 раз (3 основных приема пищи и 2 дополнительных, представленных свежими фруктами и овощами, лучше в сыром виде). Основная калорийность рациона должна приходиться на первую половину дня.
5. Интервалы между приемами пищи не должны превышать 3,5-4 часа.
6. Количество свободной жидкости не менее 1,5л в сутки (при отсутствии противопоказаний). Пить и использовать для приготовления пищи лучше всего бутилированную или фильтрованную дома воду. Для питья можно использовать минеральную негазированную воду с наименьшей степенью минерализации, свежеотжатые соки, чай, кофе. Лучше не употреблять кофе натощак, после 18 часов желательно не употреблять зеленый чай, чай каркадэ, кофе, соки из кислых фруктов.
7. Утром натощак желательно выпить стакан жидкости комнатной температуры. Интервал между последним приемом жидкости и едой должен быть 20-30 минут, между едой и последующим приемом жидкости не менее 30 минут. Оптимальное соотношение между твердой и жидкой частями пищи во время одного приема должно быть не менее 2:1.
8. Последний прием пищи – за 2,5-3 часа до сна.
9. Есть не спеша, тщательно пережевывая пищу, вставать из-за стола, как только почувствуете чувство насыщения, а не тогда, когда готовы лопнуть.
10. Старайтесь избегать в одном блюде сочетаний: белковые продукты (мясо, птица, рыба, морепродукты) и продукты, богатые углеводами (крупы, хлеб, отруби, картофель, сладкие фрукты и ягоды).
11. Ограничить потребление соли до 5г. в сутки.
12. Питание должно быть максимально разнообразным. В желудочно-кишечном тракте человека присутствует достаточное количество ферментов, способных расщепить различные продукты.
13. Избегайте многокомпонентных блюд. За один прием не смешивайте более 3-4 видов продуктов (не считая специи и растительное масло).
14. Особенно полезны овощи, содержащие пектин и клетчатку. Они создают чувство насыщения, регулируют функцию кишечника, выводят шлаки. К ним относятся капуста, кабачок, редис, томаты, огурцы, тыква, листовая зелень.
15. Овощи можно употреблять сырыми, тушеными, вареными, приготовленными на пару и на гриле. Свежие овощи предпочтительнее употреблять с растительным маслом (подсолнечное, оливковое, льняное). При варке овощей вода не должна полностью закрывать их поверхность. Соль, растительное масло и натуральные специи лучше добавлять на заключительном этапе приготовления пищи.
16. Мясо, птицу, рыбу можно запекать, готовить на пару, гриле. Употреблять данные продукты лучше с растительным гарниром. Кожицу птицы и рыбы желательно в пищу не употреблять.
17. Способы приготовления продуктов (по убыванию качества): гриль (аэрогриль, гриль в печи СВЧ, барбекю, мангал); приготовление пищи на пару; запеченное в духовке; соленое; вяленое; отварное; тушеное. 
18. Хлеб обязательно должен присутствовать в рационе, лучше всего зерновой, с отрубями, белковый.
19. Соусы лучше домашнего приготовления с овощами, пряности – натуральные: лавровый лист, перец горошком, петрушка, кинза, сельдерей, гвоздика, тмин, чеснок, укроп, гвоздика, имбирь.

Правильное питание – залог не только здоровья, но и естественной красоты: чистой кожи, подтянутого стройного тела, блестящих волос, естественного румянца. Питаясь правильно, вы сохраните здоровье и красоту.

Главный внештатный диетолог Минздрава М.В.Попова

Сахарный диабет и психика человека

Сахарный диабет (СД) – это эндокринно-обменное заболевание, в основе которого лежит абсолютная или относительная инсулиновая недостаточность. При сахарном диабете в организме нарушается обмен веществ.

Одна из причин возникновения СД – это длительный эмоциональный стресс, который вызывает нарушение нормального течения процессов возбуждения и торможения в головном мозге, образование очага застойного возбуждения в нервных образованиях сахарного центра гипоталламуса.

«Диабет – это образ жизни!» – скрытый глубокий смысл, отражающий социальные, медицинские и психологические аспекты проблемы жизни и здоровья людей, имеющих диабет. Формирование и соблюдение того самого необходимого при диабете образа жизни является невозможным без багажа знаний и навыков о СД.

Психологические особенности:

      Переедание. У больного наблюдается стремительное заедание проблем, вследствие чего человек начинает есть много вредных продуктов питания. Такой подход оказывает влияние на психику и провоцирует ощущение тревожности каждый раз при появлении чувства голода.

      Ощущение постоянной тревожности и боязни.  Каждая часть в головном мозгу чувствует психосоматическое воздействие сахарного диабета. Вследствие этого у пациента появляется беспричинный страх, тревожное поведение и депрессивные состояния.

      Психические расстройства. Такие патологические процессы характерны для тяжелого течения патологии и проявляются в виде психоза и т.п.

Влияние сахарного диабета на поведение

Изменение поведения у диабетика проявляется 3-мя синдромами (вместе или отдельно):

      Невротический (нестабильный эмоциональный фон, безрадостное настроение, выраженная растерянность в поведении, чрезмерная обидчивость, раздражительность).

      Астенический (излишняя возбудимость, конфликтное поведение и даже агрессия, неприятие себя, нарушения сна, чувство сонливости днем).

      Депрессивный (подавленное состояние, ощущение безвыходности проблемы с принятием решения, постоянное чувство тревожности, безразличное отношение к жизни).

Людям с сахарным диабетом характерно:

• повышенная требовательность к себе и окружающим; неустойчивая самооценка;
• чувство незащищенности и эмоциональной заброшенности; чувство вины и неполноценности, тревоги, гнева, зависти; неуверенность в себе; потребность в межличностном общении, безопасности, защищенности, терпении; ощущение безысходности.
• страх (осознание того, что отныне не все под контролем).

«БОЛЕТЬ ДИАБЕТОМ – ВСЕ РАВНО, ЧТО ВЕСТИ МАШИНУ ПО ОЖИВЛЕННОЙ ТРАССЕ, НАДО ПРОСТО ЗНАТЬ ПРАВИЛА ДВИЖЕНИЯ» (М. Бергер)

Образ жизни при сахарном диабете включает:

• Требование, чтобы человек относился к СД с уважением, осознал свои ограничения, принял и полюбил себя нового, с этими ограничениями.
• Необходимость перестраивать отношения в семье, школе, в рабочем коллективе.

В противодействии хроническому заболеванию существуют две стратегии поведения – пассивная и активная.

К пассивному поведению относятся защитные механизмы: реакции преуменьшения серьезности болезни типа игнорирования, самообмана, рационализации или сверхконтроль.

Более значимы активные усилия: адекватно оценивать неприятные события и факты и приспосабливаться к ним, поддерживать свой собственный положительный образ, сохранять эмоциональное равновесие, поддерживать спокойные, нормальные отношения с окружающими.

И это возможно, если человек стремится получать и усваивать необходимую информацию о болезни; ищет и находит совет и эмоциональную поддержку членов семьи, специалистов, знакомых,  товарищей с диагнозом «сахарный диабет».

Сахарный диабет – не болезнь, а образ жизни!

Самое главное – научиться с ним жить.

Подготовила психолог

ГУЗ «Городская поликлиника №5 г. Гродно»

Барсукевич Т.Н.

Приложение 2

Что такое спирография и как ее проводят?

Спирография (спирометрия) — это метод определения функции внешнего дыхания, основной способ диагностики и оценки функционального состояния легких. Метод широко применяется в пульмонологии и терапии, считается наиболее информативным.

Что показывает?

Во время проведения обследования врач определяет следующие показатели:

• объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха – дыхательный объем легких;
• жизненную емкость легких – максимальное кол-во воздуха, который пациент может глубоко вдохнуть;
• форсированную жизненную емкость легких – разницу объемов в самом начале и в конце полного выдоха;
• функциональную остаточную емкость – оставшийся воздух после спокойного выдоха;
• остаточный объем после максимального выдоха;
• общую емкость;
• объем форсированного выдоха за первую секунду форсированного выдоха;
• пиковую объемную скорость;
• мгновенную объемную скорость;
• минутный объем дыхания;
• максимальную вентиляцию легких.

С помощью спирографа удается получить наиболее достоверные и информативные результаты и соответственно провести точную диагностику.

При проведении компьютерной спирометрии можно выявить:

• нарушения проходимости дыхательных путей;
• степень тяжести того или иного заболевания;
• симптомы ХОБЛи бронхиальной астмы;
• скрытый спазм бронхов;
• оптимальную тактику лечения;
• эффективность текущей терапии в динамике.

Показания

Данный метод активно применяется в терапии и пульмонологии по следующим показаниям:

• долго не проходящий, затяжной кашель без причины, на протяжении 3-4 недель и более, часто – после простуды, ОРВИили бронхита;
• чувство давления и «заложенности» в грудной клетке, одышка;
• если пациенту сложно делать вдох и выдох;
• «свистящее» или «сипящее» дыхание при вдохе;
• многолетний стаж курения;
• пациент страдает от частых обострений бронхита, одышки, ему не хватает воздуха;
• при отягощенной наследственности, если есть родственники с заболеваниями дыхательной системы и аллергическими заболеваниями;
• необходимо скорректировать лечение бронхиальной астмы;
• работа на вредном производстве.

Важные данные для разработки дальнейшей тактики лечения можно получить, если пройти спирограмму при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких, после и во время проведения разных медицинских мероприятий.

Врач общей практики

ГУЗ «Городская поликлиника №5 г. Гродно»

Радюн Юлия Валерьевна

Чем полезна облепиха?

Ягода облепихи содержит 190 биологически активных питательных веществ. Это витамины А, В1, В2, С, D, Е, флавоноиды, аминокислоты, фенолы, бета-каротин, фолиевая и органические кислоты. Также она включает в себя 20 минеральных элементов.

Листья, цветы, семена и ягоды облепихи используются в чаях, маслах или концентратах для решения проблем со здоровьем.

В фитотерапии облепиха используется для улучшения пищеварения, здоровья сердца и печени, а также лечения кожных заболеваний.

Облепиховое масло популярно в уходе для кожи. Оно снимает раздражение, может лечить акне и замедлять старение.

Сегодня данных о действии облепихи при конкретных заболеваниях недостаточно. Однако предварительные исследования показывают, что она может принести пользу для здоровья.

• Может способствовать заживлению ран

Облепиха помогает заживлять раны. В эксперименте 2009 года ученые обнаружили, что местное применение масла из семян облепихи помогло ускорить заживление ожоговых ран у крыс.

• Может улучшить состояние при синдроме «сухого глаза»

Некоторые исследования показывают, что добавки из облепихи снижают покраснение и жжение в глазах. Спрей для глаз с облепихой снимает ощущение сухости.

• Снижает кровяное давление

Один эксперимент показал, что прием облепихи в течение восьми месяцев может снизить высокое давление с такой же эффективностью, как специальные лекарства.

• Может снизить симптомы псориаза

Исследования доказали, что использование облепихового масла на коже помогает уменьшить шелушение у людей с псориазом.

 Врач общей практики

ГУЗ «Городская поликлиника №5 г. Гродно»

Ляшевич Ольга Васильевна

По данным Всемирной организации здравоохранения первые случаи заболевания холеры в Сирии были зарегистрированы в конце августа текущего года.

По состоянию на 10.11.2022 случаи холеры зарегистрированы в 14-ти провинциях страны с максимальным числом в Алеппо, Латакия, Ракка, Хасаке, Дамаске. Всего зарегистрировано более 30 тысяч предполагаемых случаев заболевания, из которых подтверждено по меньшей мере 400, около 90 человек умерли.

Фактором передачи инфекции стала вода из реки Ефрат, используемая населением для питья и хозяйственных нужд, а также вода из централизованных источников водоснабжения, контаминированная возбудителем холеры вследствие разрушения систем водоснабжения, водоочистных сооружений, насосных станций. 

Холера – это острое инфекционное заболевание с диарейным синдромом, вызываемое холерным вибрионом. Входными воротами инфекции является пищеварительный тракт. Инкубационный период длится от нескольких часов до 5 суток, чаще 24-48 часов. Тяжесть заболевания варьируется – от стёртых, субклинических форм до тяжёлых состояний с резким обезвоживанием (вследствие потери воды при неукротимой диарее, а также при многократной рвоте) и смертью в течение 24-48 часов.

При своевременном и адекватном лечении прогноз благоприятный. При отсутствии адекватной медицинской помощи высока вероятность быстрого летального исхода.

Источником болезни является больной человек, который активно выделяет бактерии с фекалиями и рвотными массами.

Передается холера с сырой водой, с пищевыми продуктами, загрязненными возбудителем холеры; при контакте с больными.

Для данного заболевания характерно острое, стремительное начало на фоне полного здоровья. В первую очередь больной человек обращает внимание на сильные позывы к акту дефекации, при которых возникают неприятные ощущения в области живота.

В первое время выделяемый стул разжижается, однако сохраняет каловый характер. По мере развития патологического процесса позывы к дефекации становятся все более частыми и начинают достигать десяти и более раз за сутки. При этом отмечается еще большее разжижение стула, который становится похож на отвар риса и не имеет запаха. На фоне диареи присоединяется многократная рвота. В результате нарастающего обезвоживания организма с течением времени присоединяются такие признаки холеры, как судороги и мышечная слабость. Кожные покровы больного человека становятся бледными и сухими, уменьшается количество выделяемой слюны. Характерно возникновение осиплости голоса, тахикардии и артериальной гипотензии. Дыхание становится поверхностным и учащенным.

Восприимчивость к холере высокая. Группами риска при холере являются дети, а также лица, страдающие гастритами с пониженной кислотностью, перенесшие резекцию желудка.

Чтобы предупредить заражение, выезжая в страны, неблагополучные по холере:

не употребляйте воду для питья и для бытовых целей (мытье овощей, фруктов, игрушек) из случайных источников. Употребляйте кипяченую или упакованную питьевую воду;

купайтесь в водоемах, разрешенных для организованного отдыха, старайтесь не глотать воду при купании;

регулярно и тщательно мойте руки с мылом после возвращения с улицы, перед едой и после посещения туалета.

При наличии грудных детей необходимо особенно тщательно соблюдать следующие меры профилактики:

перед кормлением ребенка тщательно мыть руки и грудь;

смеси для кормления разводить только кипяченой водой;

посуду ребенка мыть в кипяченой воде, хранить в пакетах, недоступных для других детей;

ежедневно мыть детские игрушки водой с мылом.     

При появлении первых симптомов диареи (поноса) необходимо немедленно обратиться к врачу!

Позвоните по телефону, указанному в страховом медицинском свидетельстве.

Вызовите медицинского сотрудника в гостиницу (отель), сообщите ему о симптомах заболевания.

Не занимайтесь самолечением!

Сексуальное насилие – это использование ребенка или подростка другим лицом для получения сексуального удовлетворения. Сюда относятся любой контакт или взаимодействие между ребенком и человеком, старше его по возрасту, в котором ребенок сексуально стимулируется или используется для сексуальной стимуляции.

На практике непросто отличить начинающееся сексуальное насилие от позитивного телесного контакта, который бывает совершенно необходим в общении с маленькими детьми. Различия между двумя ситуациями определяются намерениями взрослого человека и возможностью для ребенка свободно сказать «нет».

Установить факт сексуального насилия значительно труднее, чем физического, поскольку раскрытию семейной тайны препятствуют чувство вины, стыда и страха, испытываемые ребенком. Ребенку кажется, что, рассказав об этом, он предаст отца или мать.

   Существуют некоторые искаженные представления о насильнике:

• считается, что насильником может быть только мужчина. Однако по статистике, 2% тех, кто насилует детей, — женщины.
• считается, что насильники принадлежат к людям старшего возраста. Однако обычно это люди моложе 40 лет, 50% из них становятся насильниками в 30 лет.
• существует мнение, что сексуальное насилие над ребенком способен совершить только психически больной человек, однако лишь 5% из них страдает психическими расстройствами или нарушениями поведения и влечений

Информация о сексуальных злоупотреблениях чаще всего сообщается ребенком в следующих формах:

• изменения в поведении и взаимоотношениях со взрослыми и сверстниками: подавленность и агрессивность; нежелание идти спать, желание спать со светом, не раздеваясь, спать вместе с другими детьми, ночные страхи; чрезвычайный интерес к играм сексуального содержания (девочка поднимает платье, трогает мужские гениталии, приглашает мальчиков увидеть ее раздетой); мастурбация (начиная с дошкольного возраста), отирание половых органов о тело взрослого.

Дети младше 6 лет часто проявляют свои страхи более конкретно, например, реагируя на мужчин с определенной фигурой или цветом волос.

Более старшие реагируют менее специфично, например общим недоверием к мужчинам, нежеланием возвращаться домой после школы, побегами из дома, соматическими проблемами, попытками суицида.

• изменения в эмоциональном состоянии: замкнутость, изоляция, уход в себя; депрессивность, грустное настроение; отвращение, стыд, вина, недоверие, чувство испорченности; частая задумчивость, отстраненность; истерическое поведение, быстрая потеря самоконтроля; отчуждение от братьев и сестер.
• использование аллегорий или рассказов от третьего лица. Это способ проверки реакции взрослого. Если, например, тот рассердится, тогда легко можно сказать: “Вы не так меня поняли”, “Это было с моим другом”, “Я видел это по телевизору”. Здесь уместны вопросы типа: “А как ты думаешь, можно ли помочь твоему другу?”, “Как ты думаешь, мог бы он рассказать обо всем происходящем с ним маме?” и т.п.
• рассказы прямым текстом. Этот способ может свидетельствовать: об очень высоком доверии ко взрослому; о совершенном отчаянии, охватившем ребенка. В этом случае маленькие дети говорят обычно прямо, не задумываясь о последствиях. Старшие дети обычно рассказывают только часть происходящего.
• нарушение половой идентификации. Деформация половой роли в результате сексуального насилия встречается как у девочек, так и у мальчиков. Девочки начинают отождествлять свое поведение с мужским поведением, когда они выбирают себе роли или героев, обладающих мужскими качествами. Половая идентификация мальчиков, подвергшихся сексуальному насилию, очень хрупкая, иногда сопровождается «чрезвычайно мужественным» компенсаторным поведением и боязнью людей, а иногда их поведение отличается фемининностью.

У детей-жертв сексуального насилия вне зависимости от пола встречаются нарушения сексуальной ориентации, среди которых наиболее выделяются гомосексуальные отношения.

Ни один из вышеперечисленных симптомов не говорит о насилии (сексуальном) сам по себе, но они должны вызвать подозрения, и напомнить Вам, что вы должны быть более внимательными и приложить все усилия, чтобы Вы смогли подсказать, где и как можно получить соответствующую помощь.

Помощь детям, пострадавшим от насилия:

1. Экстренная психологическая помощь «телефон доверия» (номер 170) круглосуточно
2. Детская телефонная линия 8 (801)100 16 11
3. Телефон доверия для детей и подростков (017) 263 03 03
4. Республиканский центр психологической помощи (017) 300 10 06
5. Онлайн-консультирование www.kids.pomogut.by
6. ostanovinasilie.org–  предоставляет возможность задать вопрос психологу и юристу и получить ответ в течение 24 часов, а также ознакомится с опытом специалистов, работающих в этой проблеме, через действующий на сайте блог.

Подготовила психолог ГУЗ «Городская поликлиника №5 г.Гродно»

Барсукевич Т.Н.

Регулярное переохлаждение организма приведет к снижению иммунитета, а это означает сбой системы контроля над микробной флорой, которая постоянно живет в нашем организме и на нашей коже. Это так назовем, дремлющая инфекция, которая только при снижении иммунитета активизируется и происходит обострение воспалительных заболеваний.

Кроме того, возможны и отморожения кожи, с образованием пузырей и участков омертвления тканей. Лечение в таких ситуациях может длиться несколько недель, а в итоге на коже остаются рубцы.

Будьте благоразумны! Не все модные веяния подходят нашим снежным и морозным зимам.

Врач-хирург (заведующий)

ГУЗ «Городская поликлиника № 5 г. Гродно»

Бритько Ирина Витальевна

vasilina2013amalia@mail.ru  

Ежегодно 1 декабря во всем мире проводятся профилактические мероприятия в рамках Всемирной кампании против ВИЧ/СПИДа, приуроченные к Всемирному дню борьбы со СПИДом.

Всемирный день борьбы со СПИДом был учрежден в  1988 году по инициативе Всемирной организации здравоохранения и Генеральной Ассамблеи ООН. Этот день  стал одним из самых важных международных дней, связанных с повышением информированности  и возможности отметить достижения в сфере профилактики ВИЧ-инфекции  и расширения доступа к лечению. Символом борьбы со СПИДом является красная ленточка, которая обозначает поддержку, сострадание и надежду  на будущее без СПИДа.

Всемирный день борьбы со СПИДом всегда посвящен определенной теме. Тема этого года –  «Время для равенства». Спустя четыре десятилетия борьбы со СПИДом, продолжает существовать неравенство в доступности тестов, лекарств, новых технологий и научных данных в странах Африки и Азии. Проблема распространения ВИЧ-инфекции остается одним из медицинских и социальных глобальных вызовов, с которым сталкиваются все без исключения государства. Необходимо и дальше расширять доступность качественных средств профилактики, диагностики и лечения заболевания; программ поддержки ключевых и уязвимых групп населения; реализовывать мероприятия, способствующие устранению неравенства и искоренению СПИДа.  

По данным Всемирной организации здравоохранения общемировое число людей, живущих с ВИЧ, в 2021 году составило 38,4 миллиона человек, с начала эпидемии от связанных со СПИДом болезней умерло
40,1 миллиона человек.

По состоянию на 1 ноября 2022 года в Беларуси с ВИЧ-положительным статусом проживает более 24 тысяч человек. За последнее десятилетие наибольшее количество новых случаев регистрируется в возрастной группе 35-49 лет, преобладает половой путь передачи ВИЧ – на его долю приходится более 80% впервые выявленных случаев.

Республика Беларусь неизменно проводит активную политику в области противодействия распространению ВИЧ/СПИДа. В рамках национальных ответных мер на распространение ВИЧ-инфекции реализуется Государственная программа «Здоровье народа и демографическая безопасность» на 2021–2025 годы, в которой определены задачи и пути достижения новой стратегической цели ЮНЭЙДС «95-95-95», включая меры по вовлечению в программы лечения всех людей, живущих с ВИЧ, в том числе из ключевых групп населения, а также поддержание и расширение научно-обоснованных мер профилактики ВИЧ-инфекции.

В нашей стране создана система, обеспечивающая максимальную доступность к консультированию и тестированию на ВИЧ-инфекцию. Пройти тестирование, в том числе анонимное, можно в любом учреждении здравоохранения, располагающем процедурным кабинетом. На базе государственных организаций здравоохранения и негосударственных некоммерческих организаций функционируют кабинеты профилактики ВИЧ-инфекции и анонимно-консультативные пункты, предоставляющие услуги по консультированию и тестированию на ВИЧ-инфекцию для ключевых групп населения. Обследование на ВИЧ можно пройти не только в учреждении здравоохранения, но и дома самостоятельно, купив тест в аптеке.

С 2018 года в Беларуси предусмотрен универсальный доступ пациентов к антиретровирусной терапии, то есть государство гарантирует предоставление лечения ВИЧ-инфекции всем людям, живущим с ВИЧ, независимо от стадии болезни и уровня иммунитета. На сегодняшний день в республике 87% людей, живущих с ВИЧ, получают антиретровирусную терапию, тем самым сохраняя свое здоровье и качество жизни. За последние пять лет  охват лечением пациентов с ВИЧ-инфекцией вырос в 1,8 раза. В стране налажено производство антиретровирусных препаратов, которое обеспечивает 82,1% от всех назначаемых в настоящее время схем лечения.

Благодаря скоординированной работе государственных, международных и негосударственных некоммерческих организаций в Республике Беларусь сформировалась устойчивая тенденция к снижению заболеваемости ВИЧ-инфекцией и СПИДом, а также смертности от причин, связанных с ВИЧ. Беларусь поддерживает статус элиминации передачи ВИЧ от матери ребенку, расширяется география сервисов предоставления профилактических услуг для ключевых групп в государственных организациях здравоохранения.

В рамках Всемирного дня борьбы со СПИДом  на республиканском и региональном уровнях, в учреждениях и организациях организовываются информационно-просветительские мероприятия. Они будут проходить как в традиционных форматах, таких как акции, ток-шоу, выступления, так и в современных форматах мероприятий с использованием интернет-пространства, флеш-мобов, конкурсов и выставок работ с демонстрацией личного отношения к проблеме и предложений по повышению эффективности профилактических мероприятий, недопущению стигмы и дискриминации  в отношении людей, живущих с ВИЧ.

ДЕВИЗ Всемирного дня борьбы со СПИДом в 2022 году «Задумайся сегодня, чтобы не было поздно завтра»

         Всемирный день борьбы со СПИДом, объявленный в 1988 году, стал первым международно признанным днем, посвященным охране здоровья. Это и день памяти умерших от болезни, и день ее профилактики и просвещения общества. Тогда, 30 лет назад, диагноз ВИЧ-инфекция был равносилен смертному приговору. Образец первого лекарства начал применяться всего в 1987 году, эффективность лечения была невелика, и сама возможность этого многими воспринималась скептически. Сами больные сталкивались с непониманием окружающих и открытой агрессией, старались скрывать свой статус, что только усугубляло проблему.

         Одним из направлений сдерживания распространения ВИЧ-инфекции является предотвращение новых заражений. Даже при наличии доступных экспресс-тестов и терапии, многие не считают нужным сдать анализы.

Основным методом выявления ВИЧ-инфекции является проведение тестирования на антитела к ВИЧ. Присутствие антител к ВИЧ является доказательством наличия ВИЧ-инфекции. Отрицательный результат тестирования на антитела к ВИЧ не всегда означает, что человек не инфицирован, поскольку существует период «серонегативного окна» (время между заражением ВИЧ и появлением антител, который обычно составляет около 3 месяцев). Тестирование на антитела к ВИЧ – не то же самое, что профилактика ВИЧ-инфекции. Само по себе получение результата анализа не гарантирует изменение поведения. Традиционно ведущую роль в этом процессе играет просвещение населения. Просвещение позволит сдержать распространение вируса, и предотвратит стигматизацию ВИЧ-положительных людей.

         Сегодня ВИЧ-инфекция это хроническое заболевание, требующее ежедневного приема лекарств. Современная антиретровирусная терапия может предотвратить прогрессирование болезни, подавляя активность ВИЧ. Научно доказано, что уменьшение частоты рискованных действий ВИЧ-положительных людей является крайне эффективной стратегией по сдерживанию распространения ВИЧ-инфекции. В основе лежит индивидуальный подход, направленный на уменьшение факторов риска передачи ВИЧ у каждого конкретного пациента. Следуя предписаниям врача, ВИЧ-положительные люди могут иметь неопределяемую вирусную нагрузку и вести нормальную жизнь.

         “Неопределяемый = Непередающий”: эффективная антиретровирусная терапия исключает риск передачи ВИЧ. Основной ее постулат: человек, который получает антиретровирусную терапию (АРВТ) и достиг неопределяемой вирусной нагрузки, не способен передавать ВИЧ при половых контактах.

         В каждом обществе есть ключевые группы населения, наиболее уязвимые к заражению ВИЧ. Как правило, это  аргинализированные группы: работники секс-индустрии и потребители инъекционных наркотиков, секс-меньшинства. Они боятся открыто обратиться за помощью. У таких категорий населения шанс заразиться ВИЧ-инфекцией в 20–30 раз выше. Учитывая, что представители ключевых групп населения труднодоступны для профилактических программ и оказания им комплекса медицинских услуг, профилактические программы для данной категории граждан должны проводиться специально подготовленными специалистами (сотрудниками государственных и негосударственных организаций), опираться на выявленные проблемы проведения профилактических мероприятий среди отдельных групп и успешную практику их преодоления. К реализации профилактических программ среди ключевых групп населения рекомендуется привлекать НКО и равных консультантов.

         Искоренение ВИЧ-инфекции – необходимое условие устойчивого развития. Всеобщее счастье и процветание невозможны без победы над пандемией, длящейся уже 40 лет. Доступная и качественная терапия позволяет ВИЧ-положительным людям вести нормальную жизнь, рожать здоровых детей. Профилактические меры и гуманный человеко-ориентированный подход позволят полностью взять болезнь под контроль и удостовериться, что никто не будет оставлен позади.

“СИЛЬНЫЙ ЧЕЛОВЕК НЕ ТОТ, КТО МОЖЕТ СЕБЕ МНОГОЕ ПОЗВОЛИТЬ, А ТОТ, КТО МОЖЕТ ОТ МНОГО ОТКАЗАТЬСЯ”

Уменьшайте риск заражения ВИЧ-инфекцией:

пользуйтесь презервативами                    позаботьтесь о том, чтобы ваши

         ВИЧ-инфицированные партнеры

         получали лечение

проходите доконтактную профилактику

при наличии высокого риска заражения                       ВИЧ-инфекцией половым путём

проходите тестирование для выявления и лечения инфекций, передающихся половым путем

Это должен знать каждый….

Гродненский областной ЦГЭОЗ

Карта желаний или доска визуализации – эффективный способ направить мысли и действия на выполнение определенных целей. Яркий коллаж из снимков и картинок становится инструментом, программирующим подсознание на личностный рост и развитие, исполняющим смелые мечты.

Как и почему работает карта желаний

Коллаж с фотографиями и рисунками желаний – уникальная техника, обещающая быстрое приближение к цели. Это не магический ритуал, а психологический прием, имеющий научное обоснование. Головной мозг человека плохо различает выдуманные и реальные события, воспринимает и запоминает наши фантазии. Если четко визуализировать желания, подсознание начинает запоминать их как частицу повседневной жизни.

При постоянной работе с картой желаний представляйте предмет или ситуацию в подробностях, обыгрывайте с четкой визуализацией деталей. Подсознание воспринимает мечту и направляет мысли в нужное русло. Неосознанно вы начинаете действовать правильно, выполняя собственные цели и планы.

Визуализация карты желаний – мощная фокусировка на цели. После создания коллажа начинается сложная работа мозга, который заставляет человека обращать внимание на полезные мелочи. Если вы мечтаете поменять работу, то бессознательно останавливаетесь на информации о наборе персонала, переходите на сайты вакансий.

Составляем карту желаний

Перед началом работы с картой напишите на черновике планы, сформулируйте мечты в подробностях. Важны эмоции, цвет машины или обоев в будущей квартире, настроение после исполнения планов. Создайте приятную обстановку, помедитируйте в тишине или под звуки природы.

Определитесь, какой будет доска желаний, как будете располагать тексты и картинки. Для выполнения возьмите красивую ручку или карандаши, добавьте ярких красок. Для распечатки цитат используйте цветную бумагу, вырежьте иллюстрации из современных журналов.

По китайской философии фен-шуй на карте желаний можно выделить 9 секторов:

1. богатства;

2. славы;

3. любви и брака;

4. семьи;

5. детей и творческого начала;

6. мудрости и знаний;

7. карьерного роста;

8. путешествий;

9. личностного роста.

       Последний сектор расположите посередине коллажа, используйте собственного фото в удачном ракурсе. Каждый отдел заполняйте картинками или текстом, который соответствует планам и мечтам: фотографиями нового дома, будущих детей, автомобиля или роскошного кабинета.

  Каждый сектор выделите определенным цветом: карьеры – синим или голубым, семьи – зеленым, любви – розовым или красным. Так информация лучше отпечатывается на подсознательном уровне, остается в памяти человека. Свои желания пишите кратко, формулируйте четко в настоящем времени: «я много зарабатываю», «я жду ребенка», «я учусь в университете».

            Лучший вариант для размещения информации – большой лист ватмана, на котором удобно чертить сектора. По желанию используйте деревянную или фанерную доску, закрепите картинки с помощью скрепок, миниатюрных гвоздей, красивых булавок.

Полезные советы для создания коллажа:

· Откажитесь от использования компьютерных программ, делайте карту вручную, прорабатывайте каждую цель. Прикасайтесь к мечте мысленно, визуализируйте и добавляйте детали по мере приближения к ней.

· Сосредоточьтесь на эмоциях, а не на самих картинках. Изображения должны максимально напоминать вашу мечту именно эмоционально.

· Не прикрепляйте на карту информацию о желаниях друзей, родных, детей. Она должна отражать только личные цели.

Карту желаний можно составлять к Новому году, чтобы стимулировать себя на внутреннюю работу.

Прикрепите карту желаний в укромном месте, не демонстрируйте ее посторонним и гостям. Не забывайте каждый день внимательно рассматривать детали картинок, переживать эмоции, продумывать план будущих действий. Но помните, что без приложения усилий визуализация никогда не даст желаемого результата.

Подготовила психолог Барсукевич Т.Н

Новый год неизменно сопровождается множеством атрибутов: украшенная елка, огоньки разноцветных гирлянд, пряная выпечка, запах корицы  и мандаринов и, конечно же, подарки! К Новому году нам предстоит получить и сделать множество подарков своим родным и близким, коллегам, партнерам и клиентам. Следует отметить, что ритуал дарения подарка является одним из самых древних в мире! Но если одним людям новогодние хлопоты, в том числе и выбор новогодних подарков, доставляют лишь удовольствие и приятное волнение, для других праздничная суета может казаться настоящим кошмаром, забирающим все силы и деньги.

Ритуал выбора – важная часть любого подарка

Покупая подарки  механически по просьбе «купи мне это, вот тут, по этой цене», происходит эмоциональное обеднение красивого ритуала дарения, и Дар превращается в пожертвование.

Если выбор подарков сопровождается сильным внутренним сопротивлением, связанным с тревогой о том, что о Вас подумают, задумайтесь о том, что даря подарок, в первую очередь, Вы доставляете удовольствие себе. Если  эти тревоги касаются Ваших коллег и дальних родственников, помните, что все ожидания Вам не оправдать и всем угодить невозможно! Поэтому старайтесь больше прислушиваться к своим желаниям и потребностям и не стремитесь «соответствовать» мнению других. Но прислушиваясь к своим желаниям, не забывайте и о желаниях близких Вам людей: дарить супруге игровую приставку, когда она не увлекается компьютерными играми, будет плохой идеей.

К примеру, в Финляндии в качестве презента коллегам, соседям принято дарить красивые наборы печенья,шоколад, теплые шерстяные вещи (шарфы, носки), новогодние украшения и предметы интерьера –  и все это с рожденственской атрибутикой. Согласитесь, приятно получить подарок, продуманный до мелочей вплоть до упаковки и бубенчиков на лентах, да еще когда он целиком пропитан духом праздника. Такие подарки с одной стороны универсальны (их можно подарить кому угодно), но с другой стороны они сами по себе навевают мысли о празднике, заряжены новогодним настроением и точно не оставят никого равнодушным.

Отдельно хочется сказать про подарки детям. Дети , как никто другой, понимают и чувствуют сокральный смысл подарка. Для них подарок – это чудо, потому никогда не дарите детям подарки заранее или «в счет дня рождения, Нового года» и т.д. Даже если сейчас нет возможности подарить ребенку именно то, о чем он мечтает, ни в коем случае не лишайте его новогоднего волшебства. Ребенок будет рад любому подарку, если он подарен с любовью и внимаем к нему.

Не существует универсальной инструкции по выбору подарков к Новому году. Ваша интуиция и умение прислушиваться к себе, к чувствам и желаниям человека, которому Вы дарите подарок – лучшие помощники при выборе презента. Помните, что высшее предназначение подарка – достижение гармонии между дарителем и получателем.

Подготовила психолог Барсукевич Т.Н.

Врач дала комментарий.

Бронхиальная астма является хроническим заболеванием бронхов. Она сопровождается отеком и спазмами слизистой оболочки, провоцирует нарушения дыхания и приступы удушья. Заболевание признано серьезной проблемой современности. Что становится причиной заболевания? Какие признаки оно имеет? Как проходят диагностика и лечение? Давайте разберемся во всех вопросах.

Факторы, влияющие на возникновение БА:

-Внутренние:

• Наследственность;
• Атопия;
• Гиперреактивность бронхов.

-Факторы окружающей среды:

• Бытовые;
• Эпидермальные;
• Инсектные;
• Пыльцевые;
• Грибковые;
• Лекарственные;
• Профессиональные (диоксид азота, продукты сгорания дизтоплива и др.
• Комбинированная аллергия.

В зависимости от причин различают несколько основных форм бронхиальной астмы:

• Аллергическая

В соответствии с названием развивается она на фоне воздействия одного или сразу нескольких аллергенов.

• Неаллергическая

Такая форма патологии может развиваться на фоне гормональных изменений, инфекционных процессов в дыхательных путях, при приеме некоторых лекарственных средств.

• Смешанная

Эта форма заболевания характеризуется тем, что сочетает в себе особенности двух других.

• Астма неуточненная

Симптомы бронхиальной астмы:

  Основным признаком заболевания является приступ удушья. Обычно он происходит в 3 этапа:

• Предвестники. Этот период обычно является наиболее ярким у пациентов, которые имеют инфекционно-аллергическую природу патологии. Проявляется он непрекращающимся чиханием и обильными выделениями водянистого характера из дыхательных путей
• Разгар. На этом этапе развития приступа бронхиальной астмы пациент испытывает ощущение стеснения в груди и не может свободно дышать. Каждый акт дыхания сопровождается громкими хрипами со свистом. При этом дополнительно появляется кашель. Для него характерно наличие трудно отхаркиваемой мокроты. Во время приступа человек обычно старается сесть и наклонить корпус вперед, опираясь руками на ноги
• Обратное развитие. В это время постепенно отходит мокрота, сокращается число хрипов. Постепенно приступ бронхиальной астмы сходит на нет, удушье становится менее выраженным.

Наличие заболевания можно заподозрить не только при возникновении приступов. Также к основным симптомам относят:

• Хрипы со свистом при выдохе (преимущественно у детей)
• Частые простудные заболевания, при которых страдают нижние отделы дыхательной системы
• Периодические затруднения дыхания
• Кашель, который становится более выраженным ночью
• Сезонные проблемы в работе дыхательной системы

Кроме того, бронхиальная астма остро проявляется при контакте больного с дымом (в том числе сигаретным) и иными потенциальными аллергенами, при физических нагрузках, значительном изменении температуры в помещении или на улице, эмоциональном напряжении. Состояние пациентов обычно быстро улучшается после употребления противоастматических и антигистаминных средств

Диагностика заболевания

Выявление симптомов и причин бронхиальной астмы

Как правило, патология диагностируется пульмонологом. Опытному врачу достаточно ознакомления с жалобами пациента. Это обусловлено тем, что бронхиальная астма имеет достаточно ярко выраженную симптоматику.

Дальнейшая инструментальная и лабораторная диагностика направлена уже на определение степени тяжести заболевания и его причин.

Методы лечения бронхиальной астмы

Следует понимать, что заболевание является хроническим и полностью избавиться от него невозможно. Но добиться длительной ремиссии удается в большинстве случаев, если пациент готов к терапии и соблюдению рекомендаций специалистов. Конечно, лечение требует самодисциплины и занимает много времени. Очень важно наблюдение за развитием патологии в динамике. Поэтому больному придется часто посещать клинику.

Медикаментозное лечение бронхиальной астмы

Проводится оно с применением двух основных групп препаратов:

Базисных. Эти средства позволяют сократить воспалительные процессы в бронхах. Принимаются они регулярно и длительное время

Симптоматических. Данные препараты помогают восстановить проходимость бронхов и снять спазм. Принимают их по необходимости, во время приступов бронхиальной астмы

Важно! Ограничиваться только симптоматическим лечением запрещено. Это обусловлено тем, что оно приносит лишь временное облегчение. Только базисная терапия оказывает воздействие на причину заболевания.

 В основе лечения бронхиальной астмы лежит ступенчатый подход: в зависимости от выраженности симптомов для того, чтобы достичь контроля над заболеванием, врач может усиливать терапию — делать «шаг вперед» или отменять препараты — «шаг назад», при этом снижение на одну ступень осуществляют у пациентов с сохранением контроля над заболеванием в течение, как минимум, трех месяцев.

Дополнительно пациентам рекомендуют:

• Дыхательные тренировки;
• Физические упражнения;
• Рефлексотерапию и другие методики лечения;

Также важно придерживаться специальной диеты и овладеть методикой рационального дыхания. Это позволит обеспечить длительные периоды ремиссии и сократить количество принимаемых препаратов.

Возможные осложнения:

Если не проводить качественное и своевременное лечение бронхиальной астмы, она может осложниться не только эмфиземой легких, но и сердечно-легочной недостаточностью. В некоторых случаях возникает астматический статус, для которого характерны постоянные приступы удушья, практически ничем не купируемые. Это состояние нередко становится причиной летального исхода.

Профилактика:

С целью предотвращения развития заболевания и обеспечения длительной и стойкой ремиссии необходимо придерживаться ряда рекомендаций. К основным относят:

• Исключение контакта с аллергенами;
• Отказ от курения;
• Регулярные и достаточно длительные (до 2–3 часов) прогулки на свежем воздухе;
• Занятия лечебной физкультурой;
• Профилактику хронических инфекций дыхательных путей;
• Достаточную физическую активность;

Пациентам с бронхиальной астмой обязательно нужно:

• Проводить регулярную влажную уборку дома;
• Использовать постельные принадлежности из синтетических, а не натуральных материалов;
• Стирать белье при высокой температуре;
• Отказаться от домашних растений и животных, ковров и мягкой мебели.

Также в целях предотвращения повторения приступов больным; Рекомендуют хотя бы раз в год проходить оздоровительные курсы в санаториях.

 Врач-терапевт (заведующий)

ГУЗ «Городская поликлиника № 5 г. Гродно»

Тарасенко Марина Ивановна

Вейпинг – процесс вдыхания и выдыхания аэрозоля (его ошибочно называют паром), который вырабатывается электронной сигаретой или устройством похожего типа. Этот термин используется потому, что электронные сигареты производят не табачный дым, а именно аэрозоль, его принимают за водяной пар, но на самом деле он состоит из мельчайших частиц. Многие из этих частиц содержат токсичные соединения.

Почему они популярны?

Новый формат курения часто выбирают подростки и молодые люди, во многом благодаря дизайну, компактным размерам и форме, которая упрощает сокрытие гаджета.

Многообразие ароматов и сладкий вкус, которые нравятся тем, кто не переносит запах и вкус табачного дыма, нет обильных облаков резко пахнущего дыма, это позволяет скрыть сам факт курения. Никотин в электронных сигаретах содержится в виде соли бензойной кислоты, а не в свободной форме, это увеличивает скорость его доставки и уменьшает неприятные ощущения во рту и горле. В капсулах для заправки электронных сигарет содержится столько же никотина, сколько в пачке из 20 обычных сигарет.

Что в ароматизаторах?

Разнообразие вкусов электронных сигарет просто поражает воображение. Любые фрукты, ягоды, конфеты, газировка, сахарная вата и яблочный пирог. Список можно продолжать ещё долго. Все это многообразие – благодаря химическим ароматизаторам, веществам, доказавшим свою безопасность, и широко используемым в пищевой промышленности. Но, то, что можно без последствий проглотить бывает очень опасно вдыхать.

Последствия

Многие убеждены, что электронные сигареты менее вредны, чем обычные, что это здоровая альтернатива курению табака. Это не так, уже изучены и достоверно определены негативные последствия, вот лишь часть их них: аэрозоль вейпа или электронной сигареты вызывает кратковременную воспалительную реакцию в лёгких, как и обычные сигареты. Причём, пары жидкости без никотина могут привести к более сильному повреждению. Вдыхаемые микрочастицы аэрозоля раздражают альвеолы, и могут вызвать приступ астмы. Метициллинрезистентные бактерии золотистого стафилококка после воздействия аэрозоля электронных сигарет приобретают ещё большую устойчивость к антибиотикам, и становятся фактически супербактериями. Другими словами, против них становятся неэффективны антибиотики. Воздействие аэрозоля электронных сигарет снижает реакцию иммунной системы и увеличивает восприимчивость к возбудителям гриппа, COVID-19 и других респираторных заболеваний. Даже при кратковременном воздействии аэрозоля возможно раздражение горла и глаз, кашель и головокружение. Никотин, содержащийся в аэрозоле, вызывает сужение артерий, а это может привести к сердечному приступу.

В зоне риска те, кто рядом

Многие убеждены, что электронные сигареты можно использовать везде, даже в местах, где курение запрещено. Их аргумент: ведь это просто безвредный пар, как из чайника, он никому не помешает, это же не табачный дым. Но это не так. Напомним, что пар — это газообразное состояние вещества. А электронные сигареты выделяют аэрозоль, то есть, взвесь частиц в газе. И это огромная разница. Мелкие частицы аэрозоля всегда травмируют лёгкие, могут вызывать раздражение альвеол, кашель и другие респираторные проблемы.

Электронные сигареты не могут считаться здоровой альтернативой обычным сигаретам. Последствия любого вида и способа курения опасны для здоровья. В зоне особого риска – дети и подростки, именно электронные сигареты за счёт комфортности использования быстро формируют стойкую зависимость.

Не курите и будьте здоровы!

Подготовила психолог ГУЗ «Городская поликлиника №5 г. Гродно» Барсукевич Т.Н.

Виртуальный мир компьютерных игр, в которые играют дети, зачастую жесток и беспощаден, настроен враждебно к виртуальному герою. Сам же герой противостоит этому миру, имея для этого всё необходимое: силу, ум, знания, оружие, средства защиты и т.д. Ему приходится «убивать» компьютерных «врагов», а те, в свою очередь, пытаются «убить» его. Ребёнок или подросток, находясь, длительное время в такой среде, переносит законы игры в реальный мир: начинает чувствовать себя неуязвимым, считает, что большинство людей враждебно настроены, и мир в целом является более опасным, чем есть на самом деле. Такие игры для большинства детей и подростков служат поводом к неосознаваемому изменению своего отношения к миру, обществу, к себе самому, что в конечном итоге приводит к усилению дезадаптации, повышению уровня тревожности. В результате бесконтрольного времяпровождения у компьютера дети становятся излишне раздражительными, вспыльчивыми, эмоционально неустойчивыми.

Возникновение компьютерной и игровой зависимости характеризуется следующими стадиями:

• Увлечённость на стадии освоения.
  Она свойственна ребёнку в первый месяц после приобретения компьютера. Это необычно, забавно и чрезвычайно интересно. В этот период долгое сидение за компьютером не превышает одного месяца, а затем интерес идёт на убыль. Может произойти нормализация режима, при котором возникают паузы, когда ребёнок переключается на что-то более для него интересное. Но если выхода из данной стадии не происходит, то возможен переход во вторую стадию.
• Состояние возможной зависимости.
  Сильная погружённость в игру, пребывание за компьютером более 3 часов в день, снижение уровня учебной мотивации, падение успеваемости, повышенный эмоциональный тонус во время игры, негативное реагирование на любые препятствия, мешающие игре. В общении любимой темой становиться обсуждение компьютерной игры, происходит сужение круга общения, иногда нарушение сна и прочее.
• Выраженная зависимость.
  Ребёнок не контролирует себя, становиться эмоционально неустойчивым, в случае необходимости прервать игру начинает сильно нервничать, реагирует эмоционально или никак. В случае насильственного вмешательства в процесс игры, подросток может уйти из дома, много времени проводить в игровых клубах или у друзей. Неряшливость в одежде, безразличие ко всему, что не касается его увлечения, пропуски уроков, снижение успеваемости. Если ребёнок не получает квалифицированной помощи на данной стадии, есть опасность перейти в 4-ю стадию.
• Клиническая зависимость.
  Пребывание за компьютером до 16-18 часов в сутки. Наблюдаются серьёзные отклонения от нормы в поведении, реакциях, неадекватная эмоциональность либо заторможенность. Наличие импульсивности в поведении, истеричность, резкая смена эмоций в их крайнем проявлении. Отсутствие эмоционального и поведенческого самоконтроля.

СОВЕТЫ РОДИТЕЛЯМ ПО ПРЕДОТВРАЩЕНИЮ РАЗВИТИЯ КОМПЬЮТЕРНОЙ ЗАВИСИМОСТИ У ДЕТЕЙ

1. Родители должны познакомить своего ребёнка с временными нормами.
   2. Родителям необходимо контролировать разнообразную занятость ребёнка (кружки, секции, широкие интересы).
   3. Необходимо приобщать ребёнка к домашним обязанностям.
   4. Прививать ребёнку семейное чтение.
   5. Необходимо ежедневно общаться с ребёнком, быть в курсе возникающих у него проблем и конфликтов.
   6. Родители могут контролировать круг общения ребёнка. Обязательно приглашать в гости друзей сына или дочери.
   7. Родители должны знать место, где ребёнок проводит свое свободное время.
   8. Учите своего ребёнка правилам общения, расширяйте кругозор ребёнка.
   9. Необходимо научить своего ребёнка способам снятия эмоционального напряжения, выхода из стрессовых ситуаций.
   10. Регулярно осуществлять цензуру компьютерных игр и программ.
   11. Можно приобщить ребёнка к настольным играм, научить его к играм своего детства.
   12. Не позволяйте ребёнку бесконтрольно выходить в интернет. Установите запрет на вхождение в компьютер.
   13. Обсуждайте с ребёнком отрицательные явления жизни, вырабатывайте устойчивое отношение к злу, активное противостояние тому, что несёт в себе энергию разрушения, уничтожения, деградации личности.
   14. Помните о том, что родители для ребёнка являются образцом для подражания. Поэтому сами родители не должны нарушать правила, которые установили для ребёнка (с учётом своих норм естественно).
   15. Проанализируйте сами себя. Не являетесь ли вы сами зависимыми от табака, алкоголя, телевизора? Лучший рецепт профилактики зависимости у вашего ребёнка – ваше освобождение от своей зависимости.

Подготовила психолог ГУЗ «Городская поликлиника №5 г. Гродно» Барсукевич Т.Н.

Гомоцистеин – это аминокислота, промежуточный продукт метаболизма (обмена) других аминокислот – метионина и цистеина. Гомоцистеин не поступает с пищей, а образуется только в организме. В норме эта аминокислота «живет» в организме очень короткое время, после чего превращается в другие соединения. Для осуществления таких превращений необходимы витамины В6, В12 и фолиевая кислота. При нарушениях метаболизма гомоцистеина, из-за дефекта ферментных систем или из-за недостатка необходимых витаминов, он в больших количествах накапливается внутри клеток, а затем поступает в кровь.

У взрослых уровень гомоцистеина находится в пределах
10-11 мкмоль/л, у мужчин данный показатель выше чем у женщин. С возрастом уровень гомоцистеина начинает возрастать, но тут важно отметить, что у женщин скорость нарастания выше, чем у мужчин в данном случае. Связано увеличение уровня гомоцистеина с возрастом тем, что имеет место снижение функции почек. Более высокий уровень гомоцистеина у мужчин изначально обусловлен большей мышечной массой.

При физиологически протекающей беременности уровень гомоцистеина крови снижается практически в два раза, причем в первом триместре более чем на 30%, достигая наименьшего значения в конце второго триместра. Такое снижение может быть связано с увеличением объема циркулирующей крови, гормональными изменениями. В случае повышения уровня гомоцистеина вероятно развитие осложнений беременности – выкидышей, эклампсии (судорог с потерей сознания, резким подъемом артериального давления и даже летальным исходом), тромбоза вен и т.д. В связи с этим определение уровня гомоцистеина назначают беременным, у которых наблюдается повышение артериального давления, отеки, белок в моче – протеинурия.

Причины повышенного уровня гомоцистеина:

– витаминно-дефицитные состояния – недостаток фолиевой кислоты и витаминов В6, В12 и В1;

– заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся нарушением всасывания витаминов (синдром мальабсорбции);

– потребление больших количеств кофе (более 2-3 чашек в день);

– курение;

– потребление небольших количеств алкоголя может снижать уровень гомоцистеина, а большие количества спиртного способствуют росту гомоцистеина в крови;

– сидячий образ жизни;

– прием целого ряда лекарств (метотрексат, противосудорожные препараты, закись азота, метформин, антагонисты Н2-рецепторов, эуфиллин, гормональных контрацептивов);

– сопутствующие заболевания (почечная недостаточность, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, псориаз и лейкозы);

– наследственные аномалии ферментов, участвующие в метаболизме.

Избыток гомоцистеина может приводить:

– к образованию тромбов, повреждению стенки сосудов, делая ее более рыхлой, к отложению в ней холестерина и кальция с образованием атеросклеротических бляшек;

– риск развития  инфаркта миокарда и ишемического инсульта, соответственно;

– при сочетании с сахарным диабетом чаще возникают сосудистые осложнения;

–  повышает риск болезни Альцгеймера и старческого слабоумия (деменции);

– нарушение функции щитовидной железы;

– риски развития рака;

– во время беременности нарушения фетоплацентарного кровообращения, что может стать причиной невынашивания беременности и бесплодия.

Подозревать превышение уровня гомоцистеина можно, если есть следующие жалобы: головокружение, слабый стул, слабость, отеки, бледность, одышка, сердцебиения, покалывание и онемение конечностей.

Подготовка к проведению анализа

Биоматериалом для проведения исследования служит кровь из вены. Ее сдают натощак после 8-12 часов голодания. В этот период разрешается пить только чистую воду (чай, кофе и другие напитки необходимо исключить). Накануне необходимо отказаться от жирной пищи. Полчаса до проведения исследования нельзя курить. После взятия крови пациент может возвращаться к привычному рациону питания и ритму жизни. У женщин лучше сдавать на 3-5 день менструального цикла.

Как контролировать уровень гомоцистеина?

– умеренно употреблять продукты источники метионина, из которого синтезируется гомоцистеин (мясо, сыр, творог, яйца);

– чаще включать в рацион продукты источники омега-3 жирных кислот и витаминов группы B (жирные сорта рыбы, грецкие орехи, семена льна/масло, овсяная крупа, зелень, печень говяжья);

– ввести активный образ жизни (регулярная умеренная физическая активность);

– не злоупотреблять кофе и алкоголем;

– отказаться от курения;

– всем женщинам репродуктивного возраста употреблять суточную дозировку фолиевой кислоты 400 мкг в сутки, особенно при планировании беременности.

                                                                                                                                                                                  Врач-эндокринолог
                                                                                                                                    ГУЗ «Городская поликлиника №5 г. Гродно»
                                                                                                                                                                                     Мартысевич Е. Ф.

Говорить о наркотиках с ребенком нужно, даже если вам кажется, что он слишком мал или не склонен к разного рода зависимостям. А вот какие слова подбирать, чтобы они были ему понятны –  истинная головоломка для родителей. 

Практически каждый родитель испытывает страх при мысли о том, что его ребенок может столкнуться с наркоманией. Но в семейном кругу зачастую говорить об этом не принято. Почему-то родителям кажется, что правильно не обсуждать алкоголь и наркотики, как будто этих тем не существует вовсе. Однако таинственность только подогревает интерес ребенка и в итоге играет против вас.

Поводов начать такой разговор масса: встреча с пьяным человеком на улице, ситуация, когда приходится вынужденно вдыхать сигаретный дым, совместный просмотр фильмов со сценами курения и употребления алкоголя, странное поведение родственника или знакомого.

Дошкольникам до шести лет надо рассказывать просто, конкретно и лучше всего с примерами. Дети в таком возрасте уже способны понять, что такое безопасные и опасные вещества. Важно объяснить, что лекарства и витамины мы принимаем только по инструкции и назначению врача. Если в дошкольном возрасте ребенок усвоил, что хороший человек плохих поступков не совершит, то к семи годам у него появляется понимание причинно-следственных связей. Он сам может проследить, почему персонаж из хорошего превращается в плохого и наоборот.

Ошибка – объяснять, как делать не надо, что наркотики – это ужасно. Таким образом, вы даете детальную инструкцию к действию. Вместо слов «не делай так», «не поступай так», «не ходи туда» лучше говорить, как делать правильно, переместив внимание ребенка в позитивную сторону.

К семи годам детям можно начинать объяснять негативные последствия пагубных привычек. Большую роль в их жизни в этот момент занимает игра. Поэтому наиболее эффективным будет объяснить это не словами, а преподнести информацию в игровой форме. Можно посмотреть мультфильм «Тайна едкого дыма», который ориентирован на учеников младших классов.

Кстати, дети всегда смотрят на родителей, их реакцию. Обязательно делайте замечания людям, которые курят рядом с вами. Ребенок поймет, что курение – это то, от чего нужно себя оберегать. Если же родители сами курят, а ребенку говорят, что делать этого не нужно, они подрывают свой авторитет, и запрещенный поступок для детей попадет в список позволенного.

10–12 лет – это подростковый период и оптимальный возраст для большинства объяснений. Ребенок ориентирован на взрослых и на те правила, которые они устанавливают в семье. Эти правила являются его внешней поддержкой, которая позволяет ему не попасть в неприятные истории и не наделать глупостей. В этом возрасте можно уже рассказывать про формирование зависимости, детально описывать последствия для жизни, говорить о том, что даже однократное употребление может привести к тому, что человек постепенно скатится по социальной лестнице. Важно отметить, что приятные ощущения, которые появляются после употребления наркотика, сохраняются недолго, и после этого бывает только хуже.

Подростки 13–16 лет многое знают сами, у них уже свои представления о наркотиках и источники знаний. Особого желания беседовать со взрослыми на эту тему у них нет. Но кое-что в этом возрасте родителям сделать можно. Здесь хорошо подходят обсуждения на равных, дискуссии, споры. Важно, чтобы эти дискуссии были основаны на фактах из жизни.

Важно понимать, что какие-то эксперименты все равно будут. Мы не сможем на это повлиять. Подростковый возраст – прыжок через пропасть. Единственная цель – не спасти и оградить от встречи с наркотиком, а сделать так, чтобы к этому моменту ребенок знал достаточно, чтобы сделать свой осознанный выбор, и при малейшей проблеме мог обратиться к вам, родителям, за помощью. Важно, чтобы подростки не боялись вашей реакции.

Если вы узнали, что вашего ребенка наркотики не обошли стороной, самое худшее, что может сделать родитель, это начать его ругать или стыдить. Признаться родителю в этом – уже акт большого доверия. Спросите, что он почувствовал и понимает ли опасность того, что с ним произошло. Спокойный разбор поможет намного больше, чем бурная эмоциональная реакция. Здесь важно понять, что если первый раз уже случился, одного разговора будет недостаточно, нужно обратиться к наркологу, детскому психологу.   

Употребление наркотиков – огромное испытание для семьи. Не стоит решать проблему своими силами, все равно не получится.

Уважаемые родители! Прививайте детям правильные, здоровые ценности. Они во многом определят качество дальнейшей жизни ребенка. Его надо научить тому, что быть здоровым – это норма. Курить, пить – ненормально ни при каких обстоятельствах. Покажите, что жизнь может быть веселой и радостной без употребления наркотиков. Чаще будьте вместе. Если в школе предлагают профилактические меры, не отказывайтесь. Наконец, любите своих детей безусловной любовью, будьте им опорой в любых ситуациях!

                                                                                                                                                                            Подготовила психолог
                                                                                                                                    ГУЗ «Городская поликлиника №5 г. Гродно»
                                                                                                                                                                                        Барсукевич Т.Н.

Мы стремимся к здоровому образу жизни! Хотим, чтобы еда была здоровой, фитнес-тренировки регулярными, здоровье крепким. Вопрос в том, что мы делаем для того, чтобы достичь желанной цели? В чем секрет здоровой жизни?

Существуют простые способы, с помощью которых можно поддерживать баланс в организме и уберечься от многих инфекций. Однако от некоторых привычек всё же придётся отказаться. Большие порции еды, регулярные переедания, пассивный отдых, малоподвижный образ жизни – всё это ухудшает качество жизни и не способствует здоровью.

ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ 

Давно установлено – те, кто уделяет физическим нагрузкам, по крайней мере, 30 минут в день, болеют реже. Без активности ухудшается и физическое, и психическое здоровье. Лучше заниматься каждый день или несколько раз в неделю столько, сколько необходимо в каждом конкретном случае для человека. Например, 2–3 раза в неделю по 30 минут. Каждый человек индивидуален, но такие общеукрепляющие нагрузки, как утренняя зарядка, плавание, прогулки, быстрая ходьба, бег трусцой или езда на велосипеде, подходят практически всем. Даже при такой минимальной нагрузке вы получите явный оздоровительный эффект. Необходимо помнить, что нагрузка должна быть не чрезмерной и постоянной. 

УПОТРЕБЛЕНИЕ СЫРЫХ ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ

Одним из наиболее важных аспектов здорового питания является употребление фруктов и овощей в натуральном виде. Сырые овощи и фрукты полезны, прежде всего, малым количеством жиров и высоким содержанием структурированной воды, клетчатки, витаминов, минералов, энзимов и фитонутриентов – особых натуральных питательных веществ с антиоксидантным действием. Благодаря большому количеству клетчатки значительно улучшают процесс пищеварения и дефекации, предотвращают запоры.

СОБЛЮДЕНИЕ ЛИЧНОЙ ГИГИЕНЫ 

Эксперты говорят – правильное мытье рук является залогом здоровья. Мойте руки обычным мылом и теплой водой не менее 20 секунд. Эта простая привычка в разы снижает вероятность ОРВИ.

• Ежедневно принимайте душ и регулярно мойте тело и голову.
• Уход за полостью рта и зубами необходимая и важная мера профилактики.
• Регулярно осматривайте ногти, очищайте их от грязи и вовремя подстригайте.
• Одежда и нижнее бельё так же являются частью гигиены человека. Тщательно их подбирайте по удобству, размеру и качеству материалов.
• Поддерживайте чистоту в доме.

АКТИВНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ЖИЗНЬ 

Исследования показывают, что у социально активных людей, как правило, более сильный иммунитет и меньше вероятность подхватить инфекции. Положительные социальные связи могут защищать от потери памяти и других когнитивных расстройств. Кроме того, ученые установили – люди, у которых было мало друзей, чаще других страдали сердечными заболеваниями, депрессией и тревогой.

ДОСТАТОЧНЫЙ ОТДЫХ И СОН 

Шести- или восьмичасовой сон ночью, желательно не позже 22:00, поможет преодолеть дневной стресс, поддерживать артериальное давление и уровень холестерина в норме, уменьшить воспаление, предотвратить депрессию, контролировать массу тела и многое другое.  Во время отдыха, отпуска вы наполняете тело и дух новой энергией на год вперёд, поэтому не стоит отнимать её у организма. В отпуске нужно свести к минимуму или совсем отказаться от алкоголя, курения, чёрного кофе и мяса. 

ДОСТАТОЧНОЕ КОЛИЧЕСТВО ЖИДКОСТИ 

Вода важнее пищи, так как она является главным источником энергии для организма. Пища же сама получает от воды заряд энергии во время пищеварительного процесса. Наше тело примерно на 60-70%, а мозг до 90% состоят из воды. Мы не можем существовать без воды, поэтому, достаточный объем жидкости способен значительно снизить риск заболеваний, избавить от всевозможных токсинов. 

Наиболее простой способ обеспечить организм жидкостью – это употреблять в течение дня от 2 до 3 литров воды. Самый лучший напиток здоровья – это щелочная вода с уровнем рН выше 7,1. Выпивайте 1-2 стакана воды натощак для того, чтобы «запустить» организм, 1 стакан перед сном, чтобы успокоиться и облегчить работу сердечно-сосудистой системы; в течение дня – для поддержания водного баланса. Пить ее лучше сидя, маленькими глотками. Для нормальной работы почек 70% от дневной нормы выпивайте до обеда, остальное – после.

ОТКАЗ ОТ ВРЕДНЫХ ПРИВЫЧЕК 

Всем известны такие вредные привычки, как курение, употребление наркотиков или алкоголя. Многим удаётся от них отказаться навсегда. Но мало кто задумывается, что в современном мире у нас гораздо больше вредных привычек, которые не так легко обнаружить сразу. Например, беспорядочные половые связи, игромания, компьютерная зависимость, ненормативная лексика и др. Вследствие них появляются всевозможные психические расстройства. Ищите поддержку или проконсультируйтесь у специалиста (психолога или психотерапевта), если чувствуете, что вредные привычки или негативные эмоции поглощают вас, а самостоятельно вы не можете справиться.

И самая главная тайна здоровой жизни – слушать себя, понять свои потребности и очень сильно захотеть стать здоровым и счастливым человеком! Ведь «захотеть» – это уже первый шаг к «исполнить». Успехов!

                                                                                                                                                             Врач общей практики ООП №2
                                                                                                                                    ГУЗ «Городская поликлиника №5 г. Гродно»
                                                                                                                                                              Кузменкова Мария Сергеевна

Тревога и переживания — естественные реакции организма в ответ на стрессовый фактор. Однако в случае, когда эмоциональное состояние начинает влиять на качество жизни, следует принимать срочные меры.

Мы переживаем каждый день: из-за работы, неурядиц в семье, проблем в личной жизни. Такое состояние можно назвать адаптивной тревогой, поскольку оно быстро проходит и не оказывает негативного влияния на жизнь человека.

Что касается патологического нарушения, ситуация обстоит совершенно другим образом. Человек испытывает сильнейший дискомфорт и страх без объективной на то причины. К состоянию добавляются ухудшение настроения, самочувствия, а также серьезные проблемы со здоровьем.

Среди факторов, влияющих на появление расстройства, наиболее распространенными являются:

• Гормональные нарушения.
• Авитаминоз.
• Заболевания, затрагивающие сосуды головного мозга.
• Прием отдельных препаратов.
• Снижение уровня глюкозы в крови.
• Нарушение кровообращения.
• Расстройства нервной системы
• Сердечно-сосудистые патологии.

Также причинами могут стать злоупотребление алкоголем, прием психотропных веществ, отсутствие полноценного отдыха.

Обнаружить расстройство можно по следующим признакам:

1. Ухудшение общего состояния. На первых этапах тревога может вызывать возникновение соматических заболеваний. При этом во время диагностики никаких проблем не выявляется.
2. Чрезмерное беспокойство и навязчивые мысли. При серьезных психологических нарушениях повод для беспокойства чаще всего незначителен, но человек придает ему слишком большое значение.
3. Апатия. Больной находится в упадническом состоянии, в котором сложно заставить себя что-то сделать или куда-то пойти. Он постоянно уставший и обессиленный.
4. Проблемы с концентрацией внимания. Еще один явный признак тревожного расстройства — невозможность сконцентрироваться, собраться с мыслями, рассеянность, проблемы с памятью.
5. Раздражительность. Плохое самочувствие негативно влияет на настроение. Человек становится раздражительным и несдержанным. Любая мелочь может вывести его из себя.
6. Чрезмерная эмоциональность. Помимо агрессии и вспыльчивости человек может быть чересчур раним и эмоционален. Его состояние часто сопровождается истериками.
7. Проблемы со сном и нарушение аппетита. Из-за навязчивых мыслей появляется бессонница или кошмары. Вместе с этим может пропадать желание принимать пищу, что провоцирует расстройства ЖКТ.
8. Напряжение в мышцах. Больной постоянно испытывает мышечное напряжение. Это можно заметить по приподнятым плечам, нахмуренным бровям, опущенным уголкам рта.
9. Патологический страх. У человека появляется неконтролируемое ощущение приближающейся смерти. Причем это не зависит от внешних факторов.
10. Фобии. Кроме боязни умереть, больной может испытывать необоснованный иррациональный страх перед некоторыми событиями или предметами.

Чтобы предупредить появление заболевания, нужно придерживаться нескольких простых правил:

• Наладить режим дня.
• Перейти на правильное питание.
• Обеспечить организму полноценный отдых.
• Заняться интересным видом спорта.
• Больше гулять на свежем воздухе.
• Избавиться от вредных привычек.
• Стараться избегать стрессовых ситуаций.

Соблюдая вышеперечисленные рекомендации, человек сможет минимизировать чувство тревоги. Если советы не работают, нужно обратиться к специалисту (психологу, психотерапевту) за профессиональной помощью.

Подготовила психолог ГУЗ «Городская поликлиника №5 г. Гродно» Барсукевич Т.Н.

Синдром отложенной жизни (СОЖ) — психологическая установка, которая побуждает думать, что настоящее — это лишь репетиция на пути к светлому будущему, и оно когда-нибудь непременно наступит, а пока можно потерпеть и как следует подготовиться.

Причины развития СОЖ:

• наследственность;
• среда и стиль воспитания;
• черты характера (неуверенность в себе, эмоциональная нестабильность).

Если вам доводилось слышать от знакомых фразы вроде «Сейчас жизнь меня не особо устраивает, но вот когда … (тут звучит некий приятный ориентир), все будет супер» или «Пока что я не очень доволен работой, но в следующем году ситуация должна измениться». Все эти «пока что», «вот когда я» и «тогда заживем» как будто оправдывают ожидание чуда — переезда в другой город или страну, повышения, начала отношений и тому подобных достижений.

Если вы замечаете подобный настрой у себя, есть повод задуматься о серьезности проблемы, а в том, что СОЖ — это проблема, у психологов сомнений нет. Если вы постоянно сравниваете свою жизнь с жизнью других, фиксируя внимание на том, что кто-то стройнее, умнее, успешнее, чаще путешествует, больше зарабатывает — такое восприятие работает не в вашу пользу. Пора менять жизненную стратегию и приступать к борьбе с синдромом отложенной жизни. В противном случае это путь в никуда, вы рискуете навек погрязнуть в убеждении, что лучшее, конечно, впереди.

КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ СИНДРОМА ОТЛОЖЕННОЙ ЖИЗНИ

Синдром отложенной жизни мешает жить сегодняшним днем, получая от текущего момента максимум удовольствия и пользы. В итоге ускользает драгоценное время, а возможности откладываются на потом. Если вы утратили вкус к тому, что происходит здесь и сейчас, и озабочены только мечтами о будущем, не стесняйтесь обратиться за помощью, чтобы вернуть способность радоваться настоящему, ценить то, что имеете, и окружающих вас людей.

Для начала пооткровенничайте с близкими друзьями. Как наблюдатели со стороны, заинтересованные в вашем благополучии, они знают, насколько вам свойственно избегать настоящего. Если подозрения оправдаются — найдите хорошего психолога и запишитесь на консультацию. Дело в том, что с синдромом отложенной жизни нелегко расправиться самостоятельно, как с любой въевшейся в подсознание установкой.

Если вы убеждены, что вам хватит воли управиться с СОЖ без помощи посторонних, основной принцип действий таков: хватит ждать — начинайте действовать. Жизнь — это не туманное будущее или воспоминания о былом, а то, что происходит с вами прямо сейчас. Ждать отпуска или выходных, безусловно, здорово, но остальные дни могут приносить не меньше радости. А если вы не удовлетворены нынешней работой, не стоит ждать, что с неба свалится солидное предложение, разработайте четкий план и следуйте ему, чтобы найти другую.

Не откладывайте на потом радости и удовольствия, не уподобляйтесь дядюшке Скруджу, отправляя ползарплаты на накопительный счет, не забивайте шкафы и полки вещами, годами ждущими своего часа, не закупайте впрок всякое красивое, что пригодится когда-нибудь, если переедете, или после свадьбы, хотя пока у вас нет бойфренда. Почаще напоминайте себе, что жизнь — не репетиция грандиозного финала, а счастье не достается в награду за терпение. Получить удовольствие от настоящего — что может быть проще и приятнее? Не надо ждать, чтобы позволить себе радость прямо сейчас.

Подготовила  психолог  ГУЗ «Городская поликлиника №5 г. Гродно» Барсукевич Т.Н.

К сожалению, не все обращаются за квалифицированной помощью при ежедневных болях в суставах. Распространенные отговорки – «само пройдет», «погода поменяется». Большая опасность кроется в рекомендациях друзей и знакомых, ведь особенности терапии различных болезней суставов очень сильно отличаются.

Болезни суставов у пожилых людей по характеру поражения

Воспалительные и инфекционные

Само название говорит, что причиной данных болезней суставов у пожилых людей является инфекционный процесс, вызывающий воспаление. Кроме инфекции, причиной патологии сустава может быть как аутоиммунный, так и аллергический процесс. Как распознать данный вид заболевания? Пожилой человек, конечно, отметит припухлость, отек в области сустава, сопровождающийся болью. Симптомы развиваются очень быстро, затем угасают, но это не значит, что болезнь локализована. Обычно после острого начала воспалительный процесс проходит скрыто, без боли, что опаснее для пожилого человека, поскольку патология развивается, а лечение отсутствует.

Патологии, вызванные воспалительными реакциями, составляют целую группу. Это артрит (самое распространенное заболевание у пожилых), болезнь Бехтерева, болезнь Гоффа, подагра, псориатический артрит. Артрит различают как ревматоидный, так и инфекционно-аллергический.

При артрите поражается внутренняя оболочка суставов. При воспалении одного сустава говорят о моноартрите, при множественном поражении врачи диагностируют полиартрит.

Дегенеративные поражения

Дегенеративные поражения признаны самыми массовыми среди болезней суставов у пожилых людей. Это не удивительно, ведь причиной их появления служат возрастные изменения, а именно: изнашивание суставов, разрушение хрящей, остеопороз (возрастная хрупкость костей из-за уменьшения плотности).

Чаще врачи диагностируют такое заболевание, как артроз. Сустав поражается, затем следует его разрушение. Начинается все с хрящевой ткани: истончаясь, она позволяет сближаться сочленяющимся концам костей. Не встречая природной преграды, кости при движении прикасаются, шлифуются друг о друга, вызывая скованность движения и боль. Организм сам начинает наращивать, утолщать место натирания, тем самым меняя первоначальный узел сустава.

Сустав увеличивается, видоизменяется, теряет подвижность. Проблема состоит в том, что одно изменение влечет за собой другое, вовлекая в разрушительный процесс все суставы. Деформированный сустав уже не может играть роль амортизатора при ходьбе, движении. Особенно страдают от артроза пожилые полные люди.

Правильное лечение состоит из трех составных – медикаментозное, физиотерапевтическое и санитарно-курортное лечение.

Медикаментозные препараты

Лечением суставов должен заниматься специалист. Существуют различные виды препаратов:

• Этиотропные препараты. Такие медикаменты устраняют прямые причины развития болезни. Врач подбирает препараты с учетом медицинских показателей и нередко снимков рентгена. Для лечения аутоиммунных реакций применяют стероидные гормоны, остеоартроза – хондропротекторы.
• Средства соматического характера. Задача таких препаратов – устранение болей, отеков, снижение температуры, воспалительных проявлений. Чаще всего применяют инъекции в вены, мышцу для достижения точечного воздействия и снижения вероятности побочных эффектов. Могут назначаться препараты в виде мазей, гелей и кремов.

Для лечения особо тяжелых случаев может потребоваться операция. Цель таких манипуляций – фиксация сустава, восстановление возможности движения.

Как предотвратить болезни суставов у пожилых людей

Никто не мечтает в пожилом возрасте быть ветхой развалиной. Каждое движение должно приносить радость, а не мучительные боли, приводящие к обездвиживанию. Если вы внимательно читаете данную статью, то давно поняли, что только баланс всего организма дает стабильное здоровье. Болезнь одного органа вызывает заболевание другого, влияет на третий, ведь все в нашем организме взаимосвязано.

В одной из передач, посвященной здоровому образу жизни, ведущий спрашивал 82-летнего мужчину о том, как ему удается сохранить подвижность суставов, жизненный тонус. Пожилой человек начинает рассказывать про свое утро: 20 минут — зарядка на суставы (не вставая с постели), 40 минут зарядка с открытой форточкой, далее — стакан воды, быстрая ходьба с палками на улице, в любую погоду…

На что ведущий изумленно восклицает: «Это же издевательство над своим телом!» Ответ восхищает: «Не будешь “издеваться” над своим телом в молодости, оно будет издеваться над тобой в старости». Вывод прост: чтобы продлить жизнь вашим суставам, нужно вести здоровый и активный образ жизни, в этом и заключается профилактика.

1. Питание должно быть сбалансированным

Сказать, что питание играет существенную роль, блокирует или провоцирует развитие болезней суставов у пожилых людей, было бы неправильно. Скорее всего правильное питание нормализирует обменные процессы, а значит, предотвращает нарушение метаболизма. Хотя и здесь есть некоторые тонкости, которыми не следует пренебрегать.

Во-первых, как и в любом сбалансированном питании, в рационе пожилого человека, который заботится о своих суставах, должно содержаться много овощей и фруктов. Сложные углеводы будут представлены зерновыми и крупами, белки – нежирным мясом, рыбой. Не оставляйте без внимания источники ненасыщенных жирных кислот: ими являются рыбий жир, растительные масла, лучше нерафинированные, и орехи.

Для профилактики болезней суставов не забывайте продукты, которые богаты кальцием и витамином D: это молоко, творог, сметана, консервированный тунец, горбуша, соленая сельдь. Еще полезны брокколи, фасоль, тыква. Много полезных микроэлементов в кураге, инжире, изюме, миндале и арахисе.

Особенностью питания для профилактики и лечения болезней суставов у пожилых является применение таких продуктов, как рыба, твердый сыр, мясо, мясной студень, фруктовые желе. Все дело в том, что данные продукты содержат глюкозамин и хондроитин, а это основные элементы восстановления и укрепления суставов.

Во-вторых, как и в любом здоровом питании, а при болезнях суставов у пожилых людей особенно, следует отказаться:

• От жареного из-за огромного количества жира и канцерогенов;
• От алкоголя (из-за отеков возникает давление на стенки суставной полости);
• От майонеза, маргарина из-за наличия трансжиров;
• От кондитерских изделий из-за калорийности простых углеводов.

Продукты влияют на ухудшение состояния суставов. Например, приступ подагры (это болезнь обмена веществ, при которой соли откладываются в суставах) может наступить после неумеренного потребления белковых продуктов. Недостаток в пище витамина С может спровоцировать появление цинги, влияющей на хрупкость кровеносных сосудов, а значит, есть риск развития гемартроза (кровоизлияния в полость сустава). Деформирующий остеоартроз обязательно разовьется у человека, чье питание провоцирует появление ожирения. Огромная масса тела давит на суставы, усиливая физическую нагрузку.

В-третьих, питаться следует в меру. При болезнях суставов у пожилых людей большой проблемой является избыточный вес, который служит дополнительной нагрузкой на позвоночник и суставы. Не зря подагра всегда считалась болезнью королей, поскольку излишества в еде засоряли организм солями и токсинами. Идею соблюдения постов (заметьте, как мудро они переводят организм с одного сезона на другой, меняя характер доступных в данное время продуктов) поддерживают и современные врачи-диетологи. Сейчас различные продукты можно купить круглогодично, только от человека зависят упорядочивание своей системы питания, снижение калорийности принимаемой пищи.

2. Питьевой режим необходимо строго соблюдать.

То, что вода – источник жизни, знают все. А то, что обильное употребление воды помогает при болезнях суставов у пожилых людей, знают немногие. Механизм прост: из-за недостатка воды происходит замедление обмена веществ, кровообращение ухудшается, что ведет за собой нарушение питания суставов. Суставная полость страдает от уменьшения количества синовиальной жидкости, значит, движение сустава происходит с большим сопротивлением, что разрушает хрящевую ткань.Мнения о количестве суточной нормы воды для питья различны. Обычно это 1,5–2,5 л, но следует принимать во внимание вес, пол, физическую активность, время года, влажность в постоянном месте жительства, сопутствующие заболевания. Лучшая вода – чистая негазированная. Она должна быть теплой (35–40 градусов Цельсия).

3. Лечебная физкультура при условии правильного подбора упражнений на сегодняшний день является главным элементом профилактики и восстановления организма после заболеваний суставов у пожилых людей. Обязательные условия: упражнения должны быть предложены специалистом, время выполнения — не меньше 30 минут, боли быть не должно.
4. Необходимо беречь суставы от больших физических нагрузок, не испытывать организм на прочность, особенно в молодые годы. Все травмы, даже благополучно вылеченные, могут в пожилом возрасте привести к раннему разрушению хрящевой ткани.

Люди, которые смогли сбросить лишний вес, в первую очередь отмечают снижение болей в коленях. Американские ученые наблюдали за группой пациентов (506 человек) с лишним весом, риск развития остеоартрита был у всех. Только нормализация веса смогла остановить процесс разрушения коленного сустава.

5. Тепло у нас ассоциируется со здоровьем, погреть сустав для профилактики бывает очень полезно. Ванна, сауна, баня — все это помогает усилить кровообращение. Кровь приливает к проблемным участкам, питая хрящевую ткань. Усиливается гибкость, снимаются спазмы мышц. На вопрос, можно ли греть воспаленные суставы, ответ вы найдете у лечащего врача. Не занимайтесь самолечением, не забывайте о гипертонии, которая часто сопровождает болезни суставов у пожилых людей.
6. Здоровый образ жизни невозможен без такой составляющей, как

здоровый, полноценный сон. Во время сна наше тело отдыхает, суставы не несут физической нагрузки. Большое значение для качества отдыха имеют ортопедический матрац и подушка. Для людей с лишним весом будет полезен жесткий матрац. Переход от горизонтального положения к вертикальному при болезнях суставов у пожилых людей нужно совершать медленно: сесть, спустить ноги с постели, медленно, опираясь на кровать или стул, встать.

Болезни суставов у пожилых людей не могут лечиться отдельно от других недугов организма. Нужно учитывать все противопоказания, чтобы не нанести организму больше вреда, чем пользы.

Врач общей практики

ГУЗ «Городская поликлиника №5 г. Гродно»

Радюн Юлия Валерьевна

       Фиссуры – это бороздки на поверхности жевательных зубов. В случае, когда фиссуры узкие и глубокие, то риск развития кариеса повышается в разы.

        Герметизация фиссур зубов – это современная профилактическая процедура по защите жевательной поверхности зубов от кариеса. Суть заключается в запечатывании бороздок специальными составами, благо даря чему создается барьер для бактерий, вызывающих кариес.

        Процедура герметизации проводится в стоматологическом терапевтическом кабинете, не вызывает болезненных ощущений и сохраняет свой эффект на протяжении нескольких лет. Чаще всего рекомендуется детям и подросткам, но в ряде случаев может быть назначена и взрослым пациентам.

        Желательно проводить герметизацию всех моляров и премоляров, по мере их прорезывания. Это помогает снизать вероятность кариозного процесса до 90%.

         Различают 2 вида герметизации фиссур:

• Неинвазивная герметизация –  естественные углубления на поверхности зуба очищаются при помощи специальных щеток и паст (в некоторых случаях применяется ультразвук), затем вносится герметик.
• Инвазивная герметизация – применяется при наличии минимального кариеса или в фиссурах каплевидной и полипообразной форме. Заключается в расширении бором фиссур, также вносится герметик как и при неинвазивном методе.

        Герметизацию фиссур лучше всего проводить в детском возрасте, когда эмаль наиболее уязвима к воздействию агрессивных сред и бактериальной инфекции. Чаще всего методику применяют к постоянным молярам и премолярам, которые прорезываются у ребенка в возрасте  7 – 13 лет. В отношении молочных зубов практика запечатывания жевательной поверхности встречается реже.

         Показаниями к запечатыванию являются:

• Генетическая предрасположенность к стоматологическим заболеваниям. Например, чрезмерная чувствительность зубов из-за тонкой эмали, а также слабая минерализация зубов.
• Обнаружение даже небольших борозд при прорезывании постоянных жевательных зубов у ребенка
• При первых признаках очаговой деминерализации эмали (кариес в стадии мелового пятна)

        Противопоказанием к проведению является кариес в фиссуре или на поверхности зуба, включая боковые межзубные участки. Также не рекомендуют проводить  процедуру детям до 3 лет.

        Важно отметить следующие преимущества:

• Дополнительная защита поверхности зуба
• Укрепление эмали
• Приостановление кариеса на этапе мелового пятна
• Герметик отлично фиксирует уже имеющиеся пломбы, что увеличивает их срок службы
• Предупреждение появления вторичного кариеса.

       В заключение стоит отметить, что герметизация фиссур – совершенно безопасна для здоровья зубов. Она не влияет на качество прикуса, не задерживает формирование и рост детских зубов, а сглаженные герметиком фиссуры намного легче поддаются гигиенической очистке.

Шиманчук Галина Анатольевна

Зубной фельдшер

Обуховской амбулатории

врача общей практики

ГУЗ «Городская поликлиника № 5 г. Гродно»

Одним из самых опасных заболеваний дыхательной системы является пневмония. Для борьбы с этим грозным недугом ключевую роль отводят своевременной госпитализации, адекватной диагностике и комплексному лечению, направленному на устранение возбудителя и купирование симптоматики. Но нельзя преуменьшать значение ЛФК после стабилизации состояния больного. ЛФК помогает нормализовать работу всех органов и систем после огромного числа соматических расстройств и травм, и воспаление легких — не исключение.

К особенностям ЛФК при пневмонии можно отнести уникальную способность сократить период реабилитации после болезни и улучшить эффект от медикаментозного лечения. Специально подобранные дыхательные упражнения направлены на достижение определенных терапевтических целей:

• улучшение физиологических функций легких и бронхов;
• профилактика развития осложнений;
• восстановление кровообращения в малом (легочном) круге;
• регенерация поврежденной легочной ткани.
• выведение токсических продуктов обмена с током лимфы;
• рассасывание и выведение сгустков мокроты;
• восстановление жизненного объема легких, раскрытие легочных альвеол;
• нормализация внешнего дыхания;
• общеукрепляющее действие на сердце, мышцы грудной клетки;
• восстановление общего иммунитета путем насыщения крови кислородом.

ПОКАЗАНИЯ

Главная цель дыхательных упражнений – не навредить, а помочь справиться с рядом неприятных симптомов:

• одышка;
• поверхностное дыхание, неспособность сделать глубокий вдох;
• приступообразный остаточный кашель;
• затруднение выведения мокроты.

Все эти признаки являются остаточными проявлениями воспалительного процесса. От них избавиться тяжелее всего. Как правило, к методикам ЛФК обращаются после окончания интенсивного медикаментозного лечения.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

В большинстве клинических случаев ЛФК показана как взрослым, так и детям. Однако есть ряд состояний, при которых лечебные упражнения делать запрещено:

Возможные причины:

• общая слабость, истощение больного;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• высокая температура тела, лихорадка, признаки озноба;
• острая дыхательная недостаточность;
• острый период заболевания;
• опасность возникновения легочного кровотечения;
• тяжелые формы пневмонии, осложненное течение;
• беременность.

В некоторых случаях негативные проявления можно купировать. Возможность назначения комплекса ЛФК рассматривает только лечащий врач.

КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ ДОМА

Упражнения в домашних условиях пациенты выполняют, как правило, после того, как в стационаре получили навыки дыхательной гимнастики. Физический комплекс подбирается лечащим врачом. Больной самостоятельно контролирует выполнение всех упражнений и оценивает собственное самочувствие.

На начальном этапе можно придерживаться следующей схемы:

1. Круговые движения кистей в суставах — от 8 до 10 повторений.
2. Во время вдоха поднимать руки вверх, на выдохе — руки вниз — 4–5 повторений.
3. Сгибание и разгибание голеностопных суставов — 8–10 повторений.
4. Разведение прямых рук в стороны — 4–5 повторений.
5. В положении лежа подтягивать колени к туловищу — 5–6 повторений.
6. На вдохе плечи расправляются, на выдохе — возвращаются в физиологическое положение — 4-5 повторений.
7. По очереди поднимать прямые ноги — 2–3 повторения.

Дыхательный комплекс в домашних условиях можно выполнять в сочетании с лечебной физкультурой. Для этого подойдут простые упражнения, не требующие дополнительных снарядов:

1. В положении сидя на стуле осуществляются глубокие вдохи — 5–6 раз, с каждым вдохом глубина немного уменьшается.
2. В положении сидя на стуле с прямой спиной выполняются круговые движения ногами, похожие на езду на велосипеде. Дыхание — равномерное, глубокое. Выполняется от 8 до 10 повторений.
3. Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч. Выполняется ходьба на месте в течение 2–3 минут. Сохраняя ровное дыхание во время ходьбы, руки вытягивают вперед, вверх, в стороны.

 Врач ЛФК

ГУЗ «Городская поликлиника № 5 г. Гродно»

Рутковская Вероника Викторовна

Неотложная помощь при судорожном синдроме часто является единственной возможностью спасти человеку жизнь. Это состояние проявляется в непроизвольных приступообразных сокращениях мышц, возникающих под воздействием различных видов раздражителей. Появление судорог связано с патологической активностью определенных групп нейронов, которые выражаются в спонтанных импульсах головного мозга. Судорожный симптом может возникнуть у абсолютно здорового взрослого человека или ребенка. Причиной в этом случае является длительный стресс или опасная ситуация. В этом случае, как правило, приступ проявляется единожды. Однако исключать его повторение нельзя.

Первое, что нужно сделать, – это успокоить себя и окружающих, не паниковать, ведь ваши действия должны быть последовательными и точными.

• Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха.
• Расстегнуть ворот или снять стесняющую одежду.
• Стоит следить за предметами, которые расположены рядом с больным (убрать все те, которые могут нанести травму).
• Положить под голову подушку или что-нибудь мягкое.
• Если у человека началась рвота, повернуть его на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
• Во время припадка нужно придерживать больного, чтобы он не получил травму, при этом не прилагая чрезмерных усилий, чтобы удержать судороги, иначе могут возникнуть надрывы мышц.
• Ни в коем случае не пытаться разжать рот (больной все равно некоторое время не дышит из-за судорог дыхательных мышц, а если начнет дышать, то будет через нос).  Кроме этого, можно нанести различные травмы в полости рта, а обломки зубов могут попасть в трахею и вызвать удушье. Разжимать зубы допустимо только при попадании между ними языка (во время судорог больной может его просто откусить).

И главное – должна быть немедленно вызвана скорая помощь!

Врач общей практики (заведующий)

ГУЗ «Городская поликлиника № 5 г. Гродно»

Баровская Татьяна Здиславовна

Историческая справка.

Первые достоверные сведения об эпидемии жёлтой лихорадки на островах Барбадос, Тринидад и на побережье Карибского моря (Центральная Америка) датированы 1647-1648 гг.

Во время колонизации Западной Африки, Центральной и Южной Америки войска завоевателей, участники многочисленных экспедиций несли большие потери от эпидемий жёлтой лихорадки. Например, в экспедиции Леклерка в Сан-Доминго из 30 тысяч человек осталось в живых 7-8 тысяч. В 1898-1900 гг. испанская армия на Кубе потеряла от жёлтой лихорадки 30 тысяч человек.

С развитием интенсивных торговых связей жёлтую лихорадку не раз заносили в Европу и Северную Америку. Так, в Испании в начале 19 века из 270 тысяч заболевших жёлтой лихорадкой погибло 79 тысяч. Эпидемии были также зарегистрированы во Франции, Италии, Португалии. В США с 1793 по 1900 год жёлтой лихорадкой переболели не менее 500 тысяч человек.

В 20 веке жёлтая лихорадка в основном поражала страны тропических зон Африки и Южной Америки.

Предположение о вирусной природе болезни и о переносчике вируса впервые высказал кубинский врач К. Финлей (К. Finlay)  в 1881 году. В 1901 году вирусная этиология была доказана специальной комиссией на Кубе, которую возглавлял  американский военный врач Рид (W. Reed).

 Географическое распространение.

Риску заражения подвергается население 44 эндемичных стран в Африке и Латинской Америке, насчитывающее, в общей сложности, более 900 миллионов человек.

В Африке, где очаги жёлтой лихорадки наиболее активны, по оценкам подвергается риску заражения 508 миллионов человек, живущих в 31 стране (Нигерия, Заир, Замбия, Уганда, Кения, Сомали, Судан, Конго, Того, Гана и др.).

Остальное население, подвергающееся риску заражения, проживает в 13 странах Латинской Америки, из которых наибольшему риску подвергаются Боливия, Бразилия, Колумбия, Перу и Эквадор.

Основные факты.

• желтая лихорадка является острым вирусным геморрагическим заболеванием, передаваемым инфицированными комарами; “желтой” она называется из-за желтухи, развивающейся у некоторых пациентов;
• от желтой лихорадки умирает до 50% людей, у которых развивается тяжелая форма болезни;
• ежегодно в мире регистрируется около 200 000 случаев заболевания желтой лихорадкой, 30 000 из которых заканчиваются смертельным исходом, 90% из них – в Африке;
• за последние два десятилетия число случаев заболевания желтой лихорадкой возросло в результате снижающегося иммунитета населения к инфекции, вырубки лесов, урбанизации, миграции населения и изменения климата;
• лекарств от желтой лихорадки нет; возможно лишь симптоматическое лечение, направленное на ослабление симптомов для более комфортного состояния пациентов.

У желтой лихорадки много общего с малярией. Не только то, что она подчас не на шутку ввязывалась в историю человеческого общества и отчасти сходна с малярией по эпидемиологии, но и то, что сходна с нею в некоторых клинических признаках. И не случайно из древнейших исторических сведений очень трудно заключить, о какой из двух болезней шла речь в том или ином случае и не шла ли речь о комбинации обеих.

Желтая лихорадка – это заболевание вирусной этиологии, передающееся человеку через укус комаров родов Aedes и Haemogogus. В ряде стран Африки и Южной Америки имеются наиболее благоприятные условия для обитания и размножения переносчиков данной инфекции. Природным резервуаром желтой лихорадки являются, главным образом, человекообразные обезьяны.

Существует два вида заболевания – лихорадка джунглей и городская лихорадка. Для сельского типа (лихорадки джунглей) вспышки и эпидемии не характерны. Это заболевание встречается у молодых людей, работающих на лесозаготовках в джунглях. Источник инфекции в этом случае – обезьяны, опоссумы и другие дикие животные. А вот для городской лихорадки характерны эпидемии. Источником инфекции в этом случае всегда будет больной человек.

Инкубационный период – 4-6 суток, редко до 10 суток. Для болезни характерно острое начало, температура быстро поднимается до 39-40°С. Повышение температуры сопровождается ознобом, сильной головной болью, болями в мышцах. Появляются тошнота, рвота, бред, бессонница, светобоязнь, слезотечение.  Температура может держаться до 10 суток. Кожа лица, плеч, шеи гиперемирована. Также для этой стадии заболевания характерен приток крови к склерам, векам и одутловатое лицо, слизистая рта и язык ярко-красные. Печень и селезенка увеличены.

Следующая фаза – кратковременная ремиссия (до 1-2 суток). Температура тела снижается, гиперемия уменьшается.  При легких формах на этом болезнь заканчивается и наступает выздоровление.

Но часто за периодом ремиссии опять следует лихорадка. В тяжелых случаях после ремиссии следует стадия венозного стаза. Температура снова поднимается, кожа синюшно-бледная, склеры желтоватые. Если симптоматика усиливается, появляются олигурия или анурия, развивается печеночная и почечная недостаточность, рвота кровью, кровоточивость десен, внутренние кровотечения.

В этом случае на 7-9 день болезни может наступить смерть от инфекционно-токсического шока, печеночной или почечной недостаточности.

Профилактика.

Желтая лихорадка является единственным заболеванием, требующим проведения вакцинации при въезде в страны, где существует риск заражения данной инфекцией. Ежегодно Всемирная организация здравоохранения (далее – ВОЗ) публикует перечень стран, при въезде в которые требуется наличие международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки (таблица 1), а также стран, при посещении которых рекомендуется вакцинация против данной инфекции в связи с существующим риском заражения (таблица 2).

Вакцинация является единственным способом профилактики желтой лихорадки.

Прививки против желтой лихорадки проводятся взрослым и детям с 9-месячного возраста. После проведения прививки выдается Международное свидетельство о вакцинации (далее – Свидетельство), на котором обязательно ставится подпись врача, осуществлявшего контроль за введением вакцины, а также официальный штамп учреждения, где была проведена вакцинация. Свидетельство является индивидуальным документом. В случае имеющихся противопоказаний к проведению вакцинации врач должен изложить имеющуюся причину медицинского противопоказания на английском или французском языках.

Лицо, совершающее поездку, у которого имеется действительное Свидетельство, не считается подозрительным на заражение желтой лихорадкой, даже если он указывает на факт пребывания на территории, неблагополучной по данной инфекции.

Лицо, у которого отсутствует действительное Свидетельство, при въезде на территорию страны, где присутствуют переносчики желтой лихорадки, а также совершающее поездки из стран, имеющих риски передачи желтой лихорадки, может быть подвергнуто карантину на период инкубационного периода заболевания.

Республика Беларусь не требует предъявления Свидетельства при въезде иностранных граждан в страну.

Свидетельство действительно с 10 дня после проведения прививки.

Где можно сделать прививку против желтой лихорадки.

В соответствии с требованиями Международных медико-санитарных правил центры вакцинации против желтой лихорадки в странах определяются на государственном уровне в целях обеспечения качества и безопасности применяемых материалов и процедур. В Республике Беларусь прививки против данного заболевания проводятся:

в УЗ «19 центральная районная поликлиника Первомайского района г. Минска» (пр. Независимости, 119, тел.        (8 017)374-07-22);

При себе обязательно иметь паспорт и справку об отсутствии противопоказаний к проведению профилактических прививок против желтой лихорадки установленного образца.

Справка выдается организацией здравоохранения по месту регистрации. Срок действия справки 15 дней. В справке указываются сведения о ранее проведенных профилактических прививках (интервал между ранее проведенными профилактическими прививками и прививкой против желтой лихорадки должен составлять не менее 2-х месяцев).

в Гродненской области – на базе областного центра иммунопрофилактики в УЗ «Гродненская областная инфекционная клиническая больница» (г. Гродно, БЛК, 57, тел. 68 40 70).

Список стран, требующих наличия Международного свидетельства о вакцинации и профилактике для всех путешественников

Таблица 1

Список стран, неблагополучных по желтой лихорадке,  при въезде в которые  рекомендуется проведение вакцинации против желтой лихорадки

Таблица 2

АВТОР:

Врач-эпидемиолог (заведующий)

отдела эпидемиологии

Кисель Светлана Владимировна

март 2023 года

Оспа обезьян — редкое вирусное зоонозное заболевание (то есть передающееся человеку от животных).

Вирус оспы обезьян является родственником натуральной («чёрной») оспы, но отличается более лёгким течением болезни и сравнительно низкой смертностью. Вероятность тяжёлого течения выше у детей, беременных женщин и людей с угнетённым иммунитетом.

Первый случай заболевания среди людей был зарегистрирован в 1970 году в Республике Конго. Эндемичными («родными») для этого вируса являются страны Африки.

Первая вспышка за пределами Африки случилась в Соединённых Штатах в 2003 году. В страну привезли экзотических животных из Ганы, среди которых оказались хомячковые крысы, зараженные этим вирусом, от них заразились луговые собачки, которых в Техасе продавали как домашних питомцев.

Европа столкнулась с этим заболеванием в 2018 году, когда в Великобритании было зарегистрировано 7 случаев обезьяньей оспы у людей, вернувшиеся из экзотических стран.

Оспа обезьян передается людям от мелких грызунов (белок, крыс, мышей) и приматов через укусы и прямой контакт с животным.

Передача вируса от человека к человеку требует очень тесного контакта с уже заболевшим.

Инфицирование происходит в результате прямого контакта: с биологическими жидкостями (сперма, слюна, кровь), поражённой кожей или слизистой, с заражёнными материалами (постельным бельем, одеждой), если нарушена целостность кожного покрова.

Высоким считается риск передачи во время полового акта, и низким – во всех остальных случаях.

Одним из возможных факторов риска является употребление в пищу мяса инфицированных животных без надлежащей термической обработки.

Инкубационный период оспы обезьян обычно составляет от 6 до 16 дней, редко может достигать 21 дня.

Для начального периода заболевания характерны: лихорадка с повышением температуры выше 38,5°C, сильная головная боль, боль в спине и пояснице, мышечная боль и сильная слабость.

У некоторых пациентов увеличиваются лимфатические узлы, что является отличительным признаком оспы обезьян.

Период высыпаний на коже наступает через 1-3 дня после возникновения лихорадки. Сыпь вначале появляется на лице (в 95% случаев), а также на ладонях и ступнях (в 75% случаев), затем распространяется на другие части тела. Высыпания проходят несколько этапов развития – от поражений кожи с плоским основанием до везикул (небольших наполненных жидкостью пузырьков) и пустул, которые примерно через 10 дней покрываются корочками. До полного исчезновения корочек может пройти три недели.

Для профилактики заражения оспой обезьян следует:

• по возможности исключить поездки в страны, эндемичные по оспе обезьян: Бенин, Камерун, Центральноафриканская Республика, Демократическая Республика Конго, Габон, Гана, Кот-д’Ивуар, Либерия, Нигерия, Республика Конго, Сьерра-Леоне; и не эндемичные страны, где регистрируются подтверждённые случаи заболевания (по состоянию на 21.05.2022 – Австралия, Бельгия, Канада, Франция, Германия, Италия, Нидерланды, Португалия, Испания, Швеция, Великобритания, США).

Если поездка необходима, во время пребывания в этих странах рекомендуется:

• избегать контакта с животными, которые могут быть носителями вируса. Особую осторожность следует соблюдать при контакте с грызунами, с больными или мёртвыми животными;
• употреблять в пищу только тщательно приготовленные продукты животного происхождения, избегать посещения рынков, где возможен контакт с животными – носителями вируса;
• при контактах с людьми, прибывшими из стран, где зафиксированы случаи заболевания, и ощущающими недомогание, необходимо пользоваться маской и соблюдать гигиену рук.

Вакцинация против натуральной оспы эффективна против оспы обезьян на 85, но её давно не проводят, потому что натуральная оспа считается побеждённой. По этой причине люди моложе 40−50 лет могут быть более восприимчивы к оспе обезьян, чем те, кто когда-то был привит от натуральной оспы.

Весна – это тот период, когда каждый из нас наконец-то пробуждается от надоевшей зимней спячки. Огромное удовольствие приносят нам теплые, полные солнечного света деньки, которые принесло с собой это долгожданное время года. Но, к величайшему сожалению, значительное число людей не поддерживают эту радость. Отмечается также рост числа различных заболеваний.

Достоверно известно, что весной происходит обострение заболеваний, которые ранее не давали о себе знать. Имеют место жалобы на авитаминоз, различные тревожные расстройства. В весенний период осуществляется сезонная перестройка, с факторами которой, наш организм не всегда имеет возможность справиться.

Гиповитаминоз

Первый «товарищ», с которым сталкивается практически каждый в весенний период – это гиповитаминоз. В холодное зимнее время года количество фруктов и овощей значительно сокращается и уменьшается. В результате этого получаем истощенный организм, который остро нуждается в насыщении полезными витаминами  и необходимыми микроэлементами. Этим и объясняется быстро наступающая усталость и чрезмерная подавленность. Для того, чтобы с легкостью побороть эти весенние заболевания, необходимо полностью пересмотреть используемый вами рацион питания. Позаботьтесь о том, чтобы в нем почетное место занимали свежайшие овощи и фрукты. Не забывайте, что питание должно быть исключительно здоровое и довольно разнообразное. В качестве отменного дополнения можно попробовать употребление различных медицинских комплексных витаминов.

Стресс

Смена каких-либо условий жизни или обстановки – это, конечно же, стресс для организма каждого из нас. С ним, как и с любой другой проблемой  необходимо бороться, применяя самые разнообразные методы и способы. В качестве профилактических мер назовем следующие мероприятия: физические нагрузки (известно, что они благоприятно влияют на выработку такого необходимого всем гормона радости). Здесь выбор только за вами: это может быть как тренажерный зал, так и катание на любимом с детства транспорте велосипеде.  Уделяйте особое внимание сну. Продолжительность его – не менее восьми часов в сутки.   Придерживаясь такой системы будьте уверены, – стресс вам категорически не страшен.

ОРВИ

Прежде чем скинуть с себя теплое пальто вспомните о том, что весна характеризуется весьма обманчивым и переменчивым характером. Даже если вы заметили, что на небе сияет солнышко, то это абсолютно не говорит о том, что отсутствует риск подхватить какое-нибудь простудное заболевание. Заботьтесь о своем здоровье и здоровье близких и родных людей. Поэтому ни в коем случае не забывайте о теплой одежде. Обязательно должно присутствовать регулярное проветривание помещений, в которых вы живете или работаете. Но в случае, когда весенние заболевания все же “забрались” в ваш организм, не задумываясь, обращайтесь за помощью к специалистам.

                                                                                                                                   Врач общей практики
                                                                                                                                   ГУЗ «Городская поликлиника № 5 г. Гродно»
                                                                                                                                   Алексеенко Ксения Олеговна

Как на детях отражается развод родителей

Отношение детей к разводу родителей, как правило, сугубо отрицательное. Даже если между взрослыми давно уже нет любви, малыши все равно предпочитают, чтобы мама и папа жили вместе. Таким образом, влияние развода родителей на детей можно описать как потрясение.

В возрасте до полугода малыши практически не замечают отсутствия одного из родителей и быстро его забывают, при условии, что они окружены максимальной заботой со стороны других родственников. Даже грудной ребенок при разводе родителей способен переживать психологическую травму.

В возрасте от полугода до 2,5 лет из-за отсутствия папы или мамы у ребенка может часто и резко меняться настроение, появляются капризы и могут быть проблемы с засыпанием и игровой деятельностью, речью.

Поведение детей 3,5 – 4,5 лет при разводе родителей становится более озлобленным, тревожным, агрессивным.

У ребенка в 5-9 лет может возникнуть по этому поводу довольно сильная депрессия. Остро на развод родителей реагируют 5-7 летние дети, отмечается повышенная раздражительность у ребенка и повышение уровня тревоги.

Очень часто в дошкольном возрасте малыш винит себя в разводе родителей и зачастую бывает довольно сложно разубедить ребенка. Страхи появляются у ребенка в случае, когда папа и мама конфликтуют, открыто или не могут наладить контакт друг с другом для решения вопросов, которые касаются ребенка. Родители не могут прийти к компромиссу, когда отец может навещать ребенка, какими способами он будет учувствовать в его жизни. Многие отцы хотели бы видеть своего ребенка не только раз в неделю и эти вопросы должны обсуждаться обеими сторонами конфликта.

Бывает, родители начинают задаривать ребенка подарками. Стоит ли говорить о том, что такое поведение родителей может плохо сказаться на личностном и психическом развитии малыша.

Однако самые серьезные последствия для ребенка от развода родителей – это воспитание ребенка в неполной семье. Уход одного из родителей может негативно проявиться уже в младшем подростковом возрасте. Кроме страхов родители часто жалуются на агрессивность ребенка, частый плач, у малыша может быть расстройство сна, снижение познавательных процессов. Специалисты считают, что каждый пятый ребенок с неврозом пережил разлуку с отцом.

Душевная травма у подростка проявляется иначе, чем у детей других возрастных групп. Наиболее тяжело развод родителей переживают подростки. Подросток может избегать общения,  выстраивать поверхностное общение, замкнуться, переживать сильные негативные эмоции или наоборот заводить большие компании и проявлять жесткость в отношениях с другими людьми. У подростка снижается успеваемость в школе, нарушается дисциплина, у некоторых возникает идея побега из дома, возникают конфликты с друзьями.

Для того чтобы снизить негативное влияние развода на ребенка родители могут обратиться к семейному психологу. Важно выстраивать дальнейшие отношения, сохранив человечность и дружеские чувства. При этом совместно решать вопросы воспитания ребенка.

Если же родители разлучают братьев и сестер, то это может стать причиной еще большей психологической травмы, чем сам развод родителей.

Когда  родители решили развестись, необходимо совместно с супругом или супругой сообщать данную новость ребенку, выбрав самый щадящий способ. Каким образом это произойдет, в какое время и какие слова необходимы все эти моменты можно проговорить на приеме у психолога.

Большинство родителей после работы с психологом начинают сотрудничать друг с другом и договариваются о дальнейшем воспитании ребенка, даже если они вступают в повторный брак.  Есть, конечно, родители,  которые не способны сесть за стол переговоров, тогда многие вопросы остаются нерешенными и ребенок может страдать в такой ситуации.

Постарайтесь не менять образ жизни ребенка. Помните, что в любом случае развод родителей оказывает огромное влияние на судьбу детей, но какими бы ни были отношения между матерью и отцом после разрыва, ребенок при этом страдать не должен.

                                                                            Подготовила психолог  ГУЗ «Городская поликлиника №5 г. Гродно»  Барсукевич Т.Н.

Здоровый образ жизни сейчас в моде. Спортивные костюмы вытесняют платья, кроссовки заменяют каблуки, а вместо худобы ценятся мышцы и упругое тело. На таких модных течениях существенно обогатились производители аксессуаров и дизайнеры спортивных коллекций. Социальные сети пестрят фитоняшками и мотивационными картинками. Инстаграм пропагандирует здоровый образ жизни. Лента ежесекундно обновляется фотографиями с рецептами ПП (правильного питания) и селфи девушек и парней в спортзалах со всех ракурсов.

Если отмотать время назад, то можно проследить, как развивалась мода на здоровый образ жизни. Сначала стало не модным курить, потом употреблять спиртные напитки. Затем стали меняться внешние предпочтения — быть «дрыщём» стало не модно, а «здоровые тенденции» внедрились во все сферы жизни.

Откуда растут ноги у тренда на здоровый образ жизни?

Модные тенденции приходят в нашу страну чаще всего с Запада. И это во многом объясняет, почему в нашем обществе прижился этот самый здоровый образ жизни. Дело в том, что в нашей  ментальности беззаботность превалирует над заботой о собственном здоровье, мы начинаем заниматься своим физическим и психическим состоянием только когда что-то где-то болит. На Западе же каждый с пелёнок знает себе цену, знает свои права и свое место в обществе. Грубо говоря, та нация адекватно расценивает причины, из-за которых нужно быть здоровым и жить долго. И уже от этой внутренней мотивации исходит приверженность ко всем аспектам здорового образа жизни.

В нашей стране мода быть здоровым и счастливым стала настоящей панацеей для нации. Молодёжь встряхнулась и взялась за самосовершенствование. И, пускай в большинстве случаев изменения вызваны не внутренним осознанием проблемы, а внешней мотивацией, стремлением быть в тренде, это уже большой прогресс.    А теперь вопрос на засыпку: так ли популярен здоровый образ жизни, как нам кажется? Какое количество ваших знакомых реально правильно питаются, соблюдают режим труда и отдыха, посещают спортзал, заботятся об эмоциональной гигиене и вообще ведут активную жизнь?    Не ограничивается ли эта мода несколькими процентами девушек, страстно увлечённых фитнесом и выкладывающих десятки своих фото в социальные сети, и несколькими тысячами обывателей, копирующих эти фото и начинающих изменять свою жизнь? Начинающих, но и быстро бросающих.

Психологи придерживаются мнения, что если рассматривать здоровый образ жизни как дань моде, то такой мотивации хватит ненадолго. Найдите для себя истинную цель, ради которой вы готовы ежечасно заботиться о своём организме.

         А теперь рассмотрим основные аспекты здорового образа жизни.

1. Движение– рациональное увеличение физической нагрузки. Не нужно каждый вечер умирать на тренажёрах и воскресать ради изматывающей утренней пробежки. Вводите физическую активность постепенно. Начните хотя бы с контрастного душа. Тогда вашего запала хватит надолго.
2. Сон. Соблюдать режим – это значит ложиться и вставать в одно и то же время, даже на выходных. Врачи говорят, что восемь часов – это идеальное количество для сна. Но старайтесь прислушиваться к своему организму. Возможно, 8 часов для него мало, а вот 8 с половиной – вполне достаточно. Или же вы хорошо высыпаетесь за 7 часов, просто для этого нужно лечь чуть раньше.
3. Правильное питание.В интернете полно информации, с помощью которой можно составить сбалансированное меню на каждый день.
4. Контроль общего состояния.Регулярно посещайте поликлинику для комплексного обследования. Так вы будете уверены, что организм работает в полную силу.
5. Психика.Откажитесь от потребления негативной и просто лишней информации. Наполняйте себя счастливыми воспоминаниями, тёплыми эмоциями и полезными, проверенными данными.

Помните, что здоровый образ жизни невозможен без любви к себе. Будьте здоровы и счастливы!

                                                                              Подготовила психолог ГУЗ «Городская поликлиника №5 г. Гродно» Барсукевич Т.Н.

По данным статистики на территории нашей страны с проблемой домашнего насилия женщины сталкиваются каждый час. Домашнее насилие практически неистребимо, противостоять ему трудно, но избежать вполне возможно.

Часто его окружает множество мифов. Попробуем разобраться с тем, что действительно является правдой.

Домашнее насилие – умышленные противоправные либо аморальные действия физического, психологического или сексуального характера близких родственников, бывших супругов, граждан, имеющих общего ребенка (детей), либо иных граждан, которые проживают (проживали) совместно и ведут (вели) общее хозяйство, по отношению друг к другу, причиняющие физические и (или) психические страдания.

Близкие родственники – родители, дети, усыновители (удочерители), усыновленные (удочеренные), родные братья и сестры, дед, бабка, внуки, а также супруг (супруга).

Миф 1: Важней всего вовремя распознать

С одной стороны это действительно так. Поняв, что муж является тираном, можно прекратить отношения еще до того, как они дойдут до стадии рукоприкладства.

Но с другой стороны психологи отмечают, что домашнее насилие не возникает беспричинно и внезапно, чаще всего этот процесс идет поэтапно. Сперва муж начинает в довольно грубой форме критиковать внешность жены и ее действия. Если проанализировать его фразы о том, что она толстая (худая), слишком высокая (или маленькая), все ее подруги жалкие (или, наоборот, гораздо лучшее ее), то получается, что он живет в семье лишь из огромного одолжения. Затем замечания перерастают в запреты: не носить короткие юбки, не ходить на встречу с подругами и так далее. Все сводится к попытке запереть жену в четырех стенах, максимально сократив количество внешних контактов. Это уже ограничивает свободу. Финал – это рукоприкладство. Домашнее насилие может быть эпизодическим или регулярным, но здесь важно помнить о том, что единожды случившийся факт говорит о том, что мужчина может позволить себе поднять руку на женщину в принципе. А значит, это может повториться снова и снова. Чем раньше женщина поймет, что в характере мужа есть все признаки тирана, тем проще избежать рукоприкладства.

Миф 2: Бьет, значит любит

 Нет, это не так, и домашнее насилие – это вовсе не признак проявляемой заботы. При этом оно вовсе не обязательно должно быть физическим. Ограничение свободы или экономическое насилие не менее неприятны. Задумайтесь, если муж постоянно упирает на то, что деньги зарабатывает именно он и полностью контролирует семейный бюджет. Это такое же насилие, как и пощечина или удар. Также существует сексуальное насилие, насилие страхом, когда женщина доводится до состояния паники, насилие оскорблением. Самое грустное, что отдельные подобные проявления женщины расценивают как проявление особой заботы. Что-то типа: если он ревнует меня до синяков, значит, просто любит настолько, что не в состоянии справиться со своими эмоциями. Или же не дает мне работать, значит, заботится о моем здоровье и старается облегчить жизнь. Не стоит искать оправданий его поступкам, если его не интересует ваше мнение, то и говорить о большой любви не имеет смысла.

Миф 3: Сама виновата

Довольно распространенное убеждение. С точки зрения гендерных стереотипов, это означает, что если бы женщина вела себя иначе, была бы более услужливой, то ее не нужно было бы «наказывать». Мол, достаточно изменить поведение и женщину никто не тронет пальцем. Реальность же такова, что от поведения в ситуации домашнего насилия практически ничего не зависит. 

Миф 4: «Я с ним только из-за детей – им нужен отец»

Этот миф разрушается гораздо быстрее, чем другие, когда люди начинают осознавать, что дети – свидетели насилия над матерью переживают психологическую травму в той же степени, что и пострадавшая мать. Согласно исследованиям, мужчина, избивающий свою жену, зачастую агрессивен и по отношению к детям. У малышей, находящихся в атмосфере постоянных конфликтов, вырабатывается низкая стрессоустойчивость, снижается иммунитет, успеваемость в школе.

Миф 5: Страдают от насилия лишь те, кто не умеют за себя постоять

А вот это вовсе не так, насилию подвержены не только «серые мышки». Даже звезды эстрады и другие успешные люди не застрахованы от этого. Сложность заключается в том, что распознать тирана гораздо легче, чем ему противостоять. Допустим, от ношения коротких юбок можно отказаться, но на этом претензии не закончатся. Если склонность к подобному поведению у мужчины имеется, то рано или поздно это вылезет наружу. Поэтому домашнее насилие предотвратить невозможно, лучше его пресечь.

Миф 6: «Он сможет измениться»

Это обуславливает бесконечное всепрощение, а если мужчина еще и извиняется после произошедшего, то устоять смогут лишь единицы. Сердце не выдерживает, а тут еще и семью жалко, в результате чего женщина продолжает терпеть. Следом за скандалом следует определенный промежуток перемирия, когда тиран не проявляет своих наклонностей, но затем все повторяется. Число этих повторений зависит лишь от женского терпения. Особой веры в то, что мужчина изменится, нет, но ради нескольких дней перемирия хочется с ним жить. Помните о том, что изменить мужчину невозможно до тех пор, пока он сам этого не захочет. К сожалению, происходит это очень редко.

Рекомендации психологов

— Всегда быть готовой к тому, чтобы успеть покинуть дом. Для этого иметь при себе документы и хотя бы небольшое количество денег.

— Помнить о том, что существуют специальные кризисные центры для женщин, где помогут не только советом, но и дадут возможность какое-то время провести в специальных комнатах пребывания.

— Не отказываться от помощи родственников и не пытаться скрыть скандал внутри семьи, боясь его афишировать. Домашнее насилие может быть реально опасным.

Телефоны, по которым можно звонить в случае семейного насилия

-горячая линия программы «Ла Страда» +37529-645-31-65

-Кризисная комната для женщин, пострадавших от семейного насилия в г.ГРОДНО, телефон 8(0152) 96-05-00

-кризисный центр для женщин при Союзе Сестричества милосердия в честь игуменьи Е.Полоцкой, г. Лида+375 33 688 40 49, +375 29 151 95 22.

-телефон доверия 170

Кризисная комната для мужчин агрессоров в г. Гродно. Помощь семейных психологов в комнате бесплатная и конфиденциальная. Телефоны: 8-0152-73-03-86, 8-0152-72-33-34.

                                                                          Подготовила Барсукевич Т.Н., психолог ГУЗ «Городская поликлиника №5 г. Гродно»

«Движение – это жизнь, а жизнь – это есть движение» – гласит старая поговорка.  О том, что физические нагрузки и упражнения полезны для организма знают многие. А вот о том, что спорт положительно влияет на психическое здоровье, некоторые даже и не догадываются, но, тем не менее,  психические заболевания часто имеют физические причины, и наоборот.

При занятиях спортом в организме вырабатывается больше дофамина – гормона психологического комфорта. Так что спорт – это прекрасный антидот против стрессов и депрессии. Попробуйте заняться фитнесом, бегом, катанием на велосипеде или плаванием – вы сразу ощутите результат. А если занятия будут постоянными, то хорошее настроение будет вашим спутником все время. Уверенность в себе, эмоциональная устойчивость, целеустремленность – это те качества, которые мечтает развить в себе каждый человек. И мы действительно можем изменить себя с помощью регулярных занятий спортом. Даже тренировки любительского уровня способны повлиять на наше состояние, характер и личность. Рассмотрим подробнее, как спортивные занятия влияют на нашу психику.

Конечно, многое зависит от вида спорта и особенностей тренировок, которые вы выбрали. Одно дело – профессиональные занятия и подготовка к соревнованиям, и совсем другое – упражнения для удовольствия и поддержания тонуса.

Профессиональные спортсмены, в большинстве своем, переживают своеобразную «ломку» личности. С ранних лет они привыкают к строгим ограничениям в питании и образе жизни. Главное для их – мотивация к достижению успеха. Эти люди напоминают стрелу, неуклонно летящую вперед. Только несгибаемое стремление к победе может помочь им добиться действительно значимых результатов.

Что касается обычных людей, здесь дело обстоит немного по-другому. Прежде всего, изменения происходят гораздо мягче и медленней. Чтобы приучить себя к регулярному посещению бассейна или спортзала, человек должен поставить перед собой четкую цель, которая поможет ему побороть лень. Это значит, что уже в самом начале занятий спортсмен-любитель становится более целеустремленным и собранным. Ему приходится учиться дисциплине, чтобы «втиснуть» в свой привычный график регулярные тренировки. Далее во время занятий любой человек учится преодолевать как физические слабости, так и психологические.

Спорт – это самоконтроль. Занятия спортом учат нас соблюдать режим дня и подчиняться правилам, которые упорядочивают нашу жизнь. Это положительно сказывается на поведении в стрессовых ситуациях. Кроме этого, нагрузки в тренажерном зале могут подавлять порывы агрессии.

Спорт – это средство от бессонницы. Всего 20-30 минут занятий спортом помогут вам уснуть крепче, поскольку мышцы нашего тела расслабляются после нагрузок. Глубокий и размеренный сон придаст вам бодрость по утрам, поскольку поддерживает организм в тонусе.

Спорт – это общение. Если вы занимаетесь командным видом спорта – теннисом, футболом, баскетболом, волейболом – то это прекрасная возможность завести новых друзей. Кроме этого, с помощью спорта можно побороть застенчивость и даже встретить свою любовь. Общайтесь с теми, кто вместе с вами посещает занятия фитнеса и йоги. Не забывайте и о том, что занимаясь спортом, вы можете изменить взгляды на жизнь.

Спорт – это релакс. Любой вид спорта – отличная возможность расслабиться и снять ежедневный стресс. Физические нагрузки не только улучшают состояние психики, что особенно полезно для тех, чья работа связана с умственной деятельностью. Прекрасно расслабляют занятия йогой и пилатесом – после занятий вы будете чувствовать себя отдохнувшим.

Спорт – это решение внутренних конфликтов. Спорт позволяет вам решить все проблемы, которые вы так долго сдерживали, позволяет побороть чувство уязвимости и слабости. За счет улучшения настроения, спорт повышает самооценку и устраняет негативные гнетущие мысли. А еще физические нагрузки – это повод научиться доверять людям.

Если подобрать занятия правильно, спорт поможет вам развить те самые замечательные личностные качества, о которых мечтает каждый из нас. Помните, занятия спортом изменят вашу жизнь и насытят ее новыми положительными впечатлениями. Будьте здоровы!

                                                                          Подготовила Барсукевич Т.Н., психолог ГУЗ «Городская поликлиника №5 г. Гродно»

Для получения консультации по вопросам лечения болевых синдромов, Вы можете обратиться к ВРАЧУ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ.

Выявление боли, определение степени ее выраженности и характера, выяснение причин позволит определить правильную тактику ведения. Переход с острого болевого синдрома к синдрому хронической боли приводит к снижению качества жизни, эффективности проводимой терапии.

В сложных случаях, при необходимости коррекции медикаментозной терапии, врач общей практики может организовать врачебный консилиум в составе врачей – специалистов (онколог, хирург), врач общей практики (заведующий).

Торговля людьми (траффикинг) – серьезная социальная проблема, представляющая опасность для фундаментальных прав человека: на жизнь, на свободу передвижения, на то, чтобы не подвергаться пыткам.

Несмотря на то, что большая часть государств утверждает, что свободы и права человека на их территории полностью защищены, рабство как явление существует и в XXI веке. Миллионы людей насильственно вовлечены в занятие проституцией, бытовое рабство, попрошайничество и другие виды эксплуатации. Люди подвергаются эксплуатации как внутри отдельно взятой страны (внутренняя торговля людьми – нелегальное трудоустройство в своей стране бывает не менее опасным, нежели за границей), так и в других странах (транснациональный траффикинг).

Торговля людьми – это   осуществляемые в целях эксплуатации вербовка, перевозка, передача, укрывательство или получение людей путем угрозы, силой или других форм принуждения, похищения, мошенничества, обмана, злоупотребления властью или уязвимостью положения, либо путем подкупа, в виде платежей или выгод, для получения согласия лица, контролирующего другое лицо.

Целями торговли людьми являются:

• вовлечение жертв в занятие проституцией, сексуальная эксплуатация;
  • использование рабского труда – привлечение к принудительным работам или оказанию различных услуг;
  • изъятие органов и тканей для трансплантации;
  • незаконное усыновление (удочерение).

Жертвой торговли людьми могут оказаться люди, независимо от пола, возраста, национальности и религиозных убеждений.

ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ТОРГОВЛЕ ЛЮДЬМИ

• Финансовое положение: потеря основного места работы, отсутствие источников дохода, отсутствие профессии, безработица.
• Упадок нравов в обществе. Несовершеннолетних всё чаще используют в качестве сексуальных объектов в рекламе, фильмах и музыкальных видеоклипах. Это приводит к тому, что сексуальные отношения с лицами значительно моложе по возрасту начинают считаться нормальным явлением. Как следствие, растет спрос на проституцию детей и несовершеннолетних, порнографическую продукцию с их участием.
• Наркозависимость, алкоголизм и игромания. Наркоманы, алкоголики и азартные игроки легко становятся жертвами торговли людьми, так как на них легко воздействовать.
• Противоречия между желаниями молодежи и ее реальными возможностями потребления. Афиширование в СМИ, рекламе и фильмах роскошного образа жизни молодежи, недостижимого для молодых людей на практике, приводит к тому, что они пытаются добыть деньги или престижные вещи любой ценой.
• Социальная изоляция определенных групп. Бездомные, выпускники детских домов и дети из неблагополучных семей относятся к группе риска, поскольку не имеют необходимых социальных связей и поддержки.
• Недостаточное информирование молодежи.

КАК ПРЕСТУПНИКИ ЭКСПЛУАТИРУЮТ СВОИХ ЖЕРТВ  И ОСУЩЕСТВЛЯЮТ КОНТРОЛЬ НАД НИМИ

Основной целью преступников является получение сверхприбыли от эксплуатации жертв. Они стремятся сохранить свои «вложения», а именно – не допускают, чтобы жертвы оказывали сопротивление или убегали.

Существуют различные механизмы сохранения контроля над жертвами, которые применяются отдельно или в сочетании:

• Обращение в долговое рабство. Например, от жертвы требуют вернуть сумму, которая была потрачена на ее перемещение, питание и жилье. Вместо погашения задолженности трудом, сумма «долга» растет, а жертва не может избавиться от эксплуатации. Также для контроля над жертвой может использоваться наличие у нее невозвращенного долга.
• Изоляция и отбор документов. Отбирая у жертв документы, подтверждающие их личность, преступники не дают им возможности вернуться в страну происхождения или уехать в другое место. Эксплуататоры также убеждают своих жертв в том, что сами имеют тесные связи с полицией и что не имеет смысла обращаться к ней за помощью.
• Насилие и страх. Для содержания своих жертв в покорности работорговцы насилуют их, подвергают побоям и пыткам, вызывают у них наркозависимость, изолируют от других жертв, лишают хлеба и воды, угрожают опозорить их перед родственниками или выдать полиции как нелегалов.
• Угрозы причинить вред родственникам жертв. Преступники собирают информацию о членах семей жертв и угрожают причинить им вред, если жертвы не подчинятся или попытаются сбежать.

КАК НЕ СТАТЬ ЖЕРТВОЙ ТОРГОВЛИ ЛЮДЬМИ

• Избегайте соблазнительных предложений случайных или знакомых людей о работе, учебе или браке за границей. Ни в коем случае не доверяйте никому свои документы.
• Как правило, предложения быстрого, легкого и большого заработка не соответствуют действительности. Надо мыслить реально.
• Поинтересуйтесь, легальна ли деятельность приглашающих вас за границу фирм и сотрудничающих с ними на месте посредников (туристических, брачных, по трудоустройству и по организации учебы). Найдите в интернете адрес приглашающей фирмы.
• Не берите деньги в долг у сомнительных, малознакомых частных лиц. Сразу оговаривайте условия предоставления и возвращения долга.

ЕСЛИ ВЫ СОБИРАЕТЕСЬ ЗАКЛЮЧИТЬ ДОГОВОР О РАБОТЕ ИЛИ УЧЕБЕ ЗА ГРАНИЦЕЙ

• Если вы собираетесь работать или учиться за границей, заключайте договор с организацией в представительстве в вашей стране, а не после приезда в иностранное государство.
• Следует помнить, что, обращаясь в фирму или агентство, предоставляющее возможности обучения, трудоустройства, необходимо убедиться, что данная организация имеет лицензию на соответствующий вид деятельности и работает официально. Подлинник (а не копия) лицензии должен находиться на видном месте в офисе.
• Позаботьтесь о том, чтобы договор был составлен на родном вам языке, чтобы иметь возможность понять все детали и условия. В нем обязательно должны быть указаны: полное название фирмы, ее адрес, телефон, имя работодателя, название и координаты фирмы посредника.
• Необходимо подписать два договора:

– с фирмой, которая трудоустраивает;

– с работодателем, который обязуется принять на работу в другой стране.

• Не подписывайте договор сразу. Возьмите его с собой, перечитайте в спокойной обстановке и покажите его специалистам.
• Обратите внимание на то, чтобы условия вашей будущей работы (учебы), место, время, размер заработной платы были четко сформулированы и обозначены. Так же обратите внимание на условия медицинского обслуживания, проживания, питания.
• Если условия договора вас не удовлетворяют, не подписывайте его.
• Сделайте копию подписанного договора (желательно – всех документов) и оставьте ее у родных или близких.
• Работать в другой стране можно, только имея трудовую визу, не следует соглашаться на предложения о нелегальной подработке, на поездку по туристической визе.
• Рекомендуется сделать копии паспорта, билетов и хранить их отдельно от оригиналов. Необходимо оставить родственникам полную информацию о будущем местонахождении за границей, сообщить адрес и телефон фирмы, оформлявшей выезд за рубеж, а также фамилии и паспортные данные ее руководителей. Необходимо перед поездкой придумать слово или фразу, которая будет означать, что вы в опасности и нуждаетесь в помощи. Бывают экстренные ситуации (в случае похищения, насильственного удержания), когда телефонный разговор проходит под контролем преступников, и единственная возможность дать знать родным, что вам нужна помощь, – вставить кодовую фразу. Это должна быть очень простая фраза, которая не вызовет подозрений у преступников.
• Не следует соглашаться на предложения об оплате проезда, проживания, питания с возможностью за всё расплатиться на месте.
• С особой осторожностью следует относиться к объявлениям следующего содержания: – «Работа для девушек в качестве официанток, танцовщиц и так далее. Профессиональная подготовка не требуется. Проезд, страховка, проживание оплачиваются работодателем», «Высокая оплата», а также к таким объявлениям, где указан только номер мобильного телефона и нет телефона и адреса офиса фирмы.
• Найдите и запомните телефон и адрес консульства Республики Беларусь на территории принимающего государства.

ЕСЛИ ВЫ ПОДОЗРЕВАЕТЕ, ЧТО ВЫ САМИ, КТО-ТО ИЗ ВАШИХ БЛИЗКИХ, ЗНАКОМЫХ СТАЛ ЖЕРТВОЙ ТОРГОВЛИ ЛЮДЬМИ, НЕМЕДЛЕННО СООБЩИТЕ РОДСТВЕННИКАМ, В КОМПЕТЕНТНЫЕ ОРГАНЫ (КОНСУЛЬСТВО, ПОСОЛЬСТВО БЕЛАРУСИ), ОБРАТИТЕСЬ В МИЛИЦИЮ!

Подготовила Барсукевич Т.Н., психолог ГУЗ «Городская поликлиника №5 г. Гродно»

Нервное напряжение на работе, проблемы в семье, мелкие жизненные неурядицы — все это плохо сказывается на эмоциональном состоянии человека. В этом случае может помочь любимое занятие. Хобби — это занятие для души, которое помогает снять стресс, расслабиться и получить удовольствие.

Как выбрать увлечение

Довольно часто любимое дело появляется еще в раннем детстве. Некоторые собирают марки, монеты, наклейки, другие танцуют, рисуют, поют. Если развивать свои таланты с детства, то они могут стать не просто хобби, но и приносить неплохой доход.

Также увлечение может появиться в зрелом возрасте. Причинами могут быть определенные события в жизни человека, трудности или же наоборот, радостные моменты или случайная встреча с единомышленником. Нужно следовать по зову сердца и делать то, чего хочет душа. Также причиной появления хобби может быть большое количество свободного времени, например, с уходом на пенсию.

Для чего нужно хобби

Любое увлечение полезно для состояния человека. Есть несколько составляющих, на которые влияет приятный досуг.

Психологический аспект. Сюда входят самореализация и самопознание. Хобби помогает снять стресс, найти внутреннее равновесие, избавиться от негативных переживаний и морально отдохнуть.

 Развивающий аспект. Интересное занятие может помочь развить интеллект, память, мелкую моторику, фантазию, творческие навыки, внимание. Если увлечение связано со спортом, то активно развиваются мышцы, улучшаются состояние здоровья человека и самоощущение в целом.

Социальный аспект. Любимое занятие приносит не только положительные эмоции, но и возможность познакомиться с единомышленниками. Больше всего информации и опыта в жизни нам приносят люди. Очень важно уметь создавать и поддерживать тесные связи. Увлекаясь одним хобби, мы можем обмениваться полезным опытом, объединяться и создавать что-то еще более значимое. Одна голова хорошо, а две лучше. В команде всегда проще работать. Также можно научиться договариваться, стать терпимее к другим людям и найти хороших друзей.

Практический аспект. Многие превращают свое хобби в отличный способ дополнительного заработка. Также можно подарить свою работу близкому человеку. Подарки, сделанные своими руками, всегда приносят больше удовольствия, потому что человек вкладывает в эту вещь частичку себя. Достигнув определенного мастерства в выбранном деле, можно начать делиться опытом с другими людьми. Сейчас популярно ведение блогов в социальных сетях. Люди учат желающих кулинарии, рукоделию, игре на музыкальных инструментах, дают всевозможные мастер-классы.

Краткий список занятий, который поможет определиться с хобби

Не нужно ограничиваться этими пунктами, лучше слушать свой внутренний голос, который подскажет правильный путь. Сколько людей живет в мире, столько может быть и разнообразных занятий. Хобби может многое сказать о характере человека. Возможно, некоторые пункты помогут определиться с досугом или найти любимое дело.

Спорт. Сложно поспорить с тем, что физические нагрузки очень полезны для здоровья, конечно, в разумных пределах. Увлечение командными видами спорта чаще выбирают люди, которые любят пообщаться. Обычно им не столь важно, чем заниматься, главное — с кем. Индивидуальные виды спорта выбирают целеустремленные и интровертированные люди, для которых важен не сам процесс, а результат. Они менее общительные, но достаточно трудолюбивые и сильные личности. Экстрим выбирают более властные люди, демонстрируя свою смелость и вызывая восхищение в глазах окружающих. Таким людям сложно жить в бытовой рутине, они стремятся покорить весь мир.

Кулинария. Люди, любящие готовить, отличаются внимательностью к деталям и усердием. Кулинария развивает фантазию, творческое мышление и креативность. Также любовь к приготовлению еды свидетельствует о хорошо развитых вкусовых и обонятельных рефлексах.

Музыка. Вокальные и музыкальные данные выдают чувственность натуры, ее эмпатию. Часто люди, которые увлекаются музыкой, являются идеалистами не только в профессиональной деятельности, но и в повседневной жизни. Творческие натуры редко живут в спокойствии, они слишком сильно воспринимают все эмоции и пропускают их через себя.

Поэзия или проза. Поэты и писатели обычно обладают богатым воображением, они способны глубоко чувствовать и проживать эмоции. Также у таких людей наблюдается высокий уровень эмпатии и самоконтроля. Писательство развивает фантазию, внимательность, память и интеллект, помогает узнать много интересных фактов.

Рукоделие. Люди, которые мастерят что-то своими руками, отличаются усидчивостью и внимательностью. Вышивка, вязание, оригами, плетение бисером — все эти занятия отлично развивают мелкую моторику и позволяют абстрагироваться от внешних раздражителей.

Увлечения на данном списке не заканчиваются. У одного человека может быть несколько хобби, которые можно прекрасно совмещать. Если же у него нет ни одного занятия, которое ему приносит удовольствие на досуге, то это может свидетельствовать о чрезмерно прагматичном складе ума. Такие люди больше подвержены неврозам и депрессиям. Счастье заключается в приятном провождении досуга, не нужно отказывать себе в любимом деле!

Подготовила Барсукевич Т.Н., психолог ГУЗ «Городская поликлиника №5 г. Гродно»

Некоторые ученые предсказывают неминуемую эпидемию и даже пандемию птичьего гриппа в ближайшие годы. 18 мая 2023 года в нескольких районах Москвы введён карантин в связи с выявлением заболевания диких птиц высокопатогенным птичьим гриппом.

Птичий грипп — обобщающее название острых инфекционных вирусных заболеваний, первоначально выявленных у птиц. Оно может передаваться человеку при контакте с птицей, ее мясом, пометом и т.д. Возбудитель заболевания — некоторые штаммы РНК-содержащего вируса Influenza virus A, относящегося к ортомиксовирусам. Основной естественный резервуар для большинства подтипов птичьего гриппа — дикие утки, крачки, фазаны, перепела, голуби. Инфицирование людей преимущественно происходит при прямом контакте с инфицированным животным или загрязненной окружающей средой (рынки живой птицы).

По данным ВОЗ инкубационный период у людей при заражении вирусом птичьего гриппа составляет от двух до пяти дней и может достигать 21 дня. Симптомы соответствуют другим штаммам гриппа: отмечаются жар, боли в спине и мышцах, озноб. В отдельных случаях заболевание может прогрессировать до развития тяжелой пневмонии, сепсиса, синдрома острой дыхательной недостаточности и смерти. Летальность при вирусных инфекциях подтипов A(H5N1) и A(H7N9) значительно выше, чем при сезонных гриппозных инфекциях.

Существует вероятность того, что в будущем вирус птичьего гриппа изменится и сможет легко распространяться от человека к человеку, поскольку у людей иммунная защита против данного вируса очень низкая. Распространение вируса птичьего гриппа может привести к возникновению тяжелых заболеваний гриппом у людей на всей планете. Вирус очень устойчив во внешней среде – даже в тушках мертвых птиц он может жить до одного года. Вирус птичьего гриппа хорошо переносит глубокую заморозку, и при температуре ниже 70°С может сохраняться в течение нескольких лет.

До сих пор не зафиксировано случаев достоверной передачи данного вируса от человека человеку. Заболеть он может только при близком контакте с больной птицей, при ее разделке или после употребления сырого или плохо прожаренного мяса птицы. У домашних птиц тяжесть проявления болезни может быть различной. У одних инфекции может протекать бессимптомно, вызывать уменьшение яйценоскости или легкие заболевания дыхательной системы. У других проявляться в виде молниеносной формы, вызывая быструю гибель птицы без каких-либо предварительных симптомов.

1. Единственной надежной защитой от этой болезни является ограничение тесного контакта с домашними и дикими птицами или их пометом, особенно в тех регионах, где регистрируются вспышки птичьего гриппа.

2. После мероприятий по уходу за птицей необходимо строго соблюдать правила личной гигиены и регулярно мыть руки.

3. Жителям частного сектора необходимо исключить возможность контакта домашней птицы с дикими и перелетными птицами.

4. В случае обнаружения павшей птицы в домашних подворьях, на территории парков или скверов следует немедленно сообщить о данном факторе специалистам районной ветеринарной службы.

5. На сегодняшний день не существует вакцины против птичьего гриппа у людей, но осуществляется подготовка для ее производства в рамках сети Всемирной Организации Здравоохранения.

6. Поездки в страны, где зарегистрирован птичий грипп, не запрещены, но избегайте посещений птичьих рынков.

7. Не рекомендуется покупать для питания мясо птиц и яйца в местах несанкционированной торговли.

8. Высокая температура губительна для вируса – при кипячении он гибнет мгновенно. Поэтому, если Вы заподозрили, что приобретенная птица заражена, то следует провести ее термическую обработку, и она становится абсолютно безопасной и съедобной.

9. При приготовлении блюд из мяса, птицы необходимо строго соблюдать технологические регламенты, т.е. температуру и время приготовления (при 65-70 градусов вирус гибнет через 2-3 минуты, а вот при нагревании до 60 градусов может продержаться 30-40 минут), а после каждого контакта с сырым мясом птицы и продуктами птицеводства тщательно вымыть руки с мылом.

10. Не следует употреблять сырые и недоваренные яйца (яичный желток не должен быть жидким), перед приготовлением яйца следует обязательно вымыть мыльным раствором.

https://www.godkb.by/ptichij-gripp-profilaktika.html

Алкоголизм издавна является одной из важнейших проблем общества. И в первую очередь от этой проблемы страдает семья.

Человек, зависимый от алкоголя, «вовлекает» в болезнь всех близких ему людей, у которых формируется созависимость как специфическая реакция. Тем самым созависимые члены семьи алкоголика попадают в непростую ситуацию и вынуждены менять свое поведение, образ жизни и даже восприятие мира.

К категории созависимых чаще всего относят людей, состоящих в браке  с больным алкогольной зависимостью, родителей алкоголика, а также детей, имеющих одного или обоих родителей с алкогольной зависимостью.

Семьи с зависимостью имеют отклонения от нормального развития: психологическое неблагополучие, проблемы со здоровьем, контроль  поведения зависимого члена семьи, нарушения взаимоотношений между членами семьи и окружающими. А именно:

• Для семей с зависимостью характерно отрицание – нежелание видеть, в чем причина всех проблем в семье. Прежде всего, созависимые ведут себя так, будто проблемы нет. Скрывают ее от себя и окружающих, не выдают главного «семейного секрета», лишая себя тем самым возможности получить помощь извне. Стараются избежать столкновения с проблемой, например, отказываются ходить вместе на вечеринки, не говорят о проблеме, оправдывают чрезмерное употребление алкоголя.
• В доме царит атмосфера напряженности, беспокойства и постоянного стресс. Организм реагирует на стресс заболеваниями типа гипертонии, мигрени, язвы желудка, проблем с перееданием или недоеданием, сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями.
• Члены семьи начинают контролировать  поведение зависимого члена семьи: уничтожать алкоголь, забирать деньги,  умолять,  покрывать последствия, оправдывать, поддерживать алиби, связанные с употреблением, платить долги.
• Продуктивное общение в семье исчезает, члены   семьи   отделяются  друг  от  друга   из-за   болезненности взаимоотношений и от окружающих из-за страха разоблачения.

В алкогольной семье страдают, в первую очередь, дети, которые не могут ничего изменить. Дети в семьях с зависимостью чаще всего чувствуют себя виноватыми и ответственными за пьянство родителей, нелюбимыми и незамечаемыми, как будто они невидимки, поскольку вся жизнь в доме вертится вокруг больного родителя.  Они испытывают страх, что родитель-алкоголик заболеет, попадет в катастрофу, умрет, стесняются поведения больного родителя в общественном месте, стыдятся «пятна» на своей семье и необходимости постоянно скрывать «секрет» семьи.

Достаточно часто дети подвергаются избиениям, им угрожают, на них кричат. Самым страшным последствием воспитания в алкогольной семье являются проблемы ребенка с созданием собственной семьи в будущем. Известно, что дети подсознательно копируют отношения в родительской семье в собственной семейной жизни. При всей парадоксальности выбор супруга чаще всего обусловлен сходством с родителем противоположного пола.

Женщины, которые живут с человеком, больным алкоголизмом «ради детей» должны понимать – они своими руками калечат будущее своих сыновей и дочерей. Дети, рожденные или воспитанные в семьях с зависимостью, подвержены большему риску пристраститься к алкоголю. В этом свою роль, по-видимому, играют как генетические факторы, так и влияние непосредственного окружения. Употребление алкоголя родителями и позитивное отношение к алкоголю в семьях, где родители для того, чтобы расслабиться, много пьют, имеется большая вероятность, что подростки начнут употреблять алкогольные напитки. Чем больше членов семьи употребляют алкоголь, тем выше риск.

Таким образом, семьи с зависимостью характеризуются рядом проблем, которые касаются  не только самого больного, но и его членов семьи. Отношения в семье нарушены, особую травму получают дети. Не ждите, что проблема решиться сама собой. Без квалифицированной медицинской помощи решить  проблему алкоголизма невозможно.

           Кто-нибудь из Ваших родственников болен алкоголизмом? Предлагаем Вам пройти тест на созависимость:

1.Беспокоит ли вас то, что ваш близкий много пьет?

2.Испытываете ли вы денежные затруднения из-за того, что ваш близкий пьет?

3.Приходилось ли вам лгать, чтобы покрыть его пьянство?

4.Появлялось ли у вас чувство, что спиртное для него важнее, чем вы?

5.Считаете ли вы, что в выпивках виноваты его друзья?

6.Часто ли нарушаются семейные планы из-за того, что ваш близкий не приходит домой вовремя?

7.Боитесь ли вы прямо сказать ему о чем-то неприятном, опасаясь, что у него начнется запой?

8.Приходилось ли вам страдать или стыдиться его поведения?

9.Разыскиваете ли вы спрятанные им бутылки спиртного?

10.Есть ли у вас такое чувство: «если бы он меня любил(а), то бросил(а) бы пить»?

11.Чувствуете ли вы себя иногда виноватой в том, что не можете удержать его от пьянства?

12.Есть ли у вас чувство, что никто не понимает ваших проблем?

Если вы отвечаете «да» на 5 и более вопросов, то ваше состояние имеет признаки созависимости и вам следует задуматься об обращении за профессиональной психологической помощью.

Подготовила Барсукевич Т.Н.,

психолог ГУЗ «Городская поликлиника №5 г. Гродно»

Повернуть маховик времени и отмотать пару десятков лет у человечества пока не получается. Остаётся мириться и осознанно подходить к возрасту. Тем более что важен он лишь для официальных бумаг.

Чтобы навязчивые мысли о прожитых годах и морщинах беспокоили меньше, соблюдайте определённые правила. Самый сложный момент – начать. Когда вы получите результат и снова ощутите себя молодым, продолжать в том же духе труда не составит.

1. Займитесь спортом и правильно питайтесь

Следует относиться к возрастным процессам адекватно и помогать своему организму. Обеспечивайте его полезными веществами, физическими нагрузками и позитивным мышлением. Активности насыщают организм кислородом, помогают отвлечься.

Важно! Не забывайте, что приступать к спорту стоит только после консультации у врача.

2. Радуйте себя

Каждому человеку подходят свои способы поднятия настроения. Кто-то любит выезжать на природу, кто-то — посещать театры, кто-то — торговые центры. Не ограничивайте себя в этом. Если вам не чужды новинки с модных подиумов, одевайтесь так, как хочется. Не стоит обращать внимание на стереотипы. Захотелось яркости в нарядах и макияже? Следуйте своему желанию. Внешние перемены сказываются на внутреннем состоянии.

3. Позаботьтесь о ментальном здоровье

Больше читайте, учите стихи, иностранные языки, слушайте медитации. Подобные способы формируют новые нейронные связи. Они необходимы человеку для нормальной работы мозга. Новые нейроны – молодой мозг!

4. Ухаживайте за собой

SPA-процедуры, массаж, отдых, полноценный сон — всё это нужно не только для физического, но и для психологического здоровья. Открывайте новые места, где можно заниматься фитнесом или йогой. Также важно периодически что-то менять во внешности: цвет волос, стрижку и т. д.

Кстати, мужчинам этот пункт игнорировать тоже не стоит. И массаж, и парикмахер — опции, которые рекомендованы всем.

5. Поддерживайте отношения и заводите новых друзей

Важно иметь рядом людей, которые с вами на одной волне. Близкий круг — это те, кто разделяет аналогичные ценности, имеет схожие интересы. Общение с друзьями заряжает и делает жизнь более счастливой. Также важно периодически расширять круг.

6. Любите себя

У зрелого человека есть определённые преимущества: нездоровые, токсичные связи разорваны; самооценка стабильна; личные границы выстроены так, что их уже не нужно отстаивать. Социуму доказывать ничего не надо, желание всем понравиться полностью пропадает.

Пришло время полюбить себя от макушки до пяток. Найдите свои лучшие стороны и улыбайтесь отражению в зеркале каждый день.

7. Используйте свободное время

С возрастом удаётся найти баланс между работой и отдыхом. Потратьте освободившееся время с пользой: съездите в путешествие, займитесь саморазвитием, откройте своё дело. Можно делать всё, что душе угодно, ведь больше ничего не давит и не ограничивает.

8. Освойте новое хобби

Продолжайте развивать свои таланты и творческий потенциал. Подойдёт всё, что делает вас счастливым и увлечённым: танцы, театральный кружок, рисование, выращивание цветов, любительский спорт, туристические походы.

9. Не зацикливайтесь на датах

Не считайте дни от одного возрастного периода до другого. Нет необходимости морально давить на себя, думать, что пролетел очередной год. Жизнь — не черновик, проживайте её счастливо и без навязчивых мыслей.

Не ставьте границы в голове. Не думайте, будто время для воплощения давней мечты и смены рода деятельности прошло. Напротив, накопленный с годами опыт поможет отделить действительно ценные желания от незначительных.

Подготовила Барсукевич Т.Н., психолог ГУЗ «Городская поликлиника №5 г.Гродно»

Лето — особенное время. Все стараются жить яркой и насыщенной жизнью. Дни становятся длиннее, у многих наступает заслуженный отпуск, появляется больше свободного времени, которое нужно как-то по-особенному занять. Предлагаем Вам список идей, которые помогут сделать тёплые месяцы более насыщенными и интересными, — так что в конце августа не придётся с сожалением вздыхать о том, что лето прошло мимо Вас.

1. Устроить пикник с друзьями на берегу реки или в парке.За городом много замечательных мест, где будет возможность пожарить шашлыки и насладиться природой.
2. Испечь картошку на костре.Вспомнить детство всегда приятно! А если хочется чего-то особенного, картошку можно заменить на маршмеллоу. Это очень вкусно!
3. Искупаться в реке или озере.Если повезёт, то и в море получится. Главное — соблюдать правила безопасности и проявлять максимальную осторожность.
4. Намокнуть под тёплым дождём.Такой дождь называют «грибным». Он никогда не бывает ливневым и всегда идёт, когда светит солнце. Спокойный, мелкий и тёплый — мечта!
5. Увидеть рассвет или закат.Это принесёт уйму незабываемых эмоций. Где это лучше сделать, вы решите сами.
6. Выйти в парк с семьёй и поиграть в бадминтон.Тем более этот вид спорта полезен для физического развития, координации и даже улучшает зрение.
7. Начать медитировать!Это помогает улучшить не только духовное, но и физическое состояние. Медитация учит понимать, чего человек конкретно хочет достичь, и помогает принять себя.
8. Бегать по утрам.Утренний бег зарядит тонусом на дальнейшую деятельность.
9. Собирать лесные ягоды.В наших лесах растёт много ягод. Например, черника, малина, земляника и многие другие. В итоге вы получите не только отличную разрядку, но и вкусные дары леса.
10. В последний день лета можно запустить бумажные фонарики в небо, проводить уходящее лето и загадать что-то очень особенное на будущее.

Подготовила  Барсукевич Т.Н., психолог ГУЗ «Городская поликлиника №5 г.Гродно»

Борьбу с лишним весом ведет чуть ли не каждый человек. Одному нужно избавиться от двух килограммов, другому — от двадцати двух. И вроде бы иногда кажется: «Да зачем мне все это? Наплевать, не хочу больше!» Но если от этого зависят здоровье и качество жизни, а чаще всего это именно так, то в один прекрасный день все начинается заново и в ход идет новая диета.

Как же разорвать этот порочный круг? Как перестать все время худеть, считать калории, сидеть на различных диетах, а потом наедаться и испытывать чувство вины и стыда?

Голод или аппетит?

Существуют такие понятия, как голод и аппетит. Голод — это физиологическая потребность организма в еде, а аппетит — эмоциональная. Каждый раз, когда вы хотите есть, спросите себя: «Это аппетит или голод?» Если вы можете сейчас съесть куриную грудку с овощами, то это голод, а если только ароматную булочку, то аппетит.

Но что же стоит за этим аппетитом? Что это за зверь такой? Это чаще всего какая-то эмоциональная потребность, которую нужно осознать и удовлетворить. Многочисленные исследования доказывают, что человеку становится легко  придерживаться правильного питания, после того как он начинает работать со своими эмоциями и чувствами.   

Что же за потребности могут стоять за нашим аппетитом?

1. Потребность в поощрении

С детства ребенка поощряют или наказывают с помощью еды. Сделай уроки — и получишь мороженое. Не вынес мусор — шоколадку не заслужил. Плохое настроение — нужно что-нибудь сладенькое, готовишься к экзаменам — глюкоза для мозга. С возрастом все это становится убеждениями взрослого человека и привычкой поощрять себя и успокаивать именно так.

2. Потребность в защите

Здесь может быть сильное чувство страха. Например, если женщина подвергалась сексуальному насилию или домогательствам со стороны мужчин или пережила тяжелое болезненное расставание с любимым человеком, то она боится повторения.

И тогда она может начать стремительно набирать вес, на 20–30 килограммов и более. Женщина подсознательно не хочет быть красивой и сексуальной, это опасно для нее! Она не хочет повторения того, что пережила.

3. Потребность в удовольствии

На вопрос  «Что даст мне сейчас эта пироженка, если я ее съем?» можно услышать ответ: «Кайф! Наслаждение!». Оказывается, часто так бывает, что люди не знают других способов, как доставить себе удовольствие, помимо еды.

4. Потребность в расслаблении и отдыхе

Невозможно совсем не испытывать стресс, но нужно уметь расслабляться. Способов для этого очень много: дыхательные техники, спорт, полноценный сон, общение с близкими людьми, увлечения и многое другое.

5. Потребность в новых впечатлениях

Это о тех случаях, когда хочется съесть то, чего нет в холодильнике. Вроде бы и еда полезная, и все приготовлено, бери и ешь, но нет… И даже если не полезная и разрешил себе сорваться, но все равно… не хочу! Хочу что-то другое.

И тут важно выявить истинную потребность и удовлетворить ее. Бывает достаточно устроить себе прогулку по музеям и выставкам, и впечатлений на месяц вперед. Или поехать в путешествие. Или как-то еще удовлетворить свою потребность в новых впечатлениях.

6. Потребность в осознавании своих чувств и эмоций

Бывают случаи, когда человек покупает коробку печенья и съедает ее за один раз. Он ест, ест и не может насытиться. В этот момент хорошо бы спросить себя: «Что со мной? Что я заедаю? Что я чувствую?» Описать свои ощущения. «Внутри меня черная дыра, я пытаюсь заполнить ее и не могу. У меня уже болит живот, но я ем и ем. Как только чувство сытости немного проходит, я начинаю есть снова». Для этого хорошо завести дневник и каждый раз записывать свои чувства и эмоции. Когда это войдет в привычку, человек начнет контролировать эти приступы и останавливаться.

Конечно, лучше всего обратиться к специалисту, чтобы проработать психологические травмы, если они есть, научиться справляться со стрессом, осознавать свои чувства и эмоции и обходиться с ними, изменить пищевые привычки, удовлетворять свои потребности — и тогда стройность останется с вами навсегда.

Подготовила  Барсукевич Т.Н., психолог ГУЗ «Городская поликлиника №5 г. Гродно»

Какие чувства возникают у вас, когда вы слышите слово «ответственность»? У многих людей это слово ассоциируется с чем-то тяжелым, неподъемным. И действительно, мы нередко путаем мужскую и женскую ответственность, стараемся (или вынуждены) брать на себя больше необходимого. Но еще чаще мы перекидываем на других самый важный вид ответственности, с которым не следует расставаться никогда и никому, — ответственность за свою жизнь!

«Что мне делать? Как поступить? Какое решение принять? Правильно ли я себя веду? И как же все-таки правильно?» Ответы на подобные вопросы мы никогда не получим от других, они есть только внутри нас самих.

Бывает, мы настолько не доверяем себе, что готовы принять чужой совет с гораздо большим рвением, чем ответ, который подсказывает наш собственный ум, наша душа. Нам может казаться, что другие люди более компетентны, у них больше опыта, знаний… Но в действительности, мы просто боимся взять на себя ответственность за собственные решения и поступки.

Взять ответственность за себя — это означает признать, что все, что мы имеем в своей жизни (все достижения и все проблемы), мы создали своими руками. По сути, мы не имеем права говорить: «Однажды я вышла за него замуж, и поэтому вся моя жизнь сложилась не так», или «Я всегда хотела строить карьеру, но мой муж посадил меня дома, и из-за этого моя карьера не удалась». В глубине души мы понимаем, что это самообман. Мы сами выбрали такого мужчину, такую работу, таких друзей. Мы делаем или подчеркнуто не делаем что-то в своей жизни и получаем вполне закономерный результат, ответственность за который лежит только на нас самих.

С одной стороны, это осознание болезненно, и вызывает у многих чувство вины, обиду на себя, ощущение своей никчемности. Но с другой стороны, ответственность за свою жизнь раскрывает миллионы возможностей.

Слово «ответственность» очень похоже на слово «ответ», и по большому счету, ответственность — это умение давать правильные для себя ответы на вопросы, которые задает жизнь. Здесь важно понимать, что на вопросы жизни нет истинно верных или неверных ответов, есть лишь ответ, который является правильным для вас сейчас.

Каждый шаг, каждое решение имеет определенные последствия. Эти последствия и создают ту реальность, на которую мы опираемся, чтобы двигаться дальше. За каждым шагом появляется пространство для движения вперед, но только в том случае, когда мы берем на себя ответственность за этот шаг. Перекладывая ответственность на других, мы лишаемся твердой почвы под ногами, оказываемся в облаке иллюзий, ожиданий и претензий к другим людям. Движение прекращается, в жизни ничего не меняется, результаты не приходят.

Как же взять ответственность за свою жизнь?

1. Позвольте себе ошибаться

В первую очередь нужно осознать, что любое решение, которое вы принимаете, будет правильным и неправильным одновременно. Мы живем в мире, где нет идеальных решений. Каждое решение привносит что-то новое в нашу жизнь и чего-то лишает. Вопрос не в том, чтобы сделать самый лучший выбор на свете, а в том, чтобы сделать лучший выбор для себя сейчас.

2. Никогда себя не вините

Это ваше решение и вы имели на него право. Даже если оно привело вас не туда. В какой бы точке на дороге жизни вы ни оказались, принимайте себя и идите по направлению к своей мечте.

3. Доверяйте себе

Бесконечно обращаясь за советами к другим людям, вы начинаете проживать их судьбы. Люди дают советы, опираясь на свои ценности и мечты или на свои комплексы и обиды. В любом случае, их мнение вряд ли приведет вас к вашим глубинным ценностям, даже если на первый взгляд покажется очень интересным. 

4. Действуйте

Ответственность предполагает действия, а действия предполагают результаты. Если в вашей жизни много разговоров и нет результатов, задайте себе два простых вопроса: «Чего я хочу на самом деле? Как я могу этого достичь?» И… действуйте!

5. Не разменивайте мечту на сиюминутные результаты

Нередко мы ощущаем свою ответственность в моменте «здесь и сейчас», а вот в глобальных вопросах надеемся на чудо. Строить большие жизненные планы «по кирпичикам», из сиюминутных результатов, вот это действительно мастерство.

В мире не так много людей, готовых взять ответственность за свою жизнь. Гораздо больше тех, кто любит давать советы. Станьте взрослыми! Это отличная возможность отделиться от большинства и жить счастливо!

Подготовила Барсукевич Т.Н., психолог ГУЗ «Городская поликлиника №5 г.Гродно»

Вступая в брак, люди зачастую сплетают свои жизни в одну. Появляются совместные заботы, цели и даже интересы становятся общими.

Жена хвалится подруге: «Мы с семьей выбираем активный отдых». Муж считает, что пельмени их любимое блюдо. А дети говорят: «В нашей семье принято проводить вместе все выходные». Но в какой-то момент оказывается, что пельмени всем, кроме папы, порядком надоели, в отпуске покорять горы тянет только маму, а дети с удовольствием бы погуляли с друзьями, а не скучали в семейном кругу. Но границы личных интересов давно стерты, все привыкают быть удобными друг для друга. И длится это до пикового момента, который всегда наступает, когда Вы вдруг осознаете: с моей жизнью что-то не так, я несчастен. Тогда и случаются ссоры, разводы, а подросшие дети обнаруживают у себя многочисленные психологические травмы и комплексы.

Личные границы – это Ваше безусловное право на свои желания, настроения, интересы. Когда Вы ни с кем не спорите, доказывая свою точку зрения, но поступаете так, как это нужно именно вам. Важно понимать, что в обозначении личных границ нет ничего дерзкого и пафосного, напротив, это озвучивание прав человека, данных ему по праву рождения. Вы есть, Вы выбираете себя, и это нормально.

Та самая «бытовуха», которая часто рушит семейную жизнь, и есть следствие невыстроенных личных границ. Человек понимает, что он устал от всех «должен», которые вдруг навалились на него следом за счастливым семейным торжеством. Потому что с самого начала не хотел мыть посуду, ходить в театр по выходным или ложиться спать в 21:00. Он старался, но вдруг осознал, что живет не своей жизнью.

Как узнать, не перешли ли вы границу другого человека? Проверьте, не претендуете ли вы на чужие границы и не поддаетесь ли сами чьему-то влиянию.

Ответьте на несколько вопросов:

• Вы сверяете свои планы с желаниями другого или просто ставите его перед фактом?
• Даете оценочное мнение действиям другого, если он об этом не просил?
• Вы считаете, что без ваших наставлений никто в семье не справится?
• Вы проверяете телефоны/сумки/карманы других членов своей семьи?
• Выбрасываете ненужный, на Ваш взгляд, мусор с полок в детской?
• К Вам в комнату можно войти без стука?
• Гости или родственники могут приходить к Вам без предупреждения?
• Вы позволяете подруге делать замечания в Ваш адрес, что Вы поправились или что этот наряд Вам не идет?

Ответы «да» на вопросы выше говорят о том, что границы в вашей семье размыты и каждый от этого страдает. Особенно под влияние взрослых подпадают дети, чье мнение зачастую принято не учитывать минимум до достижения совершеннолетия.

Как родители влияют на детские комплексы и уверенность в себе?

Дети – такие же люди, как все остальные.  В силу отсутствия большого жизненного опыта не все решения они способны принимать самостоятельно, но взрослые всегда могут им помочь, а не решать за них.

 Чтобы не нарушать границы своего ребенка, делайте следующее:

• спрашивайте, чего он хочет в данный момент;
• предлагайте альтернативу;
• давайте право выбора из нескольких вариантов;
• стучитесь, входя в комнату отпрыска;
• не трогайте личные вещи в его отсутствие;
• слушайте, что он рассказывает;
• обращайте внимание, к чему его тянет, какая сфера интересов привлекает.

Такой подход поможет Вам выстроить доверительные отношения с ребенком, а ему – вырасти уверенным в себе человеком.

Как выстроить личные границы и достичь гармонии в личных отношениях?

 Если Вы осознали, что ваши границы кто-то нарушает, то настало время задать себе несколько вопросов:

• Какие принципы взаимодействия являются для меня базовыми?
• Как я хочу, чтобы ко мне относились?
• Чего я категорически не приемлю?
• Что мне нравится / не нравится?
• Как я люблю проводить время?
• Что меня наполняет/опустошает?
• Каких людей я впускаю в свою жизнь?
• А кто недостоин быть в ней?
• Чего я хочу от других?
• И что я готов дать сам?

Прежде всего Вы сами должны понимать, как с вами можно, а как нельзя. Жизнь в гармонии с окружающими начинается с вашей внутренней договоренности с собой.

Какие сложности могут встретиться при выстраивании личных границ?

Близкие могут стараться переубедить Вас, обижаться и не принимать вашу новую манеру держаться. И это нормально. Порой трудно и непривычно иметь дело с тем, кто знает и слушает себя. Но это дело времени. Главное – не быть резким и не переворачивать жизнь с ног на голову за один день.  Будьте последовательны, объясните своей семье, как теперь хотите взаимодействовать, помните о своих базовых принципах. И в свою очередь поддерживайте домочадцев в стремлении обозначить свои границы. И с радостью принимайте новые перемены, которые встречает ваша семья.

Умение слышать друг друга, говорить, что вам нравится, а что нет, считаться с желаниями каждого члена семьи – вот главный секрет гармоничных и крепких отношений на долгие годы.

Подготовила Барсукевич Т.Н., психолог ГУЗ «Городская поликлиника №5 г.Гродно»

Один из главных залогов успеха — это эмоциональный настрой ребенка и взрослых членов семьи на хорошее начало и продолжение учебного года. Заранее формируйте позитивное отношение к школе и обучению: для самых младших подчеркивайте важность события, а для детей постарше — преимущества, которые дает им школа, и гордость за свои достижения.

Большое значение отношение домочадцев к началу учебного года: будет лучше, если в доме есть традиция отмечать 1 сентября с подарками, праздничным обедом, веселыми (а иногда и поучительными) рассказами старших о своем детстве и с добрыми пожеланиями школьникам. И еще рекомендация: праздник праздником, однако лучше воздержаться от чрезмерного ажиотажа. Занятия и школа являются естественной частью жизни детей, и наделять их большим или меньшим, чем нужно, значением — ошибочно.

• Еще на каникулах проверьте наличие нужных ребенку вещей: школьные принадлежности, учебники, одежда и обувь. Обязательно подготовьте дома удобное рабочее место — там, где светло и тихо. Помните, что для младших школьников имеет большое значение то, как выглядит пенал, изображены ли на тетрадках любимые герои и насколько красивый портфель. Поэтому доставьте им удовольствие самим выбирать ручки, обложки и тетрадки для уроков — это в действительности помогает лучше адаптироваться к новому жизненному этапу, делает процесс погружения в школьную жизнь интереснее.
• Заранее рассчитайте время для подготовки к выходу из дома утром. Пусть день начнется с приятных и необременительных хлопот — спешка и срыв планов грозят испорченным настроением.
• Предварительно побеседуйте с учителем по поводу того, что разрешено или запрещено на уроках (гаджеты, украшения, игрушки, детали внешнего вида), можно ли на переменках играть и бегать. В соответствии с полученной информацией подготовьте все необходимое и обязательно объясните ребенку, как себя надо вести в школе.
• Убедитесь, что ребенок может обратиться к учителю или любому школьному педагогу с просьбой, у него есть ваши контактные данные и он способен назвать свой адрес и позвонить вам на сотовый или на работу даже без своего мобильного телефона.
• Как можно более объективно оцените уровень коммуникативных навыков своего ребенка в соответствии с его возрастом. Представьте, как может познакомиться с соседом по парте ваша дочка: что скажет, если будет знакомиться первая, а как поступить, когда обратятся к ней? А если речь идет о подростке, которому предстоит впервые появиться среди ребят новой школы? Посоветуйте своим детям проверенные способы начала разговора и успешного знакомства с одноклассниками.
• Уточните, помнит ли младший школьник правила поведения на улице (если сам возвращается домой), знает ли, что делать в случае, если его вовремя не забрали из школы или если молчит номер телефона мамы или папы.

Важно!

Зачастую дети загораются участием в нескольких секциях и кружках, им действительно интересно, но свои силы они пока не могут ни оценить, ни грамотно распределить. Поэтому в период адаптации к школе лучше вовсе воздержаться от дополнительных занятий, ведь на само изменение режима и привыкание к учебным нагрузкам уже требуется много ресурсов.

Подготовила Барсукевич Т.Н., психолог ГУЗ «Городская поликлиника №5 г.Гродно»

Сегодня суицид представляет собой достаточно серьезную проблему. По данным Всемирной Организации Здравоохранения – самоубийство является одной из трёх ведущих причин смерти молодых людей в возрасте от 15 до 30 лет. Конечно, самоубийство – далеко не самая приятная тема для беседы. Однако,  жизнь показывает, что очень важно её обсуждать, как с профессионалами (врачами, психологами, педагогами), так и с родителями, и с молодыми людьми. Поскольку, большинство самоубийств можно предотвратить.

Суицид – намеренное, умышленное лишение себя жизни, может иметь место, если проблема остается актуальной и нерешенной в течение нескольких месяцев и при этом человек ни с кем из своего окружения не делится личными переживаниями. Каждое самоубийство, так или иначе, затрагивает, по меньшей мере, шестерых других людей. Психологическое, социальное и экономическое воздействие на семью и ближайшее окружение погибшего неизмеримо велико.

Трудно объяснить, почему одни люди совершают суицид, а другие, находясь в таких же (или даже худших) обстоятельствах, не делают этого. Есть мнение, что суицид совершают психически нездоровые люди. Это миф. По статистике 80-85% самоубийц были вполне здоровыми людьми. Причиной желания уйти из жизни могут быть лично-семейные конфликты (болезнь, развод, несчастная любовь), состояние здоровья (тяжелые физические недуги и психические заболевания), конфликты, связанные с антисоциальным поведением (совершенные преступления, боязнь уголовной ответственности), материально-бытовые трудности, конфликты, связанные с работой. Тем не менее, многие самоубийцы, на самом деле, не желают умереть. Они просто глубоко несчастны и не удовлетворены своей жизнью. Внимание сужается до рамок болезненной ситуации, человек не видит выхода из сложившихся условий и единственным решением кажется уход, бегство от этой проблемы – «Нет меня – нет проблемы». В душе склонного к самоубийству человека, постоянно происходит борьба между желанием жить и желанием умереть.

Если человек задумал серьезно совершить самоубийство, то обычно об этом нетрудно догадаться по ряду характерных признаков, которые можно разделить на 3 группы: словесные, поведенческие и ситуационные.

Словесные признаки.

Готовящийся совершить самоубийство, часто говорит о своём душевном состоянии:

– прямо говорит о смерти: «Я собираюсь покончить с собой», «Я не могу так дальше жить»;

– косвенно намекает о своём намерении: «Я больше не буду ни для кого проблемой», «Тебе больше не придётся обо мне волноваться»;

– много шутит на тему самоубийства;

– проявляет нездоровую заинтересованность вопросами смерти.

Поведенческие признаки

Может:

1. раздавать другим вещи, имеющие большую личную значимость, окончательно приводить в порядок дела, мириться с давними врагами;
2. демонстрировать радикальные перемены в поведении, такие как:

– в еде – есть слишком мало или слишком много;

– во сне – спать слишком мало или слишком много;

– во внешнем виде – стать неряшливым;

– в школьных привычках (если это подросток) – пропускать занятия, не выполнять домашние задания, избегать общения с одноклассниками, проявлять раздражительность, угрюмость, находиться в подавленном настроении;

– замкнуться от семьи и друзей;

– быть чрезмерно деятельным или наоборот безразличным к окружающему миру;

– ощущать попеременно то внезапную эйфорию, то приступы отчаяния;

– проявлять признаки беспомощности, безнадёжности и отчаяния.

Ситуационные признаки

Человек может решиться на самоубийство, если:

– социально изолирован, чувствует себя отверженным;

– живёт в нестабильном окружении (серьёзный кризис в семье; алкоголизм, личная или семейная проблема);

– ощущает себя жертвой насилия (физического, сексуального или эмоционального);

– предпринимал раньше попытки самоубийства;

– имеет склонность к суициду вследствие того, что он совершился кем-то из друзей, знакомых или членов семьи;

– перенёс тяжёлую потерю (смерть кого-то из близких, развод родителей);

– слишком критически относится к себе.

 Если такой человек получит своевременную поддержку – стремление жить усиливается, а суицидальный риск снижается.

          Человек говорит о суициде, но окружающие обычно не воспринимают это всерьёз. А между тем, стоит лишь дать понять человеку, что он не один, что он не безразличен кому-то, просто внимательно выслушать – и он откажется от своих намерений.

          Если вы заметили, что близкий вам человек находится в подавленном (или наоборот – излишне деятельном) настроении, стремится срочно завершить какие-то дела, проскакивают фразы о том, что ему уже ничего не нужно, говорит о завещании, подростки увлекаются символикой смерти (рисуют кресты, могилы и т.п.), говорят о бессмысленности жизни, утрате способности радоваться, и т.д. – это тревожные признаки.

• Не оставляйте такого человека наедине со своими мыслями.
• Установите заботливые взаимоотношения, будьте внимательным слушателем, не спорьте.
• Задавайте вопросы. Лучший способ вмешаться в кризис – это заботливо задать прямой вопрос: «Что ты чувствуешь?», «Я вижу- тебя беспокоит что-то. Давай поговорим об этом», «Ты думаешь о самоубийстве?» Это приносит облегчение тому, кто решил уйти из жизни. Он видит, что им и его переживаниями интересуются, что кто-то готов обсудить с ним эту запретную тему.
• Не предлагайте банальных утешений ( «бывают проблемы тяжелее твоих», « подумай о своих близких»..) – это ещё больше убеждает, что он никому не нужен.
• Просто будьте внимательным, заботливым слушателем.
• Предложите конструктивные подходы к решению проблем. Попросите поразмышлять об альтернативных решениях, которые раньше не приходили в голову. Вселяйте надежду.
• Обратитесь за помощью к специалистам. Порой, человеку трудно выбраться самому из сложившейся ситуации, из депрессивного состояния, которое является одним из факторов риска суицида. Депрессия – причина 70% всех самоубийств.

Большинство людей покушающихся на свою жизнь – психически здоровые люди, личности, творчески одаренные, просто оказавшиеся в сложной ситуации. Спасти от одиночества можно только любовью!

          Если Вы, или Ваш близкие попали в беду, если кажется, что выхода нет, нет сил и желания противостоять обстоятельствам, знайте – есть люди, готовые Вам помочь. Вы можете получить квалифицированную помощь специалистов (врачей-психиатров, психотерапевтов, психологов):

Служба экстренной психологической помощи Гродно

Skype: Help170
E-mail: Help170@mail.ru
Городской номер: 170; 

Звонки с мобильного телефона: mts. 170; A1 170;  + 375 152 39-83-31; + 375 152 39-83-31                                                

Службы экстренной психологической помощи в Республике Беларусь

• Брестская область: г. Брест 80162 255727 (круглосуточно)
• Витебская область: г. Витебск 80212 616060 (круглосуточно)
• Гомельская область: г. Гомель 80232 315161(круглосуточно)
• Гродненская область: 80152 39-83-31 (круглосуточно), 80152 39-83-28 (круглосуточно)
• Могилевская область: г. Могилев 80222 71-11-61 (круглосуточно)
• г. Минск: для взрослых 8017 3524444 (круглосуточно), 8017 3044370 (круглосуточно)для детей 8017 2630303 (круглосуточно), 8-801-100-1611 (круглосуточно) Республиканская «Детская телефонная линия»  
• Минская область: 8017 270-24-01 круглосуточно, 8029 899-04-01 круглосуточно                               

Республиканская «Детская телефонная линия»: 8-801-100-1611

Центр детей и молодежи «Контакт», филиал УЗ «Гродненская центральная городская поликлиника» детская поликлиника №2 (г. Гродно, ул. Гагарина, 18), тел.: 8 (0152) 96-44-66

Центр детей и молодежи «Позитив» г. Гродно, тел.: 8 (0152) 55-88-30

Другие номера телефонов:

Кризисная помощь для женщин, пострадавших от семейного насилия в г. Гродно: 8(0152)-96-05-00. Помощь оказывается бесплатно, конфиденциально семейными психологами.

По всем случаям насилия над детьми обращаться по телефону прямой линии МВД 8-017-372-73-87 или 102

Помощь при наркотической, алкогольной, игровой зависимости:

39 -83 -62 – регистратура наркологического диспансера
39 -83 -63– дневной стационар (наркология)
39-83 -69 – наркологическое отделение реабилитации лиц, страдающих зависимостями

Общество Анонимных Наркоманов

Официальный сайт https://na-rb.by/
Тел.: 8 (029) 274-22-74, 8 (029) 664-69-64, г.Гродно: +375 (33) 685-81-53

Анонимные Алкоголики

Официальный сайт http://aabelarus.org/
+375(29)941-85-55

Будьте внимательны и доброжелательны по отношению к своим детям, родителям, супругам. Берегите себя и своих близких!

Подготовила психолог Барсукевич Т.Н., психолог ГУЗ «Городская поликлиника №5 г. Гродно»

Многие жалуются на панические атаки, однако не все понимают сущность этого явления и оттого боятся еще больше. Часто пережившие панический приступ люди настолько этим напуганы, что в дальнейшем живут в постоянном страхе повторения этого «страшного» состояния.

Заболевание проявляется в виде внезапных приступов тревоги, сопровождающихся повышением частоты сокращений сердца, резкими переменами артериального давления, потливостью, дискомфортом в области груди и живота, часто чувством тошноты, ощущением нехватки воздуха, сердцебиениями, головокружением и измененным восприятием происходящего, и нередко достигает страха потери рассудка или внезапной смерти. Немудрено: только что человек чувствовал себя вполне комфортно, и вдруг – такой «букет» ярких неприятных симптомов. Возникновение страха логично следует из перечисленного, но, к несчастью, еще более усугубляет состояние.

Одним из средств борьбы с заболеваниями является профилактика, поэтому в данном случае заранее выработать определенное отношение к таким приступам – значит уже в большой степени справиться с ними.

Страх и тревога – необходимые чувства, подготавливающие нас  к встрече с опасностью. Мы должны быть готовы убегать, или сражаться, и поэтому страх и тревога связаны с быстронаступающими изменениями в организме.

Во-первых, чтобы быстро отреагировать, нужна скорость – и в крови стремительно увеличивается количество адреналина. Во-вторых, важно подготовить побольше сил – и одновременно усиливается сердцебиение, растет частота дыхания (даже появляется чувство нехватки воздуха), чтобы доставить к мышцам больше кислорода и питательных веществ, в третьих, для этого же, расширяются сосуды, обслуживающие мускулатуру.

Одновременно с этим все другие процессы в организме замедляются, сосуды в пищеварительной системе сужаются. С этим связаны два похожих по своей задаче симптома – «медвежья болезнь», то есть позыв в стрессовой ситуации освободить кишечник, и тошнота – как намерение не тратить усилия на лишнее в этот момент пищеварение.

Потливость объясняется интенсивными обменными процессами в мышцах и повышением температуры, а головокружение – все тем же усиленным кровообращением: мозг получает слишком много кислорода и «пьянеет», что на фоне тревоги легко спутать с нарушением восприятия реальности.

Чтобы отличать панический приступ от инсульта, нужно помнить – инсульт сопровождается онемением или слабостью мышц, утратой способности говорить. При паническом приступе движения тела и лица могут быть симметричны. При инфаркте боль за грудиной продолжительная, могут быть боли в левой руке, а страх появляется из-за боли. При панике в большей степени ощущается нехватка воздуха, страх связан не с болью, а с частотой пульса, ростом давления, головокружением и, на самом деле, является не следствием, а причиной.

Если Вы испытываете внезапные приступы тревоги важно знать, что их физические, телесные проявления не опасны, потому что они не вызваны попаданием в организм яда, или резким сбоем в работе важных систем организма – нет, это цепь реакций, которую запустил собственный мозг для того, чтобы подготовить Вас к экстренному реагированию на неопределенную жизненную ситуацию. За всю историю медицины (со времен Гиппократа) не зафиксировано ни одного случая панической атаки, который бы привел к какому-либо серьезному осложнению либо к смерти.

Кто перестает бояться повторения панических приступов

– навсегда избавляется от них!

Относиться к такому симптому, как панический приступ пренебрежительно было бы неправильно, поэтому важно получить консультацию у психотерапевта, а причину, почему Ваш мозг считает текущие жизненные обстоятельства опасно-неопределенными, Вам поможет обращение к психологу.

Подготовила Барсукевич Т.Н., психолог ГУЗ «Городская поликлиника №5 г. Гродно»

Психическое здоровье – это, прежде всего, отсутствие каких-либо отклонений и психических заболеваний. Но порой,  даже полностью здоровый человек, находится в неустойчивом состоянии и имеет проблемы в эмоциональной и психологической сферах.

Если психика устойчива, то человек может полноценно жить, адекватно реагировать на любые ситуации, контактировать и взаимодействовать с окружающими, строить личные или семейные отношения, проявлять творческие способности, адаптироваться к сложным условиям, проявлять инициативу, брать на себя ответственность, в общем, делать всё то, что помогает не просто существовать, но и добиваться наилучшего качества жизни.

Если психическое здоровье нарушено, то это может проявляться практически в любых жизненных сферах, начиная от семейных отношений, заканчивая карьерой.

Возможные признаки ухудшения психического здоровья:

• трудности с социализацией, неумение контактировать и договариваться с людьми;
• неадекватная реакция на стрессы;
• неумение контролировать свои эмоции;
• необоснованная агрессия;
• апатия;
• страхи, ощущение собственной неполноценности или несостоятельности;
• боязнь ответственности;
• нежелание узнавать что-то новое;
• проблемы в личной жизни или семье;
• странное поведение.

На психику могут оказывать непосредственное влияние следующие факторы:

• отношения в семье или в паре;
• работа и занимаемая должность;
• степень ответственности (перед родными, детьми, начальством);
• финансовое благополучие;
• жилищные условия;
• особенности характера и темперамент;
• условия жизни;
• питание;
• ближайшее окружение;
• возникающие стрессовые ситуации.

Как сохранить своё психическое здоровье?

1. Соблюдайте режим дня.

Если вы не будете полноценно отдыхать и высыпаться, то ваша нервная система будет работать буквально на износ, что непременно приведёт к неполадкам и сбоям. Чтобы этого избежать, ложитесь и вставайте в одно и то же время, спите не менее восьми часов в сутки, соблюдайте баланс труда и отдыха, не переутомляйтесь. Если ваш организм настроится на определённый режим, то он будет работать слаженно, соответственно, нормализуется функционирование всех его важных систем, в том числе и нервной.

2. Правильно и сбалансировано питайтесь.

Состояние и работа нервной системы напрямую зависят от употребляемой пищи, а также содержащихся в ней полезных веществ. И особенно полезны для психического здоровья витамины группы В, цинк, селен, полиненасыщенные жирные кислоты. Употребляйте больше зелени и зелёных овощей, злаков, морепродуктов и морской рыбы, фруктов. А вот от злоупотребления алкоголя, жирного, сладкого, мучного, жареного и маринованного по возможности лучше отказаться.

3. Следите за своим здоровьем.

Появление хронических заболеваний зачастую сильно изматывает нервную систему. Во избежание этого Вам помогут регулярные профилактические осмотры, ранняя диагностика и соблюдение рекомендаций врачей.

4. Учитесь контролировать свои эмоции.

Сначала это будет непросто, особенно если вы по натуре являетесь импульсивным и темпераментным человеком. Но если вы будете постоянно тренироваться, то вскоре добьётесь положительных результатов. Помогут в этом некоторые упражнения. Например, если вы чувствуете, что вот-вот «взорвётесь», то попробуйте глубоко подышать и сконцентрироваться на своём дыхании. Или начните считать в обратном направлении. Или подумайте о чём-то приятном, перенесите себя мысленно в то место, где вы были счастливы и побудьте там хотя бы пару минут.

5. Займитесь спортом.

Спорт на регулярной основе тонизирует, улучшает работу всего организма, помогает «перерабатывать» неприятные эмоции, тем самым улучшает настроение.

6. Отвлекайтесь на то, что будет дарить вам положительные эмоции.

Это может быть поход в кино, театр, шопинг, ужин в приятной компании, поездка на природу, путешествие, занятия любимым делом и так далее.

7. Старайтесь минимизировать негативные воздействия.

Так, если вы – сентиментальный человек, то вам лучше избегать разговоров на «болезненные» для Вас темы, не читать и не смотреть криминальные новости, отказаться от просмотра фильмов-ужасов, триллеров.

8. Расслабляйтесь перед сном

Будут полезны часовая вечерняя прогулка, контрастный душ или тёплая ванна, посмотреть хороший фильм, почитать книгу, послушать музыку.

9. Учитесь мыслить позитивно и во всём видеть хорошее.

Старайтесь отвлекаться и не фиксироваться на негативном, находите даже в самых сложных ситуациях что-то хорошее. Это непросто, но оптимистам гораздо проще идти по жизни, они более устойчивы к стрессам.

10. Ищите поддержку и помощь.

Обеспечить её могут родные, друзья, также всегда можно обратиться за квалифицированной помощью к психологам или психотерапевтам.

Помните, что крепкое психическое здоровье – это залог полноценной и счастливой жизни!

Подготовила Барсукевич Т.Н., психолог ГУЗ «Городская поликлиника №5 г. Гродно»

Партнерские роды – это роды с помощником, когда помимо акушерки, врача и других сотрудников роддома вместе с роженицей в родильном зале присутствует близкий ей человек. Чаще всего в роли такого “внештатного” помощника выступает отец ребенка: мужчина помогает женщине в процессе родов и морально, и физически. Таким образом, семья переживает это важнейшее событие вместе.

Вопрос о партнерских родах очень деликатный и решается каждой парой индивидуально. Однако есть общие аргументы “за” и “против” родов с помощником, которые надо обязательно проанализировать.

Доводы “за”

1. Самое главное здесь – абсолютно логичное право отца участвовать в событии, которое является едва ли не самым важным в жизни молодой семьи. Если женщина здорова и роды идут нормально, то нет причин запрещать мужу присутствовать при появлении ребенка на свет. Партнерские роды – это не только вопрос гуманизации медицины, т.е. большего уважения к пациенту, открытости и человечности, но и важный воспитательный фактор для молодых родителей. Известно, что у мужчин, присутствующих на родах, отцовский инстинкт просыпается намного быстрее.
2. Роды – это естественный финал беременности, которую современный мужчина переживает вместе со своей женщиной, самый трудный этап долгого пути, который они прошли вместе. Кому же, как не ему, и сейчас быть опорой и поддержкой любимой женщине? Семейные узы будут крепче, уважение мужа к своей жене – сильнее. Небезразлично это и для ребенка. Уже в первые минуты жизни у младенца начинают образовываться психологические связи. Счастливое “фото” обоих родителей, запечатленное в подсознании новорожденного, безусловно, сыграет положительную роль в формировании новой личности.

Доводы “против”

1. Если в семье напряженная атмосфера, и совместными родами женщина хочет “наказать” супруга, продемонстрировав ему на таком личном примере, кому в семье живется труднее, нужно остановить себя, т.к. это тупик, который может привести лишь к еще большему разладу в супружеской паре.
2. Мужчина должен прежде всего сам выразить желание присутствовать на родах. Если он боится врачей, падает в обморок от вида крови – партнерские роды не для него, он, как слишком впечатлительный, будет плохим помощником в процессе родов. Однако упрекать его за это не следует. Во-первых, отказ не несет никакой отрицательной характеристики его как мужа и будущего отца. Во-вторых, есть много примеров, когда молодой отец, отказавшийся присутствовать на первых родах своей жены, был прекрасным помощником при рождении второ­го ребенка.
3. Если известна склонность мужчины в трудный момент – от сильных переживаний или растерянности – обвинять в происходящем всех и вся, его нужно отговорить от партнерских родов. Такой “помощник” будет мешать врачебной бригаде, особенно если во время родов возникнут те или иные отклонения. Он может начать давать советы, настаивать на них, спорить или ссориться с медперсоналом, что совершенно никому не нужно.
4. Нельзя воспринимать партнерские роды и как некую моду, которой нужно непременно соответствовать. Десятки причин могут заставить женщину усомниться в правильности такого нововведения: например, культурологические или религиозные соображения, твердое убеждение женщины, что перед мужчиной всегда следует представать “одетой с иголочки”. Какими бы ни были причины, они окончательны и обжалованию не подлежат. Если принимается решение рожать, как и было принято десятилетиями – только в окружении медперсонала, муж впервые увидит ребенка только при выписке из роддома. И это будет такой же прекрасный праздник для всей семьи.

Подготовка к партнерским родам

Помимо полной открытости и доверия в семье, необходимых для партнерских родов, важно, чтобы мужчина прошел соответствующую подготовку. Кстати, папам обучение на курсах будущих родителей дается на удивление легко – обладающие системным мышлением мужчины едва ли не лучше женщин познают все премудрости этапов прохождения родов. Положительный настрой, полная осведомлен­ность о том, что происходит в конкретный период родов, и практические умения помогать женщине перенести боль во время родовых схваток – это то, что требуется от мужчины в родовом зале.

Хорошие результаты дает следующий процесс: дополнительная встреча мужа с врачом, который будет принимать у женщины роды, чтобы тот еще раз объяснил, в чем конкретно будут заключаться функ­ции “внештатного” помощника.

Поведение в родильном зале

1. Самое главное – это позитивный настрой молодого отца. Следует помнить, что женщине нужна прежде всего психологическая под­держка. Все болевые ощущения, которые в эту минуту кажутся ей невыносимыми, забудутся очень скоро. Нужно подбадривать жену, обнимать ее и не скупиться на ласковые слова. От неприятных ощущений можно отвлечь разговорами и шуткой.
2. Нужно внимательно слушать жену и делать то, что она просит, – поправлять подушку, вытирать ей лоб полотенцем, если врачи разрешат, помочь помыться под душем, делать ей массаж поясницы, как учили на курсах, помогать ровно дышать.
3. Нужно быть готовым к переменам настроения роженицы, никак не реагировать на них и ни в коем случае не спорить.
4. Нужно оказать женщине физическую поддержку. Если ей удобнее в какой-то момент повиснуть на руке мужа, следует дать ей эту возможность, стать для нее опорой в прямом смысле слова.
5. Необходимо наблюдать за работой врачей и за тем, чтобы женщина четко выполняла все их команды. Хорошая практика – повторять ей команды акушерки. Сидя у изголовья женщины можно самому нарочито дышать так, как требует дышать от женщины врач.

Подготовила Барсукевич Т.Н.,

психолог ГУЗ «Городская поликлиника №5 г. Гродно»

Нерожавшие женщины, особенно после 30-ти, довольно часто слышат вопрос о том, когда же ждать ребенка. Его могут задавать родственники, знакомые и даже врачи.

Этично ли спрашивать об отсутствии детей женщину?

Вопрос из серии “Ну что, когда рожать будешь?” считается довольно агрессивным и неуместным, если женщина сама не затрагивает эту тему. Это посягательство на личные границы человека. У женщины может быть несколько причин не иметь детей:

1. Не рожает, потому что не хочет.
2. Не может забеременеть по медицинским основаниям.
3. У нее нет партнера, с которым она хотела бы это сделать (не строятся отношения).

Если дело в двух последних причинах, то с большой вероятностью вопрос о ребенке заставит женщину переживать, заденет ее чувства. В случае первой причины вопрос может быть болезненным просто из-за навязчивости.

Почему вообще задают вопрос “когда рожать?”

Есть несколько причин: первая и самая важная – биологическая. Мы должны признать, что пресловутые метафорические часики действительно тикают у женщин быстрее, чем у мужчин, потому что у каждой женщины есть определенное количество яйцеклеток. Каждый месяц часть яйцеклеток расходуется, а когда запас заканчивается, наступает менопауза.

Статистика показывает, что чем старше женщина, тем больше может возникнуть сложностей с зачатием и вынашиванием. Биология в этом плане действительно работает.  Гинекологи считают оптимальным периодом деторождения возраст с 20 до 40 лет.  

Вторая причина, почему этот вопрос постоянно задают – социально-государственная. Государству достаточно выгодно стимулировать деторождение.  В Беларуси, например, актуальна проблема старения населения. Рождение детей и, как следствие, появление большего количества людей трудоспособного возраста, позволяет продуктивнее работать экономике, выплачивать пенсии и т.д. Поэтому семья показывается как важнейшая ценность, есть социальные программы для молодых семей, и это тоже достаточно большое давление на женщину. Мы видим билборды с социальной рекламой, которые постоянно воздействуют на наше подсознательное.

Третья причина – установки из прошлого. Раньше роль женщины в основном заключалась в роли жены, матери – сейчас это уже не так актуально. Женщина полноценно участвует в жизни общества, строит карьеру, у нее есть хобби. Роли матери и жены, конечно, остаются, но они уже не единственные. К сожалению, у нашего общества стереотипное мышление на этот счет – женщина, не имеющая детей, может считаться какой-то неполноценной. Некоторые так и говорят, что это “недоженщина” и семья без ребенка – это не семья. 

Четвертая причина – ожидания и мечты родственников. Когда бабушки и дедушки представляют свое будущее, они очень хотят, чтобы у них было несколько внуков, правнуки. И причины понятны: у них подошла к концу профессиональная деятельность, стала менее активной социальная жизнь, хочется какого-то нового витка. Для многих внуки – это еще и ощущение собственного продолжения. Плюс, опять-таки, социальные установки. Люди живут с определенной программой, которая им транслируется с самого начала: закончишь школу, пойдешь в университет, найдешь себе работу, заведешь детей… И так далее вплоть до счастливой старости в окружении внуков.

Но когда приходит понимание, что представляемая картинка не совпадает с реальностью, жизнь приближается к своему закату, а внуков все еще нет, они могут начать давить на женщину.

Например, в Европе пожилые люди не так настойчивы в требовании внуков в том числе и потому, что у них больше возможностей вести активную жизнь и после выхода на пенсию: путешествовать, ходить в рестораны, встречаться с друзьями/подругами.

Когда все-таки нужно рожать?

Рожать ребенка нужно только в одном случае – когда женщина этого хочет и внутри себя чувствует импульс, желание. Сложно сказать, можно ли к этому морально подготовиться на 100%. Это все равно большой стресс и перемены в жизни.

Что делать, если вокруг настойчиво спрашивают о детях, а желания их «заводить» пока что нет? 

Здесь нужно разграничивать, кто это говорит, важно ли вам с ним общение, действительно ли это какой-то значимый для вас человек. Важно обозначать свои границы. Нужно четко давать понять, какие вопросы вам можно задавать, а какие нельзя. Если  человек в своих границах устойчив, то, как правило, ему такие вопросы не задают.

Если подобная ситуация возникла с каким-то близким человеком (например, бабушки и дедушки), которых действительно иногда бывает трудно переубедить, рекомендуется приходить к принятию. Нужно попробовать представить жизнь сквозь призму этих людей, понять, что они в любом случае желают вам добра. Это не значит, что вам нужно подчиняться тому, что они говорят. Такой подход важен для понимания, почему человек думает так, а не иначе. Принятие необходимо в том случае, если вам важно сохранить контакт с этими людьми, но никак нельзя переубедить их не затрагивать нежелательную тему.

Подготовила Барсукевич Т.Н., психолог ГУЗ «Городская поликлиника №5 г. Гродно»

Беременность-это физиологическое состояние женщины, при котором защитные силы организма снижаются естественным образом, а потому, организм функционирует иначе, или до или после нее.

Беременные женщины входят в группу высокого риска по неблагоприятному течению респираторных вирусных инфекций,  среди которых грипп, является лидирующим заболеванием. Среди беременных, перенесших грипп, увеличивается риск возникновения неблагоприятных перинатальных исходов, а именно, спонтанные выкидыши, преждевременные роды, антенатальная гибель плода и осложнения в родах.

Также во время гриппа  резко обостряются или дебютируют заболевания сердечно-сосудистой системы (миокардиты, эндокардиты, артериальная гипертензия); заболевания эндокринной (сахарный диабет) и мочевыделительной системы (нефриты и циститы).

Основной мерой специфической профилактики гриппа, является вакцинация. Исследования показывают, что вакцинация против гриппа во время беременности, помогает защитить Вашего ребенка от гриппа в течение 6 месяцев после его рождения.

Вакцинация беременных женщин проводится во 2 и 3 триместре беременности.

Абсолютными противопоказаниями является наличие аллергической реакции на куриный белок, а также индивидуальная непереносимость компонентов вакцины. К относительным показаниям, которые необходимо оценивать у каждой женщины отдельно, относятся, аллергические реакции на различные группы антибиотиков, а также развитие гиперреакции при предыдущие вакцинации.

Чтобы вакцинация от гриппа была максимально эффективна, важно, чтобы на момент введения вакцины будущая мама была абсолютно здорова и за две-три недели до прививки ничем не болела. За пару дней до введения препарата стоит отказаться от применения в питании экзотических и аллергенных блюд.

Врач акушер-гинеколог (заведующий) женской консультации ГУЗ «Городская поликлиника № 5 г. Гродно» 
Бондаренко Ольга Николаевна

Табакокурение — вдыхание дыма от тлеющего табака, в основном в виде курения сигарет. Табакокурение формирует устойчивую психологическую и физиологическую зависимость.

Вред курения начинается с того момента, как только человек употребил вторую, третью дозу никотина. Хочет курильщик или нет, продукты горения начнут повреждать клетки его организма уже после первых затяжек. Прежде всего, будут страдать органы полости рта, гортань, бронхи и лёгкие. Ущерб может быть физическим (раздражение дыхательных путей, ЛОР заболевания) или психическим (колебания настроения, раздражение).

Синдром зависимости от табака начинается тогда, когда человек теряет контроль над потребляемой дозой никотина. Он начинает курить больше и чаще, чем планировал. Курильщик упорно продолжает искать очередную дозу, несмотря на негативные последствия табакокурения. На этой стадии зависимости добавляется синдром отмены.

Синдром отмены табака возникает при попытке не курить более одного часа. Это состояние можно с уверенностью назвать никотиновой ломкой. Но, в отличие от героиновой ломки, никаких болевых ощущений нет — есть только раздражительность, эмоциональная несдержанность, проблемы с концентрацией внимания.

Психологические причины начала табакокурения

Давление социума. Если человек, особенно подросткового возраста, оказывается в компании курящих, риск развития табачной зависимости намного возрастает. Особенно это касается ведомых личностей, мнение общества для которых представляет особую значимость. В группу риска попадают также и неуверенные в себе подростки, для которых важно ощутить свою причастность к коллективу, быть «как все».

Положительный образ курильщика. В рекламных роликах табачных изделий образ курящего человека ассоциируется со свободой и уникальным стилем, что создает прочную взаимосвязь в сознании неокрепших умов: сигарета — это привлекательно. Положительные ассоциации также в равной степени формируются за счёт кинематографа — во многих фильмах, как отечественных, так и зарубежных, главные герои прибегают к курению, что в сознании зрителя добавляет киногероя харизмы, уверенности в себе, решительности и т.д.

Пример взрослого. Если ребёнок наблюдал, как курят взрослые люди, риск развития зависимости возрастает в разы. Не секрет, что дети копируют поведение родителей и других близких людей, особенно если они представляют особый авторитет в их глазах. В этом случае курение может быть и бессознательным — в подростковом возрасте ребёнок потянется за сигаретой, не осознавая истинных мотивов своего поступка. Также формирование пристрастия «облегчает» доступность табачной продукции — как правило, курящие взрослые хранят сигареты дома.

Вызов обществу. Одной из наиболее распространённых причин является противостояние социуму, семье, коллективу. Вступая в пубертатный возраст, человек ещё более строго очерчивает собственные личные границы: учится отстаивать мнение, противопоставлять себя группе людей, отделять свои истинные потребности от навязанных другими желаний. В этом случае зачастую имеет место так называемый юношеский максимализм — потребность сделать наперекор взрослым, педагогам, группе одноклассников и однокурсников, необходимость придания себе особого статуса «Я взрослый».

Помимо того, что избавиться от никотиновой зависимости сложно в связи с физиологической потребностью, существует несколько психологических потребностей, которые удерживают сознание курящего человека «на крючке»:

Трудности в коммуникации. Для тех, кто не умеет или стесняется общаться с другими людьми, курение выступает настоящим «спасением» — оно в некотором роде раскрепощает, объединяет, создает специфическую обстановку при контакте.

Необходимость в перерыве или стимуляции психической активности. Считается, что человек, вышедший из офиса на несколько минут во время рабочего перерыва подышать свежим воздухом, выглядит достаточно странно. Однако куда более странным является необходимость вдохнуть в себя большое количество ядов, смол, токсичных веществ, после чего вернуться в рабочий процесс «с новыми силами». Никотин действительно является психостимулирующим веществом, однако его действие непродолжительно, после чего мозговая активность, напротив, ухудшается. Несмотря на это, многие воспринимают «перекур» как возможность сделать паузу в профессиональной или учебной деятельности.

Снятие стресса. Бытует мнение, что сигарета помогает снять психическое напряжение. Возможно, это так, однако совсем не за счёт поступления никотина, всё намного проще: курильщик делает небольшой перерыв во время конфликтной ситуации или при обдумывании сложной проблемы, что позволяет «выпустить пар», этот процесс сродни распространённой рекомендации психолога досчитать до 10. Однако это можно делать и без табака, поэтому данная причина, как и многие другие, является просто отговоркой.

Сигарета как ритуал. Некоторые курильщики испытывают эстетическое наслаждение от процесса курения. Этому способствует изобилие красивых аксессуаров — зажигалок, пепельниц, кальянов.

Сигарета как заменитель. Некоторые предпочитают заменять табачным изделием потребность в получении вкусовых ощущений, другие — заменяют ею другие ритуалы и действия. Как правило, сигарета позволяет заменить отсутствие положительных эмоций, что ещё больше укрепляет её взаимосвязь со стрессом и жизненными неурядицами в сознании человека.

Берегите своё здоровье! Всегда помните о том, что курение пагубно влияет на весь организм.

Подготовила Барсукевич Т.Н., психолог ГУЗ «Городская поликлиника№5 г. Гродно»

В жизни мы сталкиваемся с разными обстоятельствами. Иногда бывает непросто найти общий язык даже с самыми близкими и родными людьми. Часто люди не понимают, обижаются друг на друга. И что же делать? Как исправить ситуацию?

Что же такое общение?
Общение – это процесс, при котором люди обмениваются своими мыслями, идеями, разной информацией и слушают друг друга. Правильное общение может помочь сохранить брак, сделать вашу семью крепче, а также стать просто незаменимым навыком.

Почему важна коммуникация?
К сожалению, в современном мире существует такая идея: «Тебе все и никому ничего!». Можно назвать ее довольно эгоистичной. Проблема состоит в том, что многие люди часто думают лишь о себе и своих проблемах. Иногда мы не можем или не хотим понимать других. Такая идея только разрушает наш мир, семьи, родственные отношения и т.д.

К примеру, возьмем семью. А ведь общение в семье – это основная составляющая успешных взаимоотношений, которые так же основывается на доверии, понимании и умении слушать друг друга. Для нас дом – это место где мы чувствуем себя уютно и защищенным.

Иногда, не подумав, близкие люди обижают друг друга, но никто не хочет признавать, что допустил ошибку. Из-за своей гордыни, им бывает сложно сказать, что они чувствуют на самом деле. В результате, появляется еще больше обид и обвинений в адрес друг друга. Как можно назвать такую семью счастливой? Куда деваются компромиссы, поддержка, забота?

Вот несколько маленьких секретов для того, чтобы вам было легче найти общий язык в семье. Они так же могут быть применены и остальных сферах жизни.

 Не пытайтесь быть всегда правы.
Каждый всегда хочет быть правым. Такая стратегия может только разрушить ваши отношения. Зачем? Вам так лучше, когда вы правы? Но, подумайте, лучше ли вашему супругу/супруге? Конечно, нет.

 Научитесь слушать друг друга!
Говоря друг с другом, не забывайте слушать! Это очень важный и полезный навык не только в семейных отношениях, но и просто в общении с другими людьми. У всех свое мнение, нужно постараться понять другого человека и принять его точку зрения.

 Ищите компромиссы.
Искать компромиссы – это вовсе не искусство. У всех людей есть свои привычки и амбиции. Очень важно прийти к согласию мирным путем. Поэтому компромисс может стать хорошим решением любой проблемы. Но нужно заранее быть готовым к тому, что возможно, вам придется выйти из зоны своего комфорта и быть готовым к чему-то новому и непривычному для вас.

 Задавайте вопросы.
К сожалению, мы не умеем читать мысли, при разговоре. Если вы видите, что ваш близкий человек чем-то расстроен, узнайте причину, поддержите его. Найдите время, чтобы побыть рядом и поговорить.

 Говорите.
Мы хотим быть услышанными. Если вы научитесь делиться своими чувствами и эмоциями, то вашим родным будет легче вас понять. Обсуждайте вместе ваши планы, мечты, увлечения.

 Признавайте ошибки!
Безусловно, мы все не идеальны. Иногда мы совершаем ошибки. Со всеми такое бывает. Но разве так сложно признать вину? Если вы дорожите своими отношениями, то сделать это будет не сложно. Главное понять, что вы не правы, сделать выводы и не повторять своих ошибок.

 Сделайте шаг навстречу!
Нам следует научиться принимать своих родных такими, какие они есть. Бывают разные ситуации в жизни, когда самые близкие люди, например родители и дети из-за ссор могут перестать общаться и стать чужими. Нам следует быть немного добрее к другим и научиться делать первыми шаг навстречу!

Семья – это как маленький мир, в котором нет места эгоистичности и недомолвкам, а общение и компромиссы – это фундамент любых отношений. Так, что всегда, общайтесь, делитесь своими переживаниями, говорите о своих проблемах и ищите компромиссы вместе.

Подготовила Барсукевич Т.Н., психолог ГУЗ «Городская поликлиника №5 г. Гродно»

Измена – это нарушение супружеской верности, а тот, кто ее нарушил, считается неверным человеком, не выполнившим свои обязательства.

         Внебрачная связь является одним из самых трудных испытаний в семейной жизни. Совместная жизнь с человеком предполагает совместное строительство отношений, семьи, дома, воспитание детей. Поэтому важна уверенность в своем партнере, в его верности и постоянстве. Измена похожа на внезапный удар, выбивающий почву из-под ног. Справиться с этим ударом под силу далеко не каждому.
        Кто-то склонен относиться к изменам философски, утверждая, что «изменяют все!» Статистические данные не настолько категоричны. Компания Durex в 2005 году провела глобальный мировой опрос, согласно которому только 22% опрошенных имели внебрачные связи. В зависимости от исследований, разные авторы приводят цифры, которые в целом коррелируются с данным опросом: порядка 26-50% мужчин и 21-38% женщин – хотя бы раз изменяли своим супругам.

        Каким бы ни было отношение супругов к измене, не стоит забывать о возможных серьезных последствиях:

• угроза распада семьи и потери супружеских чувств;

• разрушение эмоциональных, экономических, бытовых, а также детско-родительских отношений;

• задетые чувства чести и личного достоинства обманутого партнера, его страдания и разрушительные переживания, ревность и обида;

• серьезная психологическая травма пострадавшего партнера, которая может спровоцировать депрессию, алкоголизм и даже суицидальные попытки.
         Утверждение, что «изменяют только безнравственные люди» не является верным. В браках, где преобладает нездоровая обстановка, скандалы, ревность, подозрения, и отсутствуют сочувствие, доброта и понимание, рано или поздно случится измена, потому что один из супругов будет вынужден искать человека, который проявит к нему понимание и уважение.
         Тот, кто спокойно относится к измене, скорее всего, просто не испытывает чувств  к своему брачному партнеру. Когда супружеская неверность случается в период серьезных конфликтов, то это воспринимается как естественный результат. Сила переживания зависит от частоты подобных ситуаций в прошлом.
         Прежде чем делать выводы и переходить к радикальным мерам, таким как развод, стоит разобраться в истинных причинах измены. Если это ошибка партнера, в которой он раскаивается, нужно уметь простить.
          Если неверность вызвана испорченными взаимоотношениями между супругами, то следует разобраться в этом, вместо того, чтобы сразу обвинять партнера. В любом случае развод – самый нежелательный выход из трудного конфликта.

Подготовила Барсукевич Т.Н.,

психолог ГУЗ «Городская поликлиника №5 г.Гродно»

Память может подвергаться некоторым изменениям и ухудшению с возрастом.

Однако с помощью упражнений для улучшения памяти у пожилых людей и специальной гимнастики можно поддерживать и улучшать когнитивные функции мозга. Важно знать, что регулярные тренировки ума могут содействовать сохранению и укреплению памяти даже в пожилом возрасте.

Тренировка мозга так же важна, как и тренировка тела. Почему? Человеческая память во многом похожа на мышцы – если мы не прикладываем к ней систематических усилий, а постоянно используем различные «опоры», она быстро ослабевает и начинает давать сбои. Систематические тренировки сохранят ее в отличной форме, особенно это важно для людей пожилого возраста, чтобы минимизировать риск появления старческой деменции. Так же тренировка памяти важна при болезни Альцгеймера.

Список упражнений

1. Развивайте новые навыки

Изучение чего-то нового, например, игры на музыкальном инструменте, изучение иностранного языка или занятия рукоделием стимулируют активность мозга и помогают улучшить память.

2. Кроссворды и головоломки

Решение кроссвордов, судоку, шарад, головоломок и других интеллектуальных задач требует аналитического мышления, что способствует тренировке памяти и умственной активности.

3. Обучение мнемонике

Мнемоника — это методы запоминания информации с помощью ассоциаций, рифмовок и образов. Изучение таких техник может сильно помочь улучшить способность запоминания.

4. Слушайте музыку

Музыка имеет положительное влияние на мозг, способствуя активации различных областей и улучшая когнитивные функции.

5. Читайте книги

Чтение книг стимулирует воображение и способствует активной работе мозга, помогая улучшить память и когнитивные способности.

6.Удаление слогов.

Выберите газетную статью и вычеркните все окончания, заканчивающиеся на «ы», как можно скорее. Постарайтесь прочитать каждую строку только один раз, не возвращаясь к началу. Это упражнение можно изменять и, например, удалять все слова с тире  или слова «от» или «на». 

7.Чтение вверх ногами.  

Возьмите свою любимую книгу и переверните ее. После этого попробуйте прочитать, что написано и понять смысл. Таким образом, вы улучшите свою способность концентрироваться.

8.Описание.

Это упражнение можно делать во время прогулки. Выберите предмет, с которым вы встретитесь по пути, и попробуйте произнести его название  наоборот. Например, «столб» – «блотс», «окно» – «онко» и пр.

9.Скремблирование букв.

Найдите длинное слово и попытайтесь составить из его букв новые слова.

Как сохранить память в пожилом возрасте

Физическая активность

Регулярные физические упражнения способствуют улучшению кровообращения и питанию мозга, что благоприятно сказывается на его функциональности.

Здоровое питание

Питание, богатое антиоксидантами, омега-3 жирными кислотами, витаминами и минералами, помогает укрепить мозг и улучшить его работу.

Социальные связи

Активное общение с друзьями, семьей и участие в общественной жизни помогает поддерживать память и когнитивные функции.

Сон

Хороший сон играет важную роль в восстановлении и укреплении памяти.

Управление стрессом

Стресс может оказывать негативное влияние на память, поэтому важно научиться справляться с ним и использовать методы релаксации.

Регулярные медицинские обследования

Важно помнить о важности регулярных визитов к врачу для контроля состояния здоровья и своевременного выявления возможных проблем.

Важно понимать, что забота о памяти и когнитивных способностях должна быть постоянной и систематической. Регулярные упражнения и поддержание активного образа жизни помогают поддерживать ум в хорошей форме и обеспечивать качественное старение.

Подготовила Барсукевич Т.Н.,

психолог ГУЗ «Городская поликлиника №5 г.Гродно»

Зимой у большинства людей падает жизненный тонус, настроение, желание заниматься активной деятельностью и, наоборот, увеличивается потребность в еде и сне. Хочется впасть в спячку, как медведь, и не просыпаться до весны. Это проявления зимней депрессии, которую специалисты рассматривают как разновидность сезонной депрессии. Зачастую это состояние начинается не зимой, а поздней осенью, когда сильно сокращается световой день.

По-научному специалисты называют ее сезонным аффективным расстройством (САР). От этого состояния гораздо чаще страдают женщины, чем мужчины. Ученые выделяют семь симптомов этого расстройства. Один из них — это эмоциональные нарушения: сниженное настроение, неспособность испытывать положительные эмоции, апатия, повышенная раздражительность, снижение самооценки. Другой — когнитивные нарушения: затруднение концентрации внимания, снижение памяти, снижение интеллектуальной активности.

Также критериями являются усталость, повышенная утомляемость и сонливость, увеличение потребности во сне, при котором человек плохо высыпается, с трудом просыпается по утрам.

Остальные три критерия — это повышенная потребность в еде, тяга к мучному и сладкому, что ведет к набору лишних килограммов; сниженный иммунитет, повышающий частоту простудных и иных заболеваний; избегание социальных контактов, сниженная потребность в общении, желание сидеть дома. Зимой, в сильные морозы, может также повышаться метеочувствительность , которой люди подвержены в любой сезон.

Основными причинами зимней депрессии специалисты считают гормональные изменения под влиянием уменьшения светового дня.

Реклама

Способы борьбы с зимней депрессией

• Больше времени проводить на улице, даже в пасмурную погоду.Даже при отсутствии солнца уровень освещения на улице выше, чем в помещении.
• Питаться сбалансированно.Следует потреблять больше сложных углеводов и сократить потребление сладких продуктов, а также не забывать о витаминах, особенно С, А и D.
• Находить время для физической активности.Заниматься физическими упражнениями как минимум по 30 минут три раза в неделю.
• Вести активную социальную жизнь, поддерживать контакты с людьми, разнообразить повседневные занятия.

Алкоголь как средство борьбы с осенне-зимней хандрой медики настоятельно не рекомендуют. Это принесет лишь временное улучшение настроения, но не стойкий эффект. А длительное злоупотребление отзовется серьезными проблемами со здоровьем.

Подготовила Барсукевич Т.Н.,

психолог ГУЗ «Городская поликлиника №5 г.Гродно»

Игромания – это психическое расстройство, обусловленное появлением патологического влечения к игре. Игровые автоматы, тотализаторы, казино и другие азартные игры способны вызвать сильнейшую зависимость у человека.

Страстное желание к игре на деньги можно сравнить с алкогольной и наркотической зависимостью. Кто-то скажет, что игромания не так серьезна, так как не имеет физического привыкания. На самом деле от «тяги» психологической избавляться еще сложнее. Игромания способна захватить буквально все сферы жизни человека, а временное отсутствие игры приводит к сильной раздражительности и депрессии.

Как человек становится зависим от игры?

Чаще всего человек втягивается в игру буквально за пару недель. Выиграв однажды, его начинают преследовать мысли о том, что вот-вот удача улыбнется вновь. Считая, что все его нервы и старания должны обязательно вознаградиться в игре, он постоянно поднимает ставку.

Впадая в некий «игровой транс» человек в конечном итоге проигрывает все. Ощущая вину, злость, досаду и дикое желание отыграться, он перестает отдавать отчет своим действиям. Игроман уже не в состоянии осознать суть любой азартной игры – проигрыш гарантирован!

Отличительной чертой человека, пристрастившегося к игре, является именно неумение проигрывать. По сути,  игроман – это человек искренне верующий в свою исключительность. Он уверен в том, что именно ему удастся сорвать большой куш, даже не подозревая, что сам своими руками разрушает всю свою жизнь.

Тяга и уверенность в выигрыше, поиск денег, проигрыш – раз за разом все повторяется вновь и вновь. Бесконечные семейные ссоры, скандалы и безденежье не в силах остановить этот порочный круг игромании. Со временем начинают происходить серьезные изменения в психике человека. Казалось-бы, безобидное на первый взгляд увлечение, приводит к патологическим изменениям и серьезной зависимости.

Почему человек становится зависим от игры?

Причин, из-за которых человек становится зависим от азартных игр, может быть множество, но все они носят психологический характер. Рассмотрим самые распространенные из них:

1. Одиночество.
   Люди всегда стремятся к общению, игра может выступать в роли одного из способов коммуникации. Получить бурные эмоции и раскрасить серую и одинокую жизнь яркими красками, помогают компьютерные игры. Одинокие люди, по каким-либо причинам не имеющие друзей и соратников в реальной жизни, стремятся убежать в виртуальный мир. Общение, достижение поставленных перед собой целей и интересное времяпровождение в итоге приводят все к той же зависимости.
2. Чувство неудовлетворенности.
   Неудовлетворенность своей жизнью компенсируется игрой. В реальной жизни невозможно установить более «легкий режим» и достичь высот, а в виртуальной – можно. В реальной жизни он среднестатистическая, ничем не приметная личность, а в виртуальной – герой, от которого зависит весь мир. Сексуальная неудовлетворенность может также стать причиной зависимости от игры. Как известно, в момент полового акта вырабатывается эндорфин, так называемый гормон радости. Если в сексуальной жизни имеются проблемы или секс полностью отсутствует, человек начинает искать «заменитель», для получения очередной порции этого гормона. А азарт при игре способствует выработке эндорфинов.
3. Желание получить легкие деньги.
   Желание легкой наживы способно сделать человека зависимым от игры. Выигрыш, даже самой незначительной суммы, отпечатывается в памяти и заставляет игромана возвращаться к игре вновь и вновь. Катастрофическая нехватка денег подталкивает его на риск, который как выясняется в дальнейшем, является совсем неоправданным.
4. Психологическая незрелость.
   Психологической незрелостью называют некую фиксацию человека в подростковом возрасте. Человек не в силах справиться с навалившимися проблемами, ответственностью и старается убежать от жизненных сложностей.
5. Психические расстройства.
   Специалистами выявилась закономерность – люди, страдающие различными психическими расстройствами, зачастую нуждаются в лечение зависимостей, в том числе и игромании.

Важно! Для избавления от игромании, необходимо искреннее желание лечиться самого игромана.

Как лечить зависимость от игры?

Сложно уговорить игромана обратиться за квалифицированной помощью к специалисту. Очень важна семейная поддержка. Стоит четко понимать, что обвинения по типу: «Я же тебе говорила! Доигрался?!» – только усугубят ситуацию. Нет смысла читать морали, прибегать к угрозам и гневаться при общении с игроманом. Не нужно отворачиваться от него. Не стоит ждать от него незамедлительного исправления в поведении. Необходимо во чтобы то ни стало, убедить игромана обратиться за помощью в клинику.

Любое эффективное лечение зависимостей, подразумевает обращение за помощью к специалисту. Психотерапевтическое лечение включает в себя:

• анализ проблем и выявление истинных, внутренних причин зависимости от игры;
• помощь в избавлении от неправильных стереотипов мышления;
• закрепление новых установок;
• фиксация на достигнутых результатах.

Психотерапия и семейная поддержка в совокупности помогут избавиться от игромании, блокируют игровую доминанту, сформируют равнодушие к игре и помогут восстановить правильное функционирование психики.

Подготовила Барсукевич Т.Н., психолог ГУЗ «Городская поликлиника №5 г. Гродно»

Истинные причины пьянства лежат в области психологии: для злоупотребления спиртным обычно имеются реальные или надуманные причины. С течением времени и прогрессированием заболевания личностные проблемы начинают проявляться все ярче. Именно поэтому психологическая помощь в период реабилитации — важна в лечении не меньше, чем медикаментозная терапия. 

Психологические причины алкоголизма

Одна их причин формирования алкогольной зависимости — защитная реакция психики, стремление уйти от проблем или от реальности через изменение сознания. Спиртное позволяет раскрепоститься и притупляет душевные страдания – так и формируется привычка. Если человек не в состоянии справится со своими проблемами без рюмки, то вместе с физиологической восприимчивостью это может сформировать тяжелую зависимость.

Среди психологических причин алкоголизма можно выделить следующие:

• неудовлетворенность жизнью;
• навязанное место работы;
• отсутствие доверительных и близких отношений;
• наличие комплексов, неуверенность в себе;
• зависимость от общественного мнения;
• чрезмерно заниженная\завышенная самооценка.

Доказано, что более подвержены развитию зависимости люди, испытывающие трудности в общении. Алкоголь на время устраняет внутренние барьеры, позволяет более свободно выражать свои мысли, чувства и эмоции, дает мнимую уверенность в себе, что ведет к более частому употреблению и формирует мнение, что только во время распития спиртных напитков человек получает удовольствие от общения и взаимодействия с другими людьми. 

Особенности психологии алкогольной зависимости

Отрицание проблемы и уверенность в том, что завязать с алкоголем можно в любой момент – типичная ошибка в мышлении зависимого. Конечно, существует определенный процент людей с сильной волей, которые действительно способны отказаться от чего бы то ни было навсегда. Но, как правило, зависимый человек может продержаться только какое-то время, после чего алкоголь снова возвращается в его жизнь.

Обычно алкоголик решает не пить в течение какого-то определенного периода, чтобы доказать, что не потерял контроль, например, под влиянием обещания, данного близким, или от стыда за содеянное. Но, так или иначе, через месяц или год, он снова начнет пить. Сама суть заболевания в том, что у человека есть иллюзия контроля.

Психологи выделяют следующие признаки алкоголика:

• человек возвращается к выпивке даже после длительного воздержания;
• алкоголик не может представить себе жизнь без спиртного и ищет причины, чтобы выпить (стресс, праздники, тяжелая судьба и т.д.);
• бесконтрольное распитие – не может ограничиться 1 рюмкой или бокалом;
• привычка опохмеляться, которая ведет к запою;
• агрессия, провокация конфликтов;
• чрезмерно эмоциональная реакция на события в жизни, – как повод выпить; 
• эгоизм;
• отрицание проблемы, равнодушие к советам.

Попытки бросить самостоятельно — не более чем самообман. Психология алкоголика работает таким образом, что он найдет оправдание всему происходящему, например, «не мог отказать другу», «поссорился с женой и поэтому перебрал».

И еще несколько особенностей поведения, характерных для зависимых, их можно воспринимать как симптомы заболевания, которые проявляются в периоды трезвости:

• старательность на работе;
• манипулирование другими людьми;
• кроткое поведение дома после пьянства;
• стремление избегать ответственности;
• подавленность;
• перманентное чувство вины;
• резкая смена настроения;
• депрессия;
• повышенное чувство тревожности.

Алкоголик не признает, что он зависим, поэтому всему он ищет определение и причину, которая на самом деле проста, – тяга к выпивке. Любые попытки изменить свою жизнь не приводят к облегчению состояния.

Этапы развития зависимости от алкоголя

С точки зрения психологии алкогольной зависимости можно выделить несколько стадий формирования пагубного пристрастия и тех изменений в личности, которые оно несет:

• Первая стадия. Сужение круга интересов, все увлечения или хобби заменяются теми, где есть возможность выпить. Выходные и праздники неизменно сопровождает алкоголь. Осознания проблемы как таковой нет, но присутствует критическое мышление, остается вина в том случае, если человек перебрал, понимание, что в большом количестве алкоголь вреден.
• Вторая стадия. Проблема не осознается ярко. Эмоциональные реакции притупляются, в компании человека остаются исключительно собутыльники. Алкоголик часто ищет предлоги, чтобы уйти из дома и выпить, начинает пропадать связь с семьей. На этом этапе характерен поиск оправданий для употребления алкоголя. Человек словно страдает раздвоением личности — в пьянстве он один, в трезвости — совсем другой.
• Третья стадия. Переход к хроническому алкоголизму, начало деградации личности. Бытовые вопросы не волнуют, все крутится вокруг выпивки. Семейные ценности теряют значение, проявляется агрессивное поведение, жестокость. Чувство вины пропадает, как и чувство меры. Начинаются запои.

Скорость развития болезни варьируются в зависимости от социальной среды, достатка, окружения, причин, по которым человек выпивает, и общего состояния нервной системы. Чаще всего, от начала до тяжелой стадии проходит десятилетие, а то и несколько. Но бывает и так, что человек спивается за несколько лет.

Когда обращаться за лечением и что важно в терапии

Психологическая помощь очень важна в лечении алкоголизма, поскольку корни проблемы лежат в подсознании человека. Решающую роль играет желание вылечиться и мотивация, которая побуждает справиться с зависимостью. Взять на себя ответственность за собственную жизнь, принять решение лечиться — это уже начало положительной динамики. Врачи же только помогают пройти этот путь, не свернуть с него и сделать так, чтобы с пьянством было покончено раз и навсегда.

Профессиональная помощь психолога позволяет:

• трезво оценить ситуацию, найти мотивацию для борьбы;
• решить внутренний конфликт, который стал причиной пьянства;
• научиться получать удовольствие от жизни и общения без алкоголя;
• создать комфортные условия для выздоровления.

Чаще всего человеку важно знать — он не один столкнулся с подобной проблемой, именно поэтому групповая терапия на определенном этапе не только желательна, но и обязательна.

При лечении алкогольной зависимости специалисты работают как с пациентом, так и с его близкими, находящимися в созависимости. Поскольку со временем проблемы возникают и в семье. Неважно, кто пьет – мужчина или женщина – близкие и особенно дети испытывают из-за этого тревожность и чувство вины.

Современный подход к лечению – это длительный, непрерывный и комплексный процесс из нескольких этапов:

• стабилизация эмоционального состояния
• восстановление функционирования внутренних органов
• формирование позитивной установки на трезвость
• реабилитация

Если Ваша семья столкнулась с проблемой алкогольной зависимости, Вы можете обратиться за помощью в ГУЗ Гродненский областной клинический центр

«Психиатрия-наркология» по тел.:

8(029) 829-70-11 мтс (все виды наркологической помощи),  

8(0152) 39-83-41 (выведение из запоя)

Если я чем-то на тебя не похож, я этим вовсе не оскорбляю тебя, а, напротив, одаряю.

Антуан де Сент-Экзюпери

    В настоящее время в Республике Беларусь складывается такая экономическая, политическая и правовая ситуация, которая не может не затронуть сферу духовной жизни общества и образования. А это, в свою очередь,   предполагает развитие толерантных взаимоотношений между людьми, основанных на сотрудничестве, взаимопонимании и диалоге. Ведь жить в современном обществе, не научившись толерантности — невозможно. Толерантность представляет собой пусть и не единственное, но необходимое и обязательное условие человеческого существования и саморазвития.

    Толерантность (лат. tolerantia – терпение) – терпимость к чужому образу жизни, поведению, чужим обычаям, чувствам, верованиям, мнениям, идеям. Толерантность — это активная нравственная позиция и психологическая готовность к терпимости во имя взаимопонимания между народами, социальными группами, для позитивного взаимодействия с людьми иной культурной, национальной, религиозной или социальной среды.

Особое внимание уделяется развитию у всех участников образовательного процесса следующих критериев толерантности:

1. Равноправие (равный доступ к социальным благам, образовательным  возможностям для всех детей, независимо от их  принадлежности к какой-либо другой группе);
2. Взаимоуважение, доброжелательность и терпимое отношение к  детям с ОПФР;
3. Охват событиями общественного характера, праздниками как можно большего количества родителей детей с ОПФР;
4. Сотрудничество и солидарность в решение общих проблем;
5. Позитивная лексика в  межличностных отношениях.

А так же  минимизируем, устраняем проявления нетерпимости:

1. Насмешки, выражение пренебрежения;
2. Игнорирование.

    Принцип толерантности требует терпимого отношения к любому человеку иной этнической, расовой, религиозной, языковой, социальной принадлежности, терпимость к людям с инвалидностью и людям, исповедующим иные взгляды. Толерантность означает возможность “Другого” чувствовать себя комфортно в любом принимающем обществе.

     Рассматривая одну из важнейших тенденций в современном обществе – формирование толерантного общества, большое внимание уделяется созданию образовательного пространства как «территории толерантности», так как основными источниками формирования толерантности являются семья и образовательная среда. Семья – это живой пример семейных приоритетов: отношений взрослых, их мнений, суждений, поступков. Семья имеет свой уклад, авторитет, свои традиции, обычаи, праздники и обряды. Образовательная среда имеет свои ценности, особую систему отношений, актуальные виды свободной и обязательной деятельности. Каждый ребёнок хочет быть счастливым, в том числе и ребёнок с особенностями. И в первую очередь он счастлив от той психологической среды, в которой живёт и растёт, когда он окружён заботой и вниманием со стороны окружающих его людей.

Основные критерии и показатели толерантности

Толерантное отношение сверстников к детям с ОПФР.

   В современном образовательном пространстве интеграция признана наиболее развитой, гуманной и эффективной системой образования не только детей с ОПФР, но и здоровых детей. Интеграция дает право на образование каждому независимо от соответствия или несоответствия критериям школьной системы. Между тем, далеко не все участники образовательного процесса сегодня, готовы принять ребенка с ОПФР. Эта неготовность имеет не только материально-техническую основу, но психологическую, морально – этическую.

   Одна из первоочередных задач – формирование в обществе, и прежде всего у подрастающего поколения толерантного отношения к детям, сверстникам с недостатками в физическом и психическом развитии.

  Сниженная способность учащихся данной категории к самостоятельному функционированию, особенности познавательной деятельности и личности в целом определяют специфику и качество педагогической помощи со стороны взрослых людей по принятию и включению детей данной категории в среду обычных сверстников и ближайшего окружения. В условиях интеграции необходимо формировать у родителей, нормально развивающихся сверстников адекватные установки в отношении особого ребенка: смотреть на него как на человека с определенным потенциалом, принимать его таким, какой он есть, со всеми его особенностями.

   Учащиеся с особенностями в развитии испытывают потребность в позитивном отношении как со стороны взрослых, так и со стороны детей.

Блогеры и тренеры всё чаще предлагают желающим сбросить пару лишних килограммов, принять участие в фитнес-марафонах. Они платные, но создатели обещают — за достаточно короткий срок вы добьётесь ошеломительных результатов, похудеете к лету и будете блистать на пляжах. Чаще всего похудение интересует девушек, но в некоторых марафонах предлагают поучаствовать и мужчинам.

Фитнес-марафон – это своего рода спортивный квест, целью которого является оздоровление организма и быстрое снижение веса. Интерес аудитории подогревается возможностью выиграть дорогостоящий приз (например, очередную модель IPhone). Для участников составляется рацион питания и тренировки. Меню готовится на каждый день, а тренироваться нужно примерно три-четыре раза в неделю. Плюс ко всему марафонщиков приглашают в специальные чаты, где они могут пообщаться с другими людьми, а также задать вопрос психологам, диетологам и тренерам.
          Выглядит всё это очень здорово, учитывая, что впереди фигура мечты. Но существуют и нюансы.

Прежде всего, рацион и тренировки составляются для среднестатистического участника. Создатели марафона, зачастую, не могут физически оценить состояние каждого человека, учесть все его заболевания, психологическое состояние. В таком случае участнику с особенностями чаще всего приходится «марафонить» по общей программе.

Минус кроется и в самом процессе быстрого похудения. Ведь если вы слишком быстро сбросите вес, то так же быстро наберёте его обратно, вернувшись к своему привычному  образу жизни. А вновь поправиться очень страшно. Из-за этого у человека могут возникнуть расстройства пищевого поведения, чрезмерный фокус на внешности и как итог – проблемы со здоровьем.

В чем достоинства фитнес-марафонов?

Действительно хорошего результата на фитнес-марафонах удаётся достичь достаточно быстро. Человек попадает в сообщество единомышленников, где все на одной волне. Кроме того, из-за обещанных призов присутствует и соревновательный дух.

Что делать, чтобы сохранить результат?

Нужно попытаться постепенно вводить новые здоровые привычки в свою программу жизни. Не ждите, что это будет легко и быстро: скорее всего, вам потребуется не один месяц, а возможно и год. Долговечный результат требует большого количества времени, сил, самоконтроля и ежедневной работы над собой.
          Не меняйте свою жизнь резко, нужен плавный переход. Из-за слишком быстрой смены привычек у организма может возникнуть стресс, что не приведёт ни к чему хорошему.

Режим, в котором вы жили во время фитнес-марафона, нужно сохранять как минимум полгода.

А если вы не можете сами себя организовать, обращайтесь к специалистам (психологам, диетологам, тренерам), они всегда вам помогут, проконсультируют, и расскажут, в каком направлении нужно двигаться.

Подготовила Барсукевич Т.Н., психолог  ГУЗ «Городская поликлиника №5 г. Гродно»

Современное понимание эффективной профилактики сексуального насилия основано на простом факте: если дети и подростки чувствуют себя свободными, защищёнными и сильными, то они реже подвергаются сексуальному насилию и/или имеют лучший доступ к своевременной помощи.

Невзирая на это, вся ответственность в ситуации сексуального домогательства или насилия над детьми и подростками в любом случае лежит на нас, взрослых. Кроме того, именно мы можем научить детей правильно реагировать в таких ситуациях. Поэтому мы все обязаны хорошо представлять, что такое сексуальное насилие над детьми и как ему можно противостоять.

Чаще всего насильниками являются мужчины – члены семьи или знакомые ребёнка, и такого рода насилие всегда связано с секретностью, тайной. Тот факт, что знакомый, близкий или даже родной человек может использовать свою власть для того, чтобы получить сексуальное удовлетворение, вызывает у пострадавших детей и подростков целую бурю противоречивых чувств.

Не существует единственно верного рецепта против данного вида эксплуатации детей. Но есть методы, которые могут поддержать детей и подростков в подобной ситуации и придать им сил среди бури чувств и эмоций.

Профилактика сексуального насилия в отношении детей и подростков – это не инструкции, предупреждения или запреты, а выстраивание открытых, безопасных и уважительных отношений с детьми.

Несмотря на беспокойство о безопасности ребёнка, необходимо учить детей независимости. Эффективная профилактика – это разговоры о различных видах нарушения личных границ, о том, как важно доверять своим ощущениям, искать и получать помощь, о праве детей на телесное, сексуальное и гендерное самоопределение, это обучение критическому мышлению, объяснение сути структурной дискриминации и вреда стереотипов, а также общий позитивный тон сексуального просвещения детей.

Но самое важное в профилактике насилия – это личный пример окружающих взрослых, их внимание к своим эмоциям и проговаривание своих чувств.

Различные области профилактики

Чувства

Умение распознать и доверять собственным чувствам имеет очень важное значение для выстраивания общения с людьми и способности защитить себя. Стать взрослыми – это не значит научиться справляться со своими чувствами, это значит научиться распознавать и называть огромное количество разнообразных, перепутанных и противоречивых чувств. Очень важно уметь признавать и уважать не только собственные чувства, но и чувства других людей.

Приятные и неприятные прикосновения

Дети и подростки имеют право принимать решения относительно собственного тела – в том числе о том, кто, когда, как и где может к ним прикасаться. Общаясь с детьми, необходимо научить их пониманию того, что их тело ценно, уникально и нуждается в защите. Всем детям нужна нежность и ласка. Но часто взрослые прикасаются к ним, не спрашивая, как будто так и надо. На нас, взрослых, лежит ответственность замечать и пресекать такого рода контакты.

Прикосновения бывают разными: приятными или неприятными, а также возбуждающими необычные чувства, и дети хорошо способных их различать. Важно тренировать детей в распознании различных видов прикосновений, ведь во время сексуальных домогательств огромную роль играют именно те прикосновения, что возбуждают «необычные» или «странные» чувства.

Сексуальное образование

Для того, чтобы  дети и подростки воспринимали свои тела и сексуальность как что-то позитивное и прекрасное, что-то, что нужно беречь и защищать, необходимо обеспечить им адекватное половое воспитание в соответствующей возрасту форме. Дети должны знать термины, обозначающие различные части их тел и аспекты сексуальности, и не бояться их произнести, а также получать серьёзные и правдивые ответы на свои вопросы.

Тайны чудесные и тайны неприятные

Есть чудесные тайны, за которыми скрывается радость, а есть гнетущие, неприятные тайны, создающие страх и дискомфорт. Мы обсуждаем с детьми, что такие тайны, которые связаны со страхом и угрозами, – это не тайны, а шантаж, и что рассказать о них – это не предательство.

Умение ставить границы

Все люди имеют право на личные границы, право сказать «нет» быть при этом услышанными. Дети смотрят на нас и важно, чтобы мы, взрослые, ясно обозначали собственные границы и говорили об этом с детьми. Дети и подростки должны видеть перед собой пример того, что они могут сказать «нет», и это «нет» будет услышано.

Просить о помощи – это смело

Просить о помощи и поддержке – это не признак слабости, а совсем наоборот. И маленькие, и большие дети должны понимать, что они могут попросить о помощи и имеют право выбирать, к кому за этой помощью обратиться. Если ребенку не поверили, важно поговорить об этом и подсказать возможности, к кому ещё можно пойти. Это нормально, если ребёнок найдёт другого человека, которой сможет доверять.

Вся вина лежит только на тех, кто нарушает границы, запутывает и эксплуатирует других

Дети часто чувствуют себя виноватыми. Не только в тех случаях, когда взрослые им не верят или несправедливо обвиняют, но когда с ними происходит что-то «странное», «тайное» или «постыдное». Наша обязанность как взрослых людей – снять с детей этот груз вины и дать им понять, что они не виноваты, когда кто-то создаёт неприятную обстановку, прикасается к ним или разговаривает с ними так, как им не нравится.

Помощь в борьбе с навязанными ролями и ожиданиями

 Дети получают информацию о том, как надо себя вести, от нас, взрослых, а так же из СМИ, из языка и визуальных образов, которые их окружают, – например, представление о том, что мальчикам нужно больше места, а девочки должны быть уступчивыми и прощающими. Важно, чтобы мы осознанно относились к такого рода моделям и учили детей выражать весь спектр эмоций и типов поведения. Рядом с нами есть дети, которые сильно страдают от такого якобы “нормального” поведения и сражаются против навязывания им гендерных стереотипов. Дети, которых игнорируют, сексуализируют или обижают сверстники и сверстницы, – это дети, которые просто хотят быть самими собой и нуждаются в нашей поддержке; ведь им понадобится так много смелости и сил, чтобы пройти свой собственный путь среди навязываемых в обществе норм и несправедливости.

Подготовила Барсукевич Т.Н., психолог ГУЗ «Городская поликлиника №5 г.Гродно»

Одной из самых тяжелых утрат является смерть родителей, даже в тех случаях, когда речь идет о взрослом человеке.

Родители – это люди, чье значение в жизни человека трудно переоценить. В детстве родительская забота и участие способствуют формированию личности. Но и для взрослого человека, даже если его отношения с родителями не являются близкими или хорошими, родители играют огромную роль. Не важно осознаем мы это или нет, мы всегда ориентируемся на ценности наших родителей, мы стремимся быть теми, кем они могли бы гордиться, мы огорчаемся, когда думаем, что можем разочаровать наших родителей. Иногда сознательно мы категорически не хотим быть такими, как наши родители, но все равно, строя свою жизнь, отталкиваемся от их жизненного сценария и их ценностей.

Пока наши родители живы, мы независимо от возраста остаемся детьми, и это не просто слово, это часть нашей идентичности – я сын, я дочь.

Когда умирают родители человек перестает быть сыном или дочерью, перестает быть чьим-то ребенком. Человек сдвигается на первое место в семейной иерархии, становится старшим членом семьи.

Потеряв родителей, мы осознаем, что становимся ближе к смерти. И человеку необходимо осознать не только факт утраты родителей, но и факт собственной смертности. По этой причине у человека, потерявшего родителей, могут возникать тревоги о собственном здоровье. Иногда человек опасается умереть от той же болезни, что и его мать/отец. И это далеко не всегда связано с пониманием того, что есть наследственная предрасположенность к определенным болезням. В первую очередь это попытка идентифицироваться со своим родителем – я как мама/папа.

Любая утрата меняет жизнь человека, смерть родителей – это всегда большая утрата, даже в том случае, когда человек не осознает масштаба потери или отрицает ее. Часто так происходит в том случае, когда человек не поддерживал отношений с умершим родителем, или отношения были плохими. В этом случае человеку кажется, что он уже давно потерял своего отца/мать и у него нет причин горевать из-за его/ее смерти. На самом деле это далеко не так. Каким бы странным это не показалось на первый взгляд, тяжелее человек переносит смерть того родителя, отношения с которым были сложными. Несмотря на то, что сознательно мы понимаем, что отношения в том числе и с очень близкими людьми могут складываться по-разному, отношения с родителями — это особый случай. Все мы мечтаем о том, чтобы иметь любящих, понимающих родителей. И когда тот родитель, отношения с которым не сложились так, как нам бы того хотелось, умирает, мы теряем надежду на то, что отношения могли бы наладиться, что их можно было бы исправить.

Переживание потери происходит за счет горевания, в психологии этот процесс называется работой скорби (горя). В первые дни и недели после утраты человек остро переживает потерю, затем острота душевной боли несколько притупляется, но это не значит, что процесс горевания завершился. Как правило, на то, чтобы отгоревать тяжелую потерю, требуется как минимум год, а иногда несколько лет. Это не значит, что все это время человек будет находиться в глубоко подавленном состоянии. Работа горя заключается не только в оплакивании умершего, но и в переосмыслении, переоценке его отношений с родителями. По завершении этого процесса умерший человек становится тем, о кто мы помним, об утрате которого мы грустим, но переживаем нашу печаль без надрыва.

В большинстве случаев процесс горевания завершается благополучно, однако в некоторых случаях может иметь место патологическая форма горевания. В случае патологического горевания острота душевной боли не уменьшается с течением времени и человек начинает воспринимать свою жизнь исключительно через призму потери.

На то, каким образом будет проходить процесс горевания, влияет много факторов, таких как возраст горюющего, зрелость его психики, то какими были отношения с умершем родителем и был ли родитель введен человеком в зону критики (с идеальным родителем расставание невозможно).

Есть ситуации, которые осложняют или делают невозможной работу горя. Часто это происходит в том случае, когда человек испытывает сильное чувство вины перед умершим. Вина – это переживание, которое может быть облегчено либо искуплением, либо наказанием. Но мы не можем искупить свою вину перед умершим человеком, поэтому человек идет по пути наказания, которое может выражаться через деструктивное аутроагрессивное поведение, либо в форме тяжелой депрессии.

В случае, когда не происходит переосмысления отношений с родителями и проживания чувств, связанных с утратой – это говорит о том, что работа горя не завершена, и человек оказывается застрявшим в своей печали, что в последующем может привести к депрессии.

Процесс переживания потери происходит несколько иначе, если родителей теряет ребенок. Психика ребенка в отличие от психики большинства взрослых эгоцентрична: для ребенка весь мир вращается вокруг него, он считает себя причиной всего происходящего. И то, как будет проходить процесс горевания,  во многом зависит от окружения ребенка, от умения и возможности обеспечить ему поддержку, утешение и объяснение произошедшего. Взрослые должны дать ребенку возможность попрощаться с умершим родителем, и не препятствовать ему в выражении чувств. В противном случае, горевание ребенка может стать патологическим, и последствия потери буду сопровождать ребенка всю его жизнь.

Подготовила Барсукевич Т.Н., психолог ГУЗ «Городская поликлиника №5»

Каждый из нас в той или иной степени стремится к идеалу, то есть создает вокруг себя тот мир, в котором ему максимально комфортно жить. Для многих этот идеал — всего лишь несколько деталей, придя к которым, человек начинает ощущать себя вполне счастливым. Однако немало и таких, для которых путь к идеалу — это постоянная борьба с собой, с другими, с окружающим миром. Такой у них метод достижения высоких стандартов, за которые они надеются получить самый высокий балл. От кого? От жизни, наверное.

Казалось бы, что плохого в том, что человек требует от себя и других быть идеальными во всем: в работе, в отношениях, в общении, даже в быту. На первый взгляд — ничего. Но если заглянуть глубже, то можно увидеть массу проблем, с которыми сталкиваются перфекционисты (так называют людей, стремящихся быть идеальными во всем). Им, несомненно, трудно приходится в этой жизни. Ведь совершенно не нужно быть идеальным во всем — стоит научиться прощать самого себя за неидеальность.

Все мы имеем право на усталость, на плохое настроение, даже на лень и небрежность. Если все это из жизни исключить, произойдет эмоциональное опустошение. Однако перфекционист не может позволить подобные слабости себе и всем тем, кто находится рядом. Если же близкие не разделяют его взглядов на жизнь, им приходится туго. Не зря ведь многие перфекционисты долго не могут найти счастья в личной жизни, а то и вовсе остаются одинокими.

Откуда же появляются у человека подобные стремления к идеалу? Конечно, из детства. Завышенные требования родителей тому причина. Ребенка, скорее всего, постоянно сравнивали, ставя ему в пример чужую жизнь (успешную, на их взгляд). Конечно, мама и папа совсем не желали своему чаду зла, наоборот, действовали с наилучшими побуждениями. Иногда стоит подтолкнуть ребенка к тем или иным действиям, но палку перегибать ни в коем случае нельзя.

Ребенок, привыкший к тому, что все в этой жизни надо заслужить своим поведением, хорошей учебой и другими достижениями, обязательно возьмет этот опыт с собой во взрослую жизнь. Являясь вполне самостоятельным человеком, он постоянно будет сравнивать себя с другими, стремясь делать все максимально идеально. Но при этом он всегда будет видеть свои недостатки и страдать от этого.

Люди, живущие под лозунгом «все или ничего», скорее всего, тоже склонны к перфекционизму. Взявшись за какую-то работу, человек будет стараться выполнить ее наилучшим образом. Конечно, для работодателя такой сотрудник — находка. Но идеальное исполнение требует больших затрат как физических, так и моральных. Перфекционисты очень болезненно воспринимают тот факт, что кто-то может что-то сделать лучше их.

Еще один признак перфекционизма — нежелание просить о помощи. Если даже что-то не выходит, человек готов переделывать работу много раз, ища новые пути решения и самостоятельно разбираясь во всех нюансах. Благодаря этому многие перфекционисты являются настоящими специалистами в своей области. Однако при этом они активно пытаются переделать «несовершенный» мир вокруг себя, поэтому предъявляют завышенные требования ко всем, с кем контактируют.

Еще одна слабость таких людей — болезненная зависимость от чужого мнения. Формула «всем не угодишь» — не для них. Тяжелое переживание критики часто приводит к серьезным психологическим проблемам. На фоне внутренних терзаний перфекционисты склонны обвинять других людей в том, что те не оценивают их по достоинству. Круг общения они подбирают тщательно — никто не должен их разочаровать. Те, кто не имеет устойчивых взглядов на жизнь и достижений в определенной области, вряд ли попадут в этот список.

Что же делать, чтобы жизнь не превратилась в постоянный бег за чем-то недостижимым? Первым делом постараться понять, что у каждого человека свое видение идеала. Никогда никому из нас не стать «лучшим для всех». Конструктивную критику надо научиться отличать от необоснованных претензий, которые не заслуживают внимания. Невозможно одновременно строить блестящую карьеру, быть идеальной хозяйкой и самой лучшей мамой и женой.

А у перфекционистов выход один — осознать все упущенное за годы стремления к недостижимому, взглянуть на себя и на окружающий мир другими глазами и постараться увидеть то, что раньше было скрыто из-за постоянной борьбы за идеал.

Подготовила Барсукевич Т.Н., психолог ГУЗ «Городская поликлиника №5»

Гиперопека или гиперпротекция – это чрезмерная забота одного или обоих родителей о ребенке, при которой в отношениях «ребенок-родитель» детям предоставляется минимум самостоятельности и личного психологического пространства, а родительский контроль осуществляется даже в тех случаях, когда он не нужен. Наиболее ярко явление гиперопеки можно описать с помощью известного анекдота: «Павлик, пора домой! — Мама, а я замерз или голодный?»

Основными факторами, способствующими развитию гиперопеки можно выделить следующие:

1. Тревожная мнительность родителя. Тревога, постоянное предчувствие беды, опасности, богатое воображение, рисующее сцены падения, ушибов, болезней сына или дочери зачастую становятся основой гиперпротекции.
2. Перфекционизм.Стремление стать идеальным родителем реализуется посредством жесткого контроля действий ребенка и ограничения его самостоятельности.
3. Потребность самореализации.Иногда воспитание является единственной сферой проявления сильных, положительных черт родителя. Гиперопека компенсирует профессиональные, карьерные или личные неудачи.
4. Чувство вины.Ребенок вызывает враждебность, неудовлетворенность, разочарованность. Неприемлемость чувств порождает переживание вины, компенсируемое гиперопекой.
5. Инертность родительских отношений.Неумение адаптироваться и приспосабливаться к взрослению малыша становится причиной гиперопеки. Например, родители заботятся о школьнике, будто ему два года.
6. Недостаток любви, признания.Отношениями с ребенком родитель компенсирует жизненные неудачи – увольнение, развод, ссоры с друзьями. Обостряется ощущение зависимости, чувство любви, привязанности. Малыш становится «отдушиной».

Виды гиперопеки

По особенностям проявления гиперопека бывает:

Доминирующая.  Воля родителя исполняется беспрекословно, его слова, мнение считаются непреложной истиной. Существует строгая система запретов, правил поведения.

Потворствующая. Капризы и все желания малыша сиюминутно удовлетворяются. Ребенок является кумиром семьи. Родители ограждают его от трудностей, необходимости решать повседневные задачи, делать выбор. Демонстрационная. Ребенок используется для повышения общественного статуса.

Гиперопека – результат неуверенности родителей, зависимости от мнения окружающих. Родители требуют хороших школьных оценок, спортивных, творческих, научно-исследовательских достижений. Используют возможность продемонстрировать окружающим медали, грамоты, кубки.

Инертная. Родители стараются сохранить зависимость ребенка, возможность полного контроля, несмотря на процесс взросления. Подавляют самостоятельность, инициативу, находятся «на шаг впереди».

Последствие гиперопекающего воспитания

Гиперопека как метод воспитания несет ряд очень негативных последствий для ребенка. И многие проблемы, с которыми сталкиваются люди во взрослой жизни, как раз являются следствием родительской гиперопеки. Среди них:

• беспомощность и безынициативность;
• эгоистичность;
• постоянная потребность во внимании;
• отсутствие личной жизни или большие трудности, с ней связанные;
• трудности в воспитании собственных детей;
• неуверенность в себе.
• невозможность выдерживать реальность.

Как уже было сказано выше, в основе гиперопеки лежит тревога и стремление родителей контролировать поведение ребенка, окружать заботой, защищать. Дети находятся рядом с матерью/отцом, зависят от их настроения, чувств.

Гиперопека часто реализуется через приказы, требования, манипуляции, шантаж. Воля взрослого интерпретируется как форма любви, желание помочь. Решения принимаются исключительно родителем, создаются ситуации псевдовыбора, которые устраивают родителя,  но не учитывают желаний ребенка.

Такие дети часто не могут самостоятельно решать жизненные проблемы, справляться с повседневными трудностями. Сложные, опасные ситуации вызывают чувство растерянности, панику. Ребенок начинает плакать, кричать, ожидая помощи взрослого. Формируется обусловленная реакция – «выученная беспомощность». Возникают трудности детсадовской, школьной адаптации, а неадекватная самооценка и отсутствие инициативности препятствуют установлению дружеских отношений.

Гиперопека тормозит, искажает развитие детей.

Что же делать родителям?

Если у вас гармоничные и доверительные отношения с хорошо простроенной системой обратной связи, то скорее всего и проблем гиперопеки у вас нет. Во всех остальных случаях можно использовать следующую схему.

1. Осознать наличие или отсутствие проблемы.
2. Оценить масштаб, то есть понять, в чем проявляется гиперопека. Какие личные страхи, потребности, желания за ней стоят.
3. Разрешить свои личные проблемы. Построить границы в отношении с ребенком и остальными членами семьи. Если не получается самостоятельно, стоит обратиться к психологу.
4. Принять и понять своего ребенка, разрешить ему жить своей жизнью. Дать ему право на ошибки. Любить. Наблюдать и поддерживать.
5. Жить гармонично и счастливо.

Родительство и воспитание детей – сложный процесс, требующий соблюдения баланса. Но именно это позволит воспитать самостоятельную и всесторонне развитую личность.

Подготовила Барсукевич Т.Н., психолог ГУЗ «Городская поликлиника №5»

Каждый человек хочет быть счастливым, иметь семью и детей. Каждая женщина стремится стать матерью. Беременность должна быть планируемой, а рождённый ребёнок желанным и любимым. Эти истины не вызывают сомнений. Тем не менее, нежелательная беременность случается.

Более того, несмотря на простоту и ясность вопроса, а также современные достижения медицины в области контрацепции, частота нежелательных беременностей остаётся значительной. Причин много: 

• чаще всего, конечно, это отсутствие мер по контрацепции;
• контрацептивные неудачи (даже при использовании современных средств);
• невозможность воспользоваться контрацепцией (например, если женщина подверглась насилию).

Столкнувшись с проблемой нежелательной беременности, часто женщина вынуждена самостоятельно принимать сложное решение “быть или не быть”.  Конечно, в жизни каждого человека бывают трудные, порой очень тяжёлые моменты: нет денег, негде жить, любимый бросил или предал, против родители или отец ребёнка… Кому-то нужно закончить учёбу, получить образование или строить карьеру. У других уже есть один ребенок. Или даже два… Кто-то уверен, что пока не готов взвалить на себя подобную ношу, хочется погулять, насладиться свободой: клубы, рестораны, дискотеки – манящие блики красивой жизни… А иные упорно копят на новую машину или квартиру и не могут себе позволить такую «роскошь» – ребёнка. Неужели что-то из этого, или даже всё вместе, все эти причины могут оправдать убийство маленького и беззащитного человечка?!! Ведь уже в 5 недель беременности у ребенка бьется сердце…

В любой, самой-самой сложной ситуации есть другой, человеческий выход. Обязательно есть.

Аборт оказывает негативное влияние на здоровье женщины. Поскольку организм беременной женщины перестраивается на работу “в режиме беременности”, то внезапное прерывание её вызывает сбой в организме . Риск для здоровья, связанный с хирургическим вмешательством для прерывания беременности всегда велик. Наиболее серьёзные осложнения искусственного аборта – внематочная беременность, бесплодие, невынашивание, хронические воспалительные процессы половых органов, дисфункции яичников, доброкачественные и злокачественные процессы в молочных железах. Особенно опасны последствия криминальных абортов, т.е. произведённых вне лечебного учреждения.

Беременность должна быть планируемой. Планирование семьи – это комплекс медико-социальных мероприятий, позволяющий предупредить нежелательную беременность, обеспечить оптимальные интервалы между родами с учётом возраста женщины, её здоровья, количества детей в семье и других факторов, т.е. предупреждение слишком ранних, поздних и частых родов. Правильно подобранные средства контрацепции помимо контрацептивного эффекта, оказывают лечебное действие, могут предупреждать заболевания передаваемые половым путём. По вопросам контрацепции и планирования семьи обращайтесь к акушеру-гинекологу по месту жительства. Подарите жизнь…

У каждого из нас есть социальные роли. Мы в жизни дети, внуки, жены, мужья. С появлением малыша приходится осваивать роли родителей. При этом прежние позиции никто не отменял, но появились новые задачи. И женщине нужно понять, как оставаться любящей женой и одновременно быть заботливой матерью. Мужчине также необходимо учиться сочетать роли мужа и отца.

Зачастую это переключение легче дается женщине. У нее сильнее развит родительский инстинкт. У мужчины же он может долго «не включаться». И здесь таится опасность. Жена варит борщ, стирает, баюкает малыша. А муж адаптируется медленнее. Ему может быть трудно принять то, что внимание женщины, которое было полностью его, теперь перенаправлено на маленького человечка.

А еще есть общее пространство и привычки, от которых теперь на время нужно отказаться. Спонтанные прогулки вдвоем, просмотры фильмов по ночам, выходы в кафе, интимные отношения, путешествия откладываются в коробку с  надписью «потом когда-нибудь, может быть».

Еще одно опасное место: установки долженствования, которые транслирует общество и старшее поколение. Эти послания обычно говорят о том, что роли родителей главные, для ребенка нужно жертвовать всем, а супружеские функции отодвинуты во имя воспитания будущего поколения.

С появлением новорожденного дома родителям важно не зацикливаться, не уходить в свежеиспеченную роль полностью, отказавшись от всего остального.

Особенно это касается женщин. Поэтому им важно напоминать  себе о том, что их любимый мужчина остается любимым мужчиной, и что она сама остается его любимой женщиной. Жене необходимо учитывать разницу материнских и отцовских чувств. У папы все восторги запускаются позже. Не нужно обижаться на него за то, что он не гулит с малышом.

Равно как и мужчине следует поработать над своей ревностью к  ребенку, если она возникла. Он не забирает жену! Он ваш, общий. Просто пока очень несамостоятельный. Мужчине нужно знать информацию, которая поможет понимать, что сейчас происходит с женой. Например, то, что после родов у жены может «шалить» гормональный фон. Из-за его «шалостей» женщина в этот период может напоминать подростка: быстро уставать и быть крайне эмоционально нестабильной, то есть настроение ее будет меняться как цвет хамелеона.

Чтобы родительство  не становилось камнем преткновения, о который то и дело будет биться любовная лодка, стоит помнить, что Вы семья, что Вы продолжаете оставаться мужем и женой и просто мужчиной и женщиной.

Есть рекомендации психологов, которые разработаны как раз на период появления в семье малыша:

1. Хорошо, если Вы будете планировать время, которое принадлежит только Вам. Пусть сначала его будет совсем немного, но Вы посвятите его друг другу.
2. Не стесняйтесь обращаться за помощью к родственникам и друзьям. Иногда можно просить их остаться с ребенком на небольшой период, чтобы вдвоем сходить в парк, в гости, в кафе, на концерт, в кино или театр. Если родственники живут далеко, можно обдумать вариант с приходящей няней.
3. Разговаривайте про все, пытайтесь договориться, когда возникают проблемы. К родительству можно долго готовиться, но реальность вносить свои коррективы. Обсуждайте все трудности и вместе ищите пути выхода.
4. Распределяйте домашние обязанности. Если Вы решите, что теперь мама ухаживает за малышом, а папа зарабатывает, то, скорее всего, Вы быстро получите очень нервную маму. Также не надо лишать папу доступа к младенцу. Что-то мужчина точно может делать хорошо: трясти погремушкой, подогреть бутылочку со смесью, носить ребенка на руках, сделать ему легкий массаж.
5. Говорите о трудностях в интимной сфере, если они возникают. Например, мужчине может не хватать внимания супруги. А женщина может избегать близости из-за усталости, неприятных воспоминаний о болезненных ощущениях во время родов, из-за неуверенности в привлекательности своего изменившегося тела.
6. Не будьте излишне требовательны к себе. Идеальных родителей не бывает.

Помните, что Вы проходите сейчас один из самых трудных этапов семейной жизни. Это кризис, это испытание, но оно временное. И если Вы будете поддерживать друг друга, то можете оказаться в надежном место, которое называется «крепкая семья».